Рак молочной железы профилактика

admin
29.12.2019 0 Comment

Содержание

Что нужно делать, чтобы снизить риск развития заболевания — 10 советов:

1. Будьте в курсе своей наследственности

Почему это важно? Наследуемые мутации, приводящие к нарушению работы генома, синтезу аномальных белков и сбоям регуляции клеточного деления – одна из доказанных причин развития опухолей.

Случаи заболевания раком груди у кровных родственников повышают риск заболеть и для вас. Рак молочной железы, возникающий в нескольких поколениях одной семьи, связывают с наследуемой мутацией в гене BRCA. Кодируемый им белок регулирует процесс деления клеток и ингибирует синтез рецепторов к эстрогену, снижая тем самым чувствительность тканей груди к гормональным перестройкам. Мутации в гене BRCA1 повышают риск злокачественной трансформации клеток молочной железы и яичников.

По статистике всего 5–10% всех случаев РМЖ обусловлены мутантным геном BRCA1, однако если женщина является его носителем, то риск развития рака молочной железы для нее составляет 50–80%.

Поэтому важно знать об онкологических заболеваниях в вашем роду. Как правило, наследование мутантного гена идет по материнской линии, но семейная история семьи вашего отца также важна. Носительство мутации в гене BRCA встречается у 3% женщин.

Что делать?

Если ваша наследственность отягощена по онкологическим заболеваниям – не только молочной железы, но и другими видами рака обратитесь к врачу онкогенетику, который направит вас на генетическое тестирование.

По теме также читают: Генетический тест — это обязанность тех, кто собирается стать родителями

Положительный анализ не говорит о том, что вы обязательно заболеете. Но риск рака груди довольно высок, поэтому вам важно внимательно следить за состоянием здоровья и регулярно проходить профилактический скрининг. Самый радикальный метод профилактики – удаление здоровых груди и яичников.

2. Узнайте, насколько плотная ваша грудь

Почему это важно? Термин «высокая плотность груди» означает, что она состоит преимущественно из фиброзной и железистой ткани, с минимальным содержанием жира. Около 49% женщин имеют высокую плотность тканей молочной железы. Этот параметр определяет рентгенолог, основываясь на результатах маммограммы.

По данным исследований, проведенных в Америке с участием более 200 тыс. женщин, риск рака молочной железы зависит от плотности ее тканей. Вероятность возникновения РМЖ для женщин с плотной грудью выше в 4–6 раз по сравнению с обладательницами груди низкой и неоднородной плотности. Причины этого неизвестны. Помимо высокого риска развития опухоли, плотная грудь затрудняет диагностику: опухолевый узел сливается на маммограмме с окружающей тканью. Чувствительность маммографии в этом случае составляет всего 27%.

Что делать? Если у вас плотная грудь – не ограничивайте профилактический скрининг только стандартной маммографией. Используйте магнитно-резонансную томографию и ультразвук для дополнительного контроля.

Способов повлиять на плотность железы практически нет. При очень высоком риске РМЖ назначают прием тамоксифена. Этот препарат, блокируя рецепторы эстрогена, уменьшает содержание фиброзной ткани в железе, снижая её плотность. Однако его прием связан с серьезными побочными эффектами. Естественный способ уменьшения плотности – возраст, чем вы старше, тем менее плотной становится ваша грудь.

3. Больше двигайтесь

Почему это важно? Регулярная физическая нагрузка позволяет контролировать ваш вес. По данным многочисленных исследований, у женщин, набравших с возрастом 10–15 кг, РМЖ развивается на 40% чаше, тем у тех чья прибавка в весе не превысила 3–4 кг.

Все дело в эстрогене – женском половом гормоне, стимулирующем пролиферацию клеток, и способствующем развитию опухолей. Чем больше жировой ткани в организме женщины, тем выше концентрация эстрогенов в ее крови. Физическая активность не только помогает удержать вес, но и меняет метаболизм эстрогенов, снижая содержание «плохих» гормонов, разрушающих ДНК, примерно на 25%.

Что делать? Добавьте в свое расписание регулярную физическую нагрузку. Вам не надо изнурять себя длительными тренировками. Как показали исследования, проведенные в университете Северной Каролины максимальным эффектом обладают 10–19 часов физической активности в неделю. Они снижают риск рака молочной железы на 30%.

Читайте также: Вам за 40? Вот 5 упражнений, которые нужно делать каждую неделю

4. Избегайте ненужных обследований

Почему это важно? Ионизирующее излучение, используемое во многих методах современной диагностики, провоцирует увеличение мутационного груза в молекулах ДНК, а это фактор риска развития онкологических заболеваний. Это не значит, что вы должны полностью отказаться от всех рентгенологических обследований, так как доза, получаемая при маммографии и рентгене других органов мала. Важно, чтобы обследование проводилось обосновано.

Что делать? Если вам назначают рентген, убедитесь, что вы понимаете причину и необходимость его проведения. Поинтересуйтесь у вашего лечащего врача, существуют ли альтернативные способы диагностики с минимальной лучевой нагрузкой.

5. Принимайте гормональную заместительную терапию строго по показаниям

Почему это важно? Использование длительной комбинированной терапии эстрогенами и прогестероном с целью облегчить симптомы климакса увеличивает риск развития рака молочной железы на 24%. Несомненно, заместительная терапия женскими половыми гормонами значительно улучшает качество жизни женщин в период постменопаузы, но важно соотнести получаемую пользу и возможные риски.

Женщинам, имеющим высокий риск развития РМЖ, рекомендуется избегать применения ГЗТ даже при тяжело протекающем климаксе.

Что делать? Если для вас риск заболевания раком груди минимален, то при необходимости вы можете использовать заместительную терапию после консультации с врачом. Старайтесь выбрать препараты с минимальной эффективной дозировкой и ограничьте по возможности время их использования.

6. Выбирайте грудное вскармливание

Почему это важно? В 2017 году в журнале Breastfeeding Medicine были опубликованы результаты анализа исследований, проводившихся в период с 2008 по 2014 год, с участием 14 тыс. женщин. Была выявлена зависимость между грудным вскармливанием, его длительностью и риском рака молочной железы. Кормление грудью в течение года снижает риск РМЖ примерно на 30%. Аналогичная зависимость показана и для носительниц мутантных аллелей BRCA1.

Вероятная причина этого – отсутствие месячных в период кормления. Это ограничивает число менструальных циклов, которое женщина проходит за свою жизнь и снижает пролиферирующее действие эстрогена на ткани молочной железы.

Что делать? Что хорошо для младенцев, то лучше всего и для мам. Постарайтесь продолжать грудное вскармливание на протяжении не менее года.

7. Правильно питайтесь

Почему это важно? Доказано, что употребление продуктов с высоким содержанием антиоксидантов – веществ, инактивирующих свободные радикалы, значительно снижает риск онкологических процессов. Женщины, включающие в свой рацион продукты, с высоким содержанием каротиноидов таких как морковь, зелень, помидоры, сладкий перец имели риск развития РМЖ на 19% ниже чем в контрольной группе.

Что делать? Сбалансируйте свой рацион. Обогатите его фруктами и овощами – природными источниками антиоксидантов. В день рекомендуется съедать не менее 5 порций (одна порция — это количество пищи умещающаяся в ваших ладонях). Ограничьте красное мясо и готовые полуфабрикаты.

Пейте меньше алкоголя. Употребление более трех напитков в день (1 напиток соответствует примерно 100 мл вина, 300 мл пива или 30 мл крепкого алкоголя) повышает риск рака груди в 1,5 раза по сравнению с теми, кто совсем не пьет.

8. Помните о плюсах ранней диагностики

Почему это важно? Выявление рака молочной железы на начальной стадии значительно повышает ваши шансы на полное излечение при минимально травматичной операции – 94% пациенток с РМЖ, обнаруженным в самом начале болезни выздоравливают.

Что делать? Регулярное самообследование грудных желез поможет не пропустить изменение размера, формы, состояния ареолы и соска. Всегда обращайтесь к врачу при отклонении от привычной картины, а также если вы испытываете боль.

После 35 лет рекомендуется проходить маммографию не реже одного раза в 2 года. Начиная с 45 лет оптимальная частота скрининга – раз в год.

При высоком риске возникновения рака целесообразно проходить и УЗИ, и маммографию, чтобы не пропустить опухоль, а также проводить МРТ – это наиболее точный и чувствительный метод диагностики на данный момент.

Узнайте больше о диагностике рака молочной железы «Рак груди: причины, симптомы, диагностика»

9. Если риск заболевания высок – примите меры

Возможные варианты профилактики в этом случае включают в себя регулярные расширенные обследования, состоящие из маммографии и МРТ. Если ваш риск развития РМЖ высок, начинать регулярный скрининг надо уже с 30 лет. Снизить вероятность заболевания может терапия тамоксифеном. Самый радикальный метод – превентивное удаление здоровых молочных желез.

10. Как не допустить рецидива

Правильное питание, поддержание здорового веса, физическая активность и регулярные профилактические обследования помогут избежать возврата болезни.

Если вы принимаете тамоксифен для лечения рака груди, вам могут порекомендовать удлинить курс препарата. Последние исследования показали, что женщины, которые принимали этот препарат в течение 10 лет вместо 5, значительно снизили риск рецидива.

Следите за общим состоянием здоровья, не сосредотачивайтесь только на лечении РМЖ. Регулярно проходите гинекологический осмотр, сдавайте профилактические анализы крови.

К сожалению, на 100% снизить вероятность развития рака груди нельзя. Но у вас есть возможность контролировать риск развития болезни, проводя профилактические скрининги, выбирая здоровое питание и физическую активность.

В настоящие дни распространенность злокачественных болезней очень высока. Медики уделяют первичной, а также вторичной профилактике опухоли наиглавнейшее значение. Периодический врачебный осмотр и профилактика развития рака молочной железы показана всем женщинам после 35-ти летнего возраста.

Причины развития онкоболезни

Рак груди — это распространенная в современном обществе патология. Этим серьезным заболеванием женщины страдают чаще мужчин. Распространенность онкозаболевания у женщин объясняется строением груди. Строение органа — это соединительная и липидная ткани, молочные дольки, лимфопротоки, сосуды.

Раком обозначается злокачественное образование, развивающееся по причине беспорядочного деления патогенных клеток. В медицинской практике в молочной железе формируется подвид опухоли — карцинома. Патология поражает молочные доли и протоки молочной железы. Саркома — это редкое для молочной железы злокачественное образование. Его формирование происходит в соединительной ткани органа.

Что может стать симптомом рака груди? Смотрите картинку:

Медками не определены точные причины развития злокачественного образования в груди, но выделены основные факторы риска рака:

  • возраст женщины;
  • отклонения при формировании репродуктивной системы (ранняя менструация, поздние или тяжелые роды и т. п.);
  • травмы органа;
  • генетическая предрасположенность;
  • лишний вес;
  • радиационное облучение;
  • неправильный рацион;
  • зависимость от табакокурения и алкоголя;
  • продолжительное лечение сильнодействующими медикаментами;
  • работа или постоянное взаимодействие с химическими или отравляющими веществами;
  • вторичные заболевания.

Опасность заболевания для женщин

Что нужно знать про рак молочной железы? Посмотрите выпуск программы «Здоровье»:

Профилактика развития рака груди — это важнейшая для каждой женщины процедура. Она помогает предотвратить риск развития серьезного заболевания, а нередко — и спасти жизнь.

Медики указывают, что профилактика по предупреждению рака груди нередко становится единственным шансом на жизнь, ведь онкологическое заболевание имеет серьезнейшие последствия:

  • Присоединение к раковому образованию вторичной инфекции. Это значительно отягощает течение основной патологии.
  • Метастазирование в близрасполагающие органы (селезенка, печень, органы дыхания и др.). Нарушение функциональности пораженных внутренних систем.
  • Операция по удалению груди часто становится сильным эмоциональным потрясением для женщины.
  • При поражении злокачественным образованием лимфоузлов пациентке назначается операция. Последствием такого лечения может стать ограничение подвижности руки.
  • Такие методы лечения, как химиотерапия или лучевая терапия, практически всегда имеют осложнения — облысение, распухание вен на груди, выделение венозных узоров на нижних конечностях, ломкость ногтевой пластины.

О том, как питаться после химиотерапии, мы расскажем в нашей статье

Профилактика рака и онкологии у женщин — это надежный способ не допустить развития болезни.

Первичные профилактические меры

Соблюдать меры первичной профилактики для женщин не составит особенного труда. Цель профилактики и предотвращения развития рака молочной железы — предотвратить и не допустить возникновения серьезной патологии.

Главная задача первичной профилактики — ликвидация негативного воздействия внешних и внутренних факторов на женский организм. В чем она заключается?

Своевременные роды

Медицинская статистика указывает, что у женщин, родивших до 30 лет риск заболеть онкозаболеванием груди значительно меньше, чем у тех, кто рожает позже 40-45 лет.

Профилактикой рака груди является отсутствие абортов, а также планирование желанной беременности.

Отсутствие вредного (канцерогенного) воздействия на организм

Существуют определенные факторы, провоцирующие развитие злокачественных опухолей — это неблагополучная экологическая обстановка, воздействие токсичных, химических и ядовитых веществ. Основываясь на памятку РМЖ (профилактика рака молочной железы), женщинам требуется регулярно гулять в парках или лесах, отказаться от курения, а также употребления алкоголя, то есть максимально оградить свой организм от негативного воздействия.

Женщинам, которые имеют генетическую предрасположенность к развитию рака, должны отказаться от работы на вредных и особо вредных производствах, а также от частого взаимодействия с химическими веществами.

Здоровый рацион

Сбалансированное меню — это одна из основ профилактики рака грудины и опухоли грудного отдела у женщин. Профилактическим методом является и отказ от всех вредных продуктов и напитков.

Какие продукты питания защищают от рака, смотрите на картинке

Основы здорового рациона:

  • Равномерное сочетание жизненно важных веществ, присутствующих в меню. В течение суток рекомендовано употреблять около 20% белков, 60% сложных углеводов, 20% полезных жиров.
  • Обязательное включение в рацион свежих фруктов, а также овощей в любом виде (свежие, запеченные, тушеные).
  • Полезными для женского организма продуктами являются морепродукты, злаковые крупы и бобовые культуры.
  • Продуктами, способствующими угнетению патогенных микробов в организме, являются репчатый лук и чеснок.

Вредные для организма блюда:

  • фаст-фуды;
  • газированные напитки;
  • все виды жареных, копченых, консервированных и жирных блюд;
  • острые пряности;
  • продукты и блюда с синтетическими добавками;
  • алкоголь.

Составлением меню должен заниматься диетолог. Специалист в индивидуальном порядке подберет оптимальный рацион, в основе которого будут только полезные, питательные и важные для организма продукты. Кроме этого, диетолог с помощью соответствующих лабораторных исследований определит перечень продуктов и блюд, которые женщине следует удалить из меню.

Самообследование

Сохраните себе! Памятка «Как правильно выполнить самообследование груди?»:

Женщина должна досконально знать свой организм и реагировать на происходящие внутренние или внешние изменения. Самообследование груди поможет своевременно выявить появившиеся изменения.

Памятка о профилактике рака молочной железы и злокачественных онкологических образований включает следующую методику проведения самообследования:

  • Самостоятельная диагностика проводится после менструации.
  • Проводят исследование возможных изменений груди круговыми мягкими движениями чистых рук.
  • Пальпация исключает резкие, жесткие и приносящие боль движения.
  • При выявлении уплотнений, вмятин, необоснованной болезненности, комочков различного размера и других изменений требуется профессиональная консультация маммолога с последующим проведением диагностических мероприятий.

Вторичные профилактические меры

Целью вторичной профилактики является обнаружение ранних признаков злокачественных новообразований. Вторичная профилактика проводится с помощью специальных диагностических методик, результаты которой позволяют выявить активность и размножение злокачественных клеток еще до проявления у пациентки первых клинических симптомов.

Памятка для населения о распространенности рака молочной железы включает в себя 2 эффективные методики вторичной диагностики:

  • УЗИ;
  • маммографию.

УЗИ

Распространенным методом диагностики развития онкологических заболеваний является УЗИ. Аппаратное обследование позволяет обнаружить опухоль, размер которой менее 3 мм. Раннее выявление патологических изменений способствует снижению риска летального исхода.

Регулярное УЗИ рекомендовано проходить женщинам, принимающим гормональные противозачаточные препараты или использующим лекарства на основе гормонов в терапии определенного заболевания.

При выявлении патологических изменений врач назначает пациентке соответствующее лечение. На ранних этапах развития злокачественной опухоли назначается химиотерапия. При стремительном развитии онкологического процесса показана операция.

Достоинством методики является его полная безопасность. УЗИ можно проводить так часто, как это необходимо, и на организм при этом не будет оказано никакого отрицательного воздействия.

Маммография

Самое эффективное скриннинговое обследование — это маммография. Регулярные осмотры дают возможность своевременно выявить происходящие патологические изменения и начать экстренное лечение.

Маммография позволяет обнаружить развитие злокачественного процесса на ранней стадии. Ежегодное обследование обязательно назначается женщинам старше 45 лет. Молодым женщинам и девушкам ежегодная маммография показана, если у них есть предрасположенность к развитию онкологического процесса (наследственность, работа во вредных условиях, проживание в экологически неблагоприятной местности и др.).

Каждая женщина должна помнить, что профилактика рака молочной железы — это основной способ предотвратить развитие опасного для жизни патологического процесса. Необходимость исполнения профилактических мероприятий рекомендовано прививать девочкам с раннего возраста.

Какие продукты питания помогут в профилактике рака груди, расскажут ведущие программы «Жить здорово»:


>Пресс-центр

опубликовано: 03.07.2018 | изменено: 03.07.2018

ПАМЯТКА ДЛЯ ЖЕНЩИН «Профилактика рака молочной железы»

Рак молочной железы – это самая распространенная среди женщин форма рака. Однако обнаруженное своевременно, это заболевание успешно поддается лечению.

По данным Всемирной организации здравоохранения почти треть всех заболевших раком молочной железы женщин имеют возраст моложе 45 лет.

Профилактика рака молочной железы заключается в выполнении несложных правил, знать которые должна каждая женщина.

Самостоятельное обследование

Старайтесь проводить сомообследование молочных желез как можно чаще – не реже 1 раза в месяц, а в идеале ежедневно.

1. Остановитесь перед зеркалом и тщательно осмотрите свою грудь с опущенными руками. Обратите внимание на ее размеры, форму и симметричность, а также на внешний вид кожи и сосков.

2. Повторите те же действия, подняв руки за голову.

3. Поднимите правую руку за голову. Медленно, круговыми движениями левой руки прощупайте правую грудь, обращая внимание на возможные припухлости и утолщения. Проделайте то же самое с левой грудью.

4. По очереди сдавите соски у основания большим и указательным пальцами и осмотрите их на предмет каких-либо выделений.

5. Обследуйте грудь в положении лежа, прощупывая ее круговыми движениями по направлению от края к соску.

6. Круговыми движениями прощупайте левую и правую подмышечную области, обращая внимание на наличие уплотнений и посторонних образований.

Самообследование следует проводить на 6-12 день от начала менструации.

Тревожные симптомы

Следует насторожиться, если при осмотре вы обнаружили:

— уплотнения или посторонние образования в молочной железе;

— выделения из сосков, не имеющие отношения к лактации;

— изменение структуры или цвета кожи молочной железы (сморщенная, покрасневшая, рябая кожа);

— увеличение или уменьшение молочной железы в размерах;

— изменение формы молочной железы;

— уплотнения в подмышечной области.

При выявлении у себя таких тревожных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу!

Факторы риска рака молочной железы

— возраст старше 40 лет;

— случаи рака молочной железы, яичников, прямой кишки у близких родственниц по материнской линии;

— наличие доброкачественных образований молочной железы;

— гормональные нарушения;

— гиподинамия и избыточная масса тела;

— поздние первые роды;

— непродолжительное и неполноценное грудное вскармливание;

— травмы молочных желез, в том числе ношение неправильно подобранного нижнего белья;

— стрессы;

— вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение);

— женское одиночество.

Как предупредить возникновение рака молочной железы

1. Не реже 1 раза в месяц проводите самообследование молочных желез.

2. Не реже 1 раза в год посещайте смотровой кабинет поликлиники по месту жительства.

3. Дважды в год посещайте врача акушера-гинеколога.

4. Если вы старше 39 лет – не реже 1 раза в 2 года проходите маммографию (направление на бесплатное обследование можно получить у вашего лечащего врача по месту жительства).

5. При посещении солярия, а также отдыхая на пляже, загорайте с закрытой грудью.

6. Правильно питайтесь и ведите полноценную жизнь.

7. Старайтесь избегать серьезных стрессов.

Алгоритм действий при обнаружении у себя тревожных симптомов

1. При малейшем подозрении на патологию молочных желез – незамедлительно обращайтесь к лечащему врачу по месту жительства – маммологу, онкологу, терапевту или акушеру-гинекологу.

2. Консультация врача по месту жительства включает сбор жалоб и анамнеза, осмотр молочных желез и регионарных лимфоузлов (подмышечных, шейных и надключичных). Осмотрены обязательно должны быть обе молочные железы, а не только та, по поводу которой вы обратились.

3. При наличии показаний вы будете направлены на дообследование: маммография у женщин в возрасте старше 39 лет, УЗИ молочных желез у женщин моложе 39 лет. Обследования проводятся бесплатно, по направлению врача с места жительства. При посещении врача будьте готовы сообщить дату вашей последней менструации, так как это может сказаться на качестве исследования.

4. При необходимости маммография может быть дополнена УЗИ молочных желез. Следует помнить, что не все выявленные при обследовании изменения свидетельствуют о злокачественной патологии, и часто могут быть пролечены по месту жительства.

5. В случае возникновения подозрения на онкологическое заболевание молочной железы, врач поликлиники по месту жительства выдает направление в поликлинику ГУЗ «Тульский областной онкологический диспансер» по адресу: Тула, ул. Плеханова, 201а. Прием в поликлинике ведется по предварительной записи. Записаться можно в регистратуре при личном посещении поликлиники, либо по телефону (4872) 33-81-41.

6. В день и час, обозначенные в момент записи, осуществляется прием пациента врачом-онкологом поликлиники ГУЗ «Тульский областной онкологический диспансер». На прием к врачу следует принести результаты маммографии, УЗИ молочных желез или любых других обследований, выполненных ранее по поводу патологии молочных желез по месту жительства или в других учреждениях.

7. Дальнейшая тактика является индивидуальной, и будет подробным образом разъяснена вам врачом ГУЗ «Тульский областной онкологический диспансер».

Запомните!

Поставить окончательный диагноз злокачественного образования молочной железы или окончательно отвергнуть его может только врач-онколог. Не доверяйте мнению знакомых, родственников, случайных людей – это ведет к потере драгоценного времени и постановке неверного диагноза.

Помните – ваше здоровье в ваших руках! Ваши правильные действия могут спасти жизнь.

Министерство здравоохранения Тульской области

Министерство здравоохранения Тульской области Министерство здравоохранения Тульской области Без тегов ​

Рак молочной железы: профилактика и борьба

Борьба против рака молочной железы

ВОЗ содействует проведению борьбы против рака молочной железы в контексте национальных программ по борьбе против рака, объединенных с программами в области неинфекционных болезней и других соответствующих проблем здравоохранения. Всесторонняя борьба против рака включает профилактику, раннее выявление, диагностирование и лечение, реабилитацию и паллиативную терапию.

Повышение общественной осведомленности о проблеме рака молочной железы и механизмов борьбы с ним, а также информационно-разъяснительная работа в отношении надлежащей политики и программ являются ключевыми стратегиями борьбы против рака молочной железы на уровне всего населения. В настоящее время многие страны с низким и средним уровнем дохода испытывают двойное бремя рака молочной железы и шейки матки, которые являются основными причинами смерти женщин старше 30 лет. Этим странам необходимо эффективно и действенно проводить комбинированные стратегии по отношению к этим двум проблемам общественного здравоохранения.

Профилактика

Борьба с конкретными изменяемыми факторами риска развития рака молочной железы, а также эффективная комплексная профилактика неинфекционных болезней, способствующая здоровому питанию, физической активности и борьбе с употреблением алкоголя, излишним весом и ожирением, могут в конечном итоге привести к снижению заболеваемости раком молочной железы в долговременной перспективе.

Раннее выявление

Несмотря на то, что с помощью профилактики можно достигнуть некоторого снижения риска, такие стратегии не могут предотвратить большинство случаев заболевания раком молочной железы в странах с низким и средним уровнем дохода. Поэтому, краеугольным камнем в борьбе против рака молочной железы является его раннее выявление в целях улучшения результатов лечения и выживаемости (Anderson et al., 2008).

Существуют два метода раннего выявления:

  • ранняя диагностика или обеспечение осведомленности в отношении ранних признаков и симптомов в симптоматических группах населения для содействия постановке диагноза и проведению лечения на ранних стадиях и
  • скрининг, или систематическое применение скрининг-тестов в группах населения, не обнаруживающих видимых симптомов. Он предназначается для выявления людей с патологией, позволяющей предположить рак.

Программа по скринингу является гораздо более сложной, чем программа по раннему диагностированию (ВОЗ, 2007 г.)

Независимо от используемого метода раннего диагностирования, в основе успешного раннего выявления на уровне всего населения лежат тщательное планирование и надлежащим образом организованная и устойчивая программа, сфокусированная на соответствующую группу населения и обеспечивающая координацию, непрерывность и качество действий в рамках всего континуума помощи. Программа, сфокусированная на неправильно выбранную возрастную группу, например на более молодых женщин с низким риском развития рака молочной железы, может привести к выявлению меньшего числа случаев рака молочной железы среди женщин, прошедших скрининг, и, следовательно, к снижению ее эффективности по стоимости. Кроме того, это приведет к выявлению большего количества доброкачественных опухолей, что создаст излишнюю нагрузку для медицинских учреждений в связи с использованием дополнительных диагностических ресурсов (Yip et al., 2008).

Ранняя диагностика

Ранняя диагностика остается одной из важных стратегий раннего выявления, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, где болезнь выявляется на поздних стадиях, а ресурсы ограничены. Имеются некоторые фактические данные, свидетельствующие о том, что эта стратегия может привести к более раннему выявлению болезни на стадиях, когда болезнь лучше поддается лечению (Yip et al., 2008).

Маммография является единственным методом скрининга, доказавшим свою эффективность. За 50 лет благодаря маммографии смертность от рака молочной железы среди женщин в странах с высоким уровнем дохода, где охват скринингом превышает 70%, снизилась на 20% — 30% (IARC, 2008). Маммография – это очень сложный и ресурсоемкий вид скрининга, и в странах с ограниченными ресурсами не проводилось исследований ее эффективности.

Самообследование молочной железы (СМЖ)

Фактических данных об эффективности самообследования молочной железы (СМЖ) нет. Однако, как отмечается, благодаря практике СМЖ женщины берут на себя ответственность за свое здоровье. Поэтому СМЖ рекомендуется проводить скорее в целях повышения осведомленности среди женщин из групп риска, чем в качестве метода скрининга.