Кистозно фиброзная мастопатия лечение

admin
07.11.2019 0 Comment

Содержание

Фиброзно-кистозная мастопатия – описание заболевания

Согласно данным медицинской статистики ФКМ диагностируется у 50% женщин репродуктивного возраста. К наиболее распространенным причинам возникновения патологии относятся: раннее половое созревание (стремительный рост на фоне резкого изменения гормонального фона провоцирует развитие кист), позднее наступление климакса, отсутствие детей, прерывание беременности, преждевременный отказ от грудного вскармливания, частые стрессы, нарушение обмена веществ, заболевания печени, эндокринные нарушения, заболевания мочеполовой сферы, прием гормональных препаратов, в частности, оральных контрацептивов, травма груди.

Развитие фиброзно-кистозной мастопатии, как правило, сопровождается следующими признаками:

1 появлением уплотнений в груди;

2 выделениями из сосков;

3 болезненной чувствительностью и отеком груди;

4 увеличением лимфоузлов в подмышечной впадине.

В запущенном состоянии возможно перерождение кист в злокачественные образования, поэтому при подозрении на наличие ФКМ стоит незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту маммологу. Если сильно болит в груди или сосках, то такую боль терпеть не нужно, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу, чтобы определить причину боли в груди.

Лечение фиброзно кистозной мастопатии

Ознакомившись с результатами обследований и анализов врач принимает решение о последующем лечении. На ранней стадии развития заболевания, как правило, назначаются препараты для устранения гормональных нарушений, провоцирующих образование кист. При наличии новообразований доброкачественного характера применяется метод пункции: из кист удаляется вся жидкость и в образовавшуюся полость вводятся специальные препараты, стимулирующие облитерацию стенок кисты (склеротерапия). При подозрении на злокачественность образований осуществляется иссечение груди хирургическим путем с обязательным исследованием удаленного материала на предмет наличия раковых клеток.

Чтобы начать лечение фиброзно-кистозной мастопатии необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, который обычно действует по следующей схеме лечения мастопатии: первым делом назначается анализ крови, после чего пациентка направляется на рентгенографию (основная диагностика фиброзно-кистозной мастопатии), далее врач назначает ультразвуковое исследование молочной железы.

Медикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии обычно направлено на постепенное уменьшение боли в груди, чтобы болезненные ощущения в груди постепенно исчезли. Вторая задача медикаментозного лечения фиброзно-кистозной мастопатии, это восстановление гормонального фона женщины. И самая основная задача лечения мастопатии, это действие, которые направлены на предотвращение развитии онкологии у женщины. Если все перечисленные условия сохраняются, боли в груди при мастопатии уменьшаются или уходят вовсе, гормональный фон восстанавливается, то размеры образования в молочной железе, в груди женщины, постепенно уменьшаются.

Препараты и лекарства для фиброзно-кистозной мастопатии делятся на две основные группы, гормональные лекарственные препараты и негормональные средства для лечения мастопатии. Далее в статье будут рассмотрены оба типа терапии мастопатии в отдельности и все известные гормональные и негормональные лекарственные препараты для лечения фиброзно-кистозной мастопатии.

Секторальная резекция груди – лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Устранение фиброзно-кистозных образований хирургическим путем осуществляется в случае:

1 наличия большого количества кист;

2 подозрения на злокачественность образований;

3 обнаружения в процессе обследования внутрипротоковых папиллом;

4 интенсивного разрастания кист;

5 отсутствия эффекта от медикаментозного лечения.

Иссечение груди с целью удаления кистозных образований проводится под общим или местным наркозом, в среднем операция длится 40 минут, выписка осуществляется в тот же день. После хирургического вмешательства пациентке необходимо пройти курс лечения противоопухолевыми и иммуностимулирующими препаратами с целью снижения вероятности рецидива. В качестве дополнительных мер врач может назначить курс химиотерапии, диету и общеукрепляющие процедуры.

Терапевтические методы лечения

Терапевтическое лечение фиброзно-кистозной мастопатии подразумевает назначение препаратов, устраняющих причину возникновения кист и способствующих рассасыванию новообразований.

Гормональная терапия (лечение) мастопатии

Одним из самых эффективных методов терапевтического лечения ФКМ считается гормональная терапия. В зависимости от результатов анализов, врач подбирает препарат и определяет индивидуальную дозу приема лекарственного средства. Если пациентка не превышает указанную дозу и соблюдает все рекомендации лечащего врача, улучшение наступает в ближайшие пару месяцев.

К наиболее эффективным гормональным препаратам, по мнению специалистов, относятся Дюфастон, Утрожестан, Прожестожель, Ливиал и Тамоксифен. Еще одно преимущество данных лекарственных средств заключается в том, что они хорошо переносятся и практически не имеют побочных последствий. Если боль в груди перед месячными не дает покоя, тогда полезной к прочтению будет статья о том: какие существуют причины боли в груди перед началом месячных.

Дюфастон для лечения фиброзно-кистозной мастопатии

В случае дефицита эндогенного прогестерона назначают препарат Дюфастон для лечения фиброзно кистозной мастопатии, эффективно устраняющий болевые ощущения. К преимуществам данного средства относятся:

1 мгновенное действие;

2 безопасность.

Единственным побочным действием препарата является набор веса, обусловленный химическим составом лекарственного продукта.

Утрожестан

Нередко для лечения ФКМ применяется препарат Утрожестан, стимулирующий выработку секреторного эндометрия за счет высокого содержания прогестерона. Некоторые женщины используют это лекарство в качестве противозачаточного средства. Поступая подобным образом, они наносят организму непоправимый вред: препарат не предназначен для защиты от нежелательной беременности и в случае бесконтрольного приема вызывают серьезные нарушения в работе внутренних органов. Принимать Утрожестан стоит для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, так как нужную дозировку может определить только специалист.

Прием Утрожестана для лечения фиброзно-кистозной мастопатии категорически противопоказан пациенткам, страдающим от: порфирии, аллергии на входящие в состав лекарства вещества, последствий аборта, печеночной недостаточности, интенсивных кровотечений из половых путей, депрессии, эпилепсии, сахарного диабета, бронхиальной астмы.

Также препарат Утрожестан для лечения мастопатии противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям: в первом случае он может спровоцировать патологию плода, во втором – нанести непоправимый вред новорожденному и дестабилизировать гормональный фон матери.

В редких случаях при приеме Утрожестана может наблюдаться:

1 сонливость;

2 ухудшение общего самочувствия;

3 головокружение;

4 аллергическая реакция;

5 межменструальные выделения.

При возникновении любого из вышеперечисленных побочных эффектов стоит прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу.

Прожестожель для лечения мастопатии

Еще одним эффективным средством борьбы с фиброзно кистозной мастопатией является препарат Прожестожель, блокирующий выработку эстрогена.

К побочным действиям лекарственного средства Прожестожель для лечения фиброзно-кистозной мастопатии относятся: болезненные ощущения в груди, тошнота, появление межменструальных выделений, лихорадка.

Препарат Прожестожель не назначается в случае: наличия у пациентки рака груди или половых органов, узловой формы мастопатии, индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, беременности.

В редких случаях допускается применение препарата кормящими матерями по согласованию с лечащим врачом.

Ливиал при лечении мастопатии

Ливиал для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, чье фармакологическое действие заключается в стабилизации деятельности гипофиза и гипоталамуса, назначается исключительно женщинам старше 45 лет.

К противопоказаниям к применению препарата Ливиал относятся: беременность и период грудного вскармливания, кровотечения из влагалища, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени.

В редких случаях прием препарата Ливиал для лечения мастопатии сопровождается: отеком, болью в груди, руках и ногах, мигренью, головокружением, появлением растительности на лице.

В случае возникновения побочных действий, необходимо проконсультироваться с врачом.

Тамоксифен для лечения мастопатии фиброзно-кистозного типа

Тамоксифен принимают курсом в течение 3-6 месяцев. Препарат Тамоксифен для лечения фиброзно кистозной мастопатии зарекомендовал себя в качестве эффективного средства ликвидации болезненных ощущений и рассасывания кист при ФКМ.

Негормональные методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии

К негормональным методам лечения относятся соблюдение одобренной врачом диеты, прием витаминных комплексов и фитопрепаратов.

Облегчение симптомов заболевания достигается за счет приема витаминов А, В, С, РР и Е, а также тонизирующих (настойки элеуторококка и женьшеня) и седативных (настойки пустырника и валерианы) средств.

К наиболее эффективным фитопрепаратам, применяемым для лечения ФКМ, относятся Кламин и Фитолон.

Фитолон для лечения мастопатии

Главным преимуществом данного препарата является его натуральность (лекарство разработано на основе морского йода). Прием Фитолона для лечения фиброзно кистозной мастопатии позволяет избавиться от болевых ощущений в груди и нормализовать гормональный фон и процесс деления клеток. Стандартная схема приема препарата – 2-3 таблетки (при тяжелой форме протекания заболевания) или 1 таблетка (при слабовыраженной мастопатии) в день в течение 1-3 месяцев. Срок приема лекарственного средства определяет врач, исходя из результатов обследования и анализов пациентки.

Стоит учесть, что препарат запрещено принимать женщинам с токсическим зобом, гиперфункцией щитовидной железы и индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственного средства.

Кламин для лечения мастопатии

Кламин для лечения фиброзно кистозной мастопатии не только эффективно устраняет причины возникновения ФКМ, но и предупреждает перерождение доброкачественных образований в злокачественные.

Препарат, разработанный на основе экстракта латимерии, характеризуется высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, йода и кальция, способствующих снижению концентрации эстрогена и облегчению симптомов мастопатии. Стандартная схема приема составляет от 2 до 6 таблеток в день в течение 3-6 месяцев. Точная дозировка определяется в ходе консультации с лечащим врачом.

Нетрадиционные методы лечения фиброзно кистозной мастопатии

К нетрадиционным методам лечения фиброзно кистозной мастопатии относится лечение травами. Народные средства зачастую оказываются не менее эффективными, чем фармакологические препараты, однако перед их использованием стоит обязательно проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях боль в груди может появиться в том случае, если грудь неправильно или недостаточно сформировалась. Подробнее о такой проблеме написано в статье: причины из-за которых не растет грудь.

К популярным народным средствам лечения мастопатии относятся:

1 настойка лопуха (20 гр. травы залить 2 стаканами кипятка – принимать 3 раза в день по 1 ст. л. в течение месяца);

2 настой из горца перечного (2 ст. л. травы залить стаканом кипятка, дать настояться несколько часов – использовать в качестве примочек);

3 травяной сбор (смесь из мяты, ромашки и валерианы залить стаканом кипятка, оставить на несколько часов – принимать 3 раза в день);

4 травяная настойка (смесь из корня сабельника, зверобоя, спорыша, кипрея узколистного, одуванчика, березовых листьев, душицы, мать-и-мачехи, листьев смородины, ягод рябины и подорожника выложить в термос, залить 0,5 литра кипятка и оставить настаиваться в течение 12 часов – принимать не более 5 раз в день).

Фиброзная мастопатия: способы лечения

Лечение мастопатии можно разделить на две большие группы:

  1. Хирургическое.
  2. Консервативное.

Оперативное вмешательство показано при узловых формах заболевания. В случае с фиброзно-кистозными образованиями такой кардинальный метод используется реже. Он рекомендуется только для борьбы с запущенными процессами, когда размер кисты превышает 1-1,5 см, а также при появлении подозрений на перерождение тканей в злокачественные.

Молодым пациенткам, имеющим незначительные изменения тканей и жалобы на периодические слабые боли, лечение следует начинать с перехода на правильную диету. Надо следить за высоким содержанием в продуктах клетчатки, отказаться от канцерогенных веществ, животных жиров, острой пищи, алкоголя, кофе, какао, шоколада, пр. Медикаментозные же препараты должны наладить гормональный баланс, функционирование органов.

Если женщина страдает от регулярной/постоянной боли в груди (масталгии), пальпация молочных желез выявляет доброкачественные новообразования, есть выделения из сосков, то эти признаки указывают на присутствие серьезного заболевания. После всестороннего обследования врач-маммолог определит, какой подход в лечении будет эффективным:

  • Воздействие на симптомы болезни.
  • Установление основной причины появления патологии для ее дальнейшего устранения.

Консервативное лечение

Надо отметить, что для лечения фиброзно-кистозной мастопатии не существует четких универсальных рекомендаций о том, какие препараты, лекарства, в какой последовательности следует принимать. Каждый случай заболевания, его клинической картины, особенностей организма пациентки уникален, поэтому нужен индивидуальный подход. Только лечащий врач-маммолог должен определить, насколько целесообразными являются метод лечения и выбор медикаментозных препаратов.

Применение гормональных препаратов

Процессы созревания, развития, функционирования молочной железы зависят от гормонального статуса женщины. Для правильной работы органа важен баланс гормонов: эстрогена, прогестерона, андрогена (половые гормоны), пролактина, тироксина (гормон щитовидной железы). Поэтому большое значение уделяется гормональной терапии. Подбираются специальные препараты, действие которых:

  • снижает уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоза),
  • корректирует действие эстрогенов,
  • нормализует количество пролактина.

Данная группа средств считается наиболее эффективной для лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Лекарство назначается пациентке в малых дозах и способно улучшить состояние больной уже в первые месяцы приема. Самые известные препараты: Дюфастон, Утрожестан, Прожестожель, Ливиал, Тамоксифен.

  • Дюфастон

Средство является одним из наиболее популярных в лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Таблетки назначают, если у женщины выявлен дефицит эндогенного прогестерона. Дюфастон – высокоэффективный препарат, который используется для снятия или снижения болевого синдрома. Его разрешено применять во время беременности (по рекомендации врача). Так как дидрогестерон способен выделяется вместе с грудным молоком, при грудном вскармливании его прием не рекомендуется.

  • Утрожестан

Действующим веществом является прогестерон – женский гормон половых желез. Он предназначается для выработки секреторного эндометрия. Лекарство представляет собой однородную масляную суспензию белого цвета. Выпускается в мягких капсулах по 100, 200 мг.

  • Прожестожель

Прожестожель – наружный препарат (гель), содержащий прогестерон. Список показаний для применения Прожестожеля включает мастодинию и диффузную фиброзно-кистозную мастопатию. Лекарство наносят на пораженную часть молочной железы с помощью шпателя-дозатора, что помогает локально увеличить дозировку препарата без системного воздействия на организм.

Прожестожель запрещено использовать при выявлении онкоклеток, при узловой форме мастопатии. Учитывая наличие противопоказаний, побочных действий, гель может быть назначен исключительно врачом.

  • Лактодель

Выпускают в таблетках по 2,5 мг. Среди показаний к применению данного средства: доброкачественные кистозные или узловые патологии молочных желез.

Подавляя выработку пролактина, Лактодель устраняет дисбаланс между эстрогенами и прогестероном. Прием препарата помогает нормализовать менструальную функцию, способствует уменьшению количества и размера кист в груди. При назначении для лечения доброкачественных образований молочных желез (фиброзно-кистозной мастопатии) необходимо убедиться в отсутствии онкопатологии груди.

  • Мастодинон

Мастодинон – комбинированное гомеопатическое средство. Можно купить капли или таблетки. Препарат уменьшает выработку пролактина, нормализует секрецию гормонов гипофиза, что помогает установить регулярный менструальный цикл. Снижение содержания пролактина угнетает патологический рост фиброзно-кистозных образований. Эффект становится заметным уже через 6 недель с начала приема.

Регулярный прием низких доз средства гормональной контрацепции оказывает выраженное лечебно-профилактическое действие на доброкачественные образования груди. Замечено, что уже в течение первых месяцев приема симптомы мастопатии могут уменьшаться и исчезать. Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез у женщин до 30-35 лет рекомендовано применять монофазные оральные контрацептивы: Силест, Марвелон, Мерсилон, Фемоден.

Лечение негормональными препаратами

Использование средств негормональной группы:

  • способствует укреплению иммунитета;
  • не позволяет процессам приобрести злокачественный характер;
  • оказывает стабилизирующее действие на печень, ЖКТ, нервную, эндокринную системы.

Маммологи отмечают их положительный эффект в лечении кистозной мастопатии. Особенно выделяют препараты, оказывающие регулирующее комплексное действие.

  • Мастодинон

Негормональный гомеопатический препарат растительного происхождения. Применяется для устранения симптомов ПМС, лечения фиброзно-кистозной мастопатии (ее диффузных форм). Действие направлено на снятие отечности, боли, нагрубания молочных желез.

Мастодинон воздействует на причину заболевания – восстанавливает баланс гормонов, препятствует прогрессированию болезни. Кроме того, важным эффектом от приема данного средства является положительное влияние на психоэмоциональное состояние женщины. Натуральный состав Мастодинона делает возможным длительное применение лекарства, обеспечивает мягкое воздействие по мере накопления активных веществ. Препарат не рекомендован к использованию женщинами в период беременности, лактации, а также при выявлении злокачественных патологий молочных желез.

  • Вобэнзим

Вобэнзим (таблетки) является ферментным препаратом, который создан из растительного и животного сырья. При кистозной мастопатии используется его противовоспалительный, иммуномодулирующий эффект, «рассасывающее» действие на патологически измененные ткани, уменьшение отечности железы, снижение болевого синдрома.

Витамины

Одной из наиболее важных функций, которую выполняют витамины в организме человека, является регулирование обменными процессами, в том числе гормональными. При фиброзно-кистозной мастопатии употребление витаминов групп РР, Е, А, В, С способствует:

  • Усилению лечебной эффективности гормональных, противовоспалительных препаратов, снижению их побочных влияний.
  • Работе печени, что приводит к естественной нормализации гормонального фона.
  • Укреплению защитных резервов организма.
  • Стабилизации состояния нервной системы (повышает устойчивость к стрессу, который является прямой причиной гормональных нарушений).

Витамин А (Ретинол) способен регулировать количество эстрогенов. Нормализуя гормональный уровень, он уменьшает болезненность и отечность молочных желез, препятствует разрастанию фиброзных тканей. К тому же Ретинол оказывает антиканцерогенное действие. Суточная доза препарата не должна быть более 5000 ЕД.

Витамин С (Аскорбиновая кислота) эффективно препятствует отечности тканей груди. Оказывает укрепляющее действие на стенки сосудов. Аскорбиновая кислота является выраженным антиоксидантом, затормаживает процесс старения. Витамин следует принимать по 500 мг ежедневно в течение 1-2 месяцев.

Витамин D (эргокальциферол) – предохраняет патологически измененные мастопатические ткани от перерождения в злокачественные формы. Прием кальциферола следует совмещать с препаратами кальция не более 10 мкг/сутки (в холодное время года).

Витамин Р (рутин) – биофлаваноид, обладающий мощным антиоксидантным действием. Оказывает укрепляющее воздействие на сосудистые стенки, делает их более эластичными. Сочетание рутина с аскорбиновой кислотой повышает эффективность применяемых препаратов.

Комбинированные витаминные препараты: Аевит (витамины А, Е), капсулы Триовит (селен, витамины Е, С, бета-каротин), капли Веторон – назначаются в составе комплексной терапии при фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез. Веторон защищает клетки организма от повреждений свободными радикалами, оказывает активное антитоксическое, антиоксидантное действие.

Устранение йододефицита

Йод – уникальный элемент, влияющий на гормональный баланс через работу щитовидной железы. Недостаток этого вещества увеличивает риск появления мастопатии и рака груди. Препараты, содержащие микродозы йодистого калия, способствуют нормализации функции яичников и менструального цикла.

  • Мамоклам

Негормональное средство, вытяжка ламинарии (морской водоросли). Органический йод хорошо усваивается организмом, обеспечивает оптимальный терапевтический эффект. Препарат способен замедлять развитие патологий, обладает антиоксидантными свойствами. Кроме йода Мамоклам содержит полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, хлорофилл.

Мочегонные лекарственные средства

Проявление масталгии (боли в груди) перед началом менструации тесно связано с усилением отечности в этот период. Поэтому при мастопатии является актуальным применение мочегонных препаратов.

Обычно для купирования отечности можно обойтись легкими мочегонными средствами на растительной основе. Принимать их следует во 2-й половине менструального цикла. Можно приготовить чаи из травы полевого хвоща, ягод можжевельника, березовых листьев/почек, зверобоя, душицы, тимьяна (чабреца), цветков синего василька, листа толокнянки (медвежьи ушки), перечной мяты, пр. Принимать напиток нужно 2-3 раза в день по половине стакана.

Успокоительные средства

Грудь – один из наиболее стрессочувствительных органов. Нервное возбуждение, переживания способны усиливать болевые ощущения. Поэтому комплексное лечение мастопатии должно включать успокаивающие препараты. Врач может посоветовать использование растительных средств (пустырника, валерианы) или более сильных лекарств (при наличии серьезных показаний).

  • Амитриптилин

Препарат относится к группе антидепрессантов. Его следует назначать при доказанном наличии психических факторов: внутренней тревоге, тяжелых переживаниях, семейных трагедиях, пр. Рекомендуя препарат, врач обязан учитывать противопоказания: острый инфаркт миокарда, закрытоугольная глаукома, нарушения сердечного ритма, пр. Применение Амитриптилина в некоторых случаях способно вызвать судороги. Заметив даже незначительное подергивание мышц любой части тела, отмените лечение, сообщите об этом врачу.

Поддержка функции печени

Если при диагностике мастопатии выявлено хроническое заболевание печени, успешное лечение молочных желез будет невозможным без коррекции работы этого органа. Врач назначит прием гепатопротектора, который нормализует функции гепатоцитов (клеток печени). Из перечня: Карсил, Легалон, Эссенциале, Хофитол – специалист выберет наиболее эффективный препарат для данного случая.

загрузка…

Варианты лечения

В основном, мастопатия в начальных стадиях никак себя не проявляет. С развитием заболевания начинают появляться первые признаки мастопатии.

Своевременно начатое лечение поможет не только полностью вылечиться, но и предотвратить развитие рака молочной железы.

Лечение при мастопатии назначается строго индивидуально. Это довольно сложный процесс. Для назначения правильного лечения женщина должна пройти ряд специальных обследований. Лечение назначается в зависимости от стадии развития заболевания и формы заболевания. Так, например, назначают антибиотики и гомеопатические средства, когда лечение мастопатии связано с сопутствующими заболеваниями.

Антибиотики для лечения мастопатии

Так как антибиотики не могут вылечить мастопатию, они применяются со вспомогательной целью. Как рекомендует ВОЗ, антибиотики назначают пенициллинового ряда или же цефалоспоринового. К ним относятся:

  • Метронидазол, Орнидазол — имидазолы.
  • Ципрофлоксацин, Офлоксацин — фторхинолоны.
  • Тетрациклин, Доксициклин — тетрациклины.
  • Ампициллин , Амоксициллин — пенициллины.
  • Цефуроксим, Цефтриаксон — цефалоспирины.

Необходимо помнить, что выбор антибиотика строго определяет доктор.

Гомеопатические средства в основном содержат растительные, животные и минеральные компоненты. Так, например, данную группу используют для блокировки боли. К тому же они способствуют воздействию на гормональный фон. К таким препаратам относят:

  • Мастодинон.
  • Мамоклам.

Данные препараты способствую рассасыванию уплотнений при диффузных формах мастопатии. Гомеопатические средства способствуют предотвращению появления рецидива и возникновению опухоли не только в молочной железе, но и в органах малого таза женщины.

Гормональные препараты

Данный вид препаратов может назначаться только после анализа крови на гормоны. Обычно гормональные препараты назначаются при мастопатии фиброзной и кистозной формы. К таким средствам относят:

  • средства, способствующие тормозить появление стероидного эстрогена;
  • средства, которые угнетают пролактин и синтез;
  • гистогенные средства.

Как показывает практика, что хорошо себя зарекомендовали противозачаточные гормональные средства. Они все содержат синтетические гормоны эстроген и прогестерон. К ним относятся:

  • Препараты антиэкстрогены

Препараты антиэкстрогены при мастопатии

Эстроген является основным — главным гормоном для женщины, который работает как барьер для образования патологических тканей. Препараты:

  • Фарестон;
  • Тамоксифен;
  • Генипростон.

Данные препараты способствуют как уменьшению белового синдрома, так и уменьшению размера уплотнения. В основном, применяют для лечения фиброзно-кистозных форм мастопатии. Обычно курс лечения данными препаратами долгий и имеет ряд побочных действий, таких как:

  • сильная головная боль в начале курса лечения;
  • чувство тошноты;
  • появление слабости, повышенное потоотделение;
  • пропадает аппетит.

Также данные препараты могут быть использованы для восстановления менструального цикла и для профилактики онкологии.

  • Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы для лечения мастопатии

Данная группа препаратов содержит синтетические гормоны, которые являются аналогами женских гормонов. Используют для лечения кистозной формы мастопатии и фиброзно-кистозной формы. Принимают строго под контролем врача, не пропуская ни одной таблетки. К таким препаратам относятся:

  • Фемоден;
  • Силест;
  • Марвелон;
  • Мерсилон.

Эти препараты способствуют уменьшению симптомов мастопатии, способствуют лечению мастопатии на ранних стадиях. Также восстанавливают менструальный цикл. Обладают таким свойством, как устранение воспалительных процессов тканей молочной железы. К тому же могут применяться в целях профилактики рака. Но они имеют ряд побочных действий:

  • нарушение со стороны ССС;
  • встречаются нарушения со стороны ЖКТ;
  • может встречаться сухость слизистой глаз;
  • аллергия;
  • увеличение массы тела;
  • маточные кровотечения.

Препараты, в основном, назначают женщинам до наступления климакса.

  • Андрогены

Препараты способствуют снижению показателя эстрогена в крови. В основном, используют для лечения диффузной формы мастопатии. К таким препаратам относят Даназол. Препарат способен как и лечить, так и препятствовать росту патологической ткани.

Даназол строго запрещено совместно использовать с другими гормональными средствами.

Также препарат имеет ряд побочных действий: тошнота, рвота; нарушение сна; частая смена настроения; головокружение; аллергическая сыпь.

  • Гестагены

Оказывают антиэстрогенный эффект. Назначают совместно с препаратами для лечения мастопатии (негормонального характера). Гестагены назначают курсовыми приемами. К таким препаратам относятся:

  • Норколут;
  • Прегнил;
  • Оргаметрил;
  • Прегнил.

Также зачастую врачи назначают гормональное средство наружного применения — Прожестотель 1%. Наносится непосредственно на молочную железу, тем самым позволяя прогестерону попасть на патологический участок, что приводит к быстрому эффекту лечения и избавляет от появления побочных эффектов.

  • Блокаторы пролактина, гонадотропины

Бромокрептин при лечении мастопатии

Если у женщины наблюдается очень большое количество выработки молока, то это в основном приводит к застою в молочной железе. А именно, это способствует появлению патологических процессов в тканях молочной железы. Также, это показатель такого факта, что у женщины высокий показатель пролактина. Врачи, женщинам с мастопатией, в основном, рекомендуют прием препаратов, которые способны снижать уровень пролактина. К таким препаратам относят:

  • Парлодел;
  • Бромокрептин.

К побочным эффектам относят: головную боль; отек; выпадение волос; мигрень.

Гонадотропины назначают при неэффективном лечении для снятия болевого синдрома и отека. В основном, используют при тяжелой кистозной формы мастопатии. Данные вид препаратов способствуют снижению тестостерона и эстрогена в крови у женщины.

Негормональные препараты

Данная группа препаратов назначается не для лечения, а для профилактики мастопатии. Для восстановления и поддержки организма. Способны облегчить симптоматику мастопатии. К таким препаратам относят:

  • Витаминный комплекс

Витамины при лечении мастопатии

Одновременное применение препаратов для лечения мастопатии и комплекса витаминов и минералов, способствует лучшему воздействию на патологические ткани и помогают организму больше сопротивляться болезни. К таким препаратам относят:

  • Аевит;
  • Компливит;
  • Центрум.

Данный комплекс препаратов способствует уменьшению появления побочных эффектов.

  • Препараты с йодом

С помощью препаратов этой группы нормализуется функция щитовидной железы. Препараты способствуют снижению пролиферации тканей. Группа препаратов имеет ряд противопоказаний. Применение должно строго соблюдаться под контролем врача. К таким препаратам относят:

  • Йодомарин;
  • Йодинол;
  • Йод-актив.

К побочным действиям относят: головную боль, покраснение слизистых.

  • Диуретики

Диуретики при лечении мастопатии

Данную группу препаратов используют в качестве снижение симптоматики мастопатии. В основном, при таком симптоме как отечность. К таким препаратом относят:

  • Канефрон;
  • Бруснивер.

Они оказывают как мочегонное действие, так и спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Побочные действия: аллергия на компоненты препарата.

  • Средства, улучшающие кровообращение

Во время мастопатии часто наблюдается изменение кровообращения в тканях молочной железы. Все это — следствие нарушения венозного оттока крови. Для восстановления процесса кровообращения назначают специальные препараты. К ним относят:

  • Аскорутин;
  • Троксевазин;
  • Курантил;
  • Траумель.

Данная группа препаратов способствует рассасывания узелков.

  • Гомеопатические средства

Довольно часто применяют данную группу препаратов для лечения мастопатии. Препараты устраняют симптоматику мастопатии, нормализуют гормональный фон, обеспечивают женский организм достаточным количеством минералов и витаминов.

Гомеопатические средства при лечении мастопатии

Для достижения желаемого эффекта эти препараты назначают совместно с другими препаратами для лечения мастопатии. Гомеопатические препараты снижают пролактин, что способствует сужению протоков молочной железы. Снижают увеличение (патологическое) эндометрия матки, имеют обезболивающий эффект и противоотечный. К таким препаратам относят:

  • Фитолон;
  • Мастодтинон;
  • Циклодинон;
  • Ременс.

К побочным действиям относят: аллергическая реакция; редко: тошнота, головная боль; увеличение массы тела.

  • Нестероидные противовоспалительные средства

Назначают при выраженном болевом синдроме. К ним относят:

  • Найс;
  • Диклофенак;
  • Нурофен.

Стоит не забывать, что с данной группой надо быть очень аккуратными. Препараты могут иметь противопоказания.

  • Адаптогены

По другому их называю общетонизирующими средствами. Они способны оказывать как иммуностимулирующий эффект, так и противовоспалительный и общеукрепляющий эффект. К таким препаратам относят:

  • Элеутерококк;
  • Лидаза;
  • Вобэнзим.

Препараты, в основном, не имеют побочных эффектов. Очень в редких случаях могут наблюдаться в виде крапивницы.

  • Успокаивающие средства

Их еще называют седативными средствами. Эта группа препаратов необходима. Так как непосредственно психологическое состояние женщины напрямую зависит от выработки гормонов. К таким препаратом относят:

  • Персен;
  • Новопассит;
  • Валериана;
  • Пустырник.

Любой стресс может привести к нарушению (сбою) нормального гормонального фона.

  • Гепатопротекторы и ферменты

Курс лечение мастопатии может проходит длительное время, что может повлиять на работу печени. Именно поэтому необходимо для профилактики применять препараты, восстанавливающие некоторые функции организма (в данном случае печень). К таким препарат относят:

  • Карсил;
  • Эссенцеале.

К тому же доказано, что рецидив заболевание происходит в следствии всасывания в кишечник эстрогенов. И именно для профилактики рецидивов назначают ферменты, такие как:

  • Креон;
  • Дюфалак;
  • Бифиформ.

Это достаточно важный вопрос, чтобы не допустить возобновление заболевания. Проконсультируйтесь с врачом.

  • Применение БАД

В состав БАД входит комплекс состоящий из: витаминов, минералов, растений и другие биологические добавки. Для снятия симптоматики мастопатии, часто используют:

  • Мастокрель;
  • Фитол 1;
  • Лецитин Холин.

Но стоит не забывать, хоть БАД имеют противомастопатийное действие, но они не способствуют лечению мастопатии. Их можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

  • Использование мазей, кремов, гелей

Данные препараты способствуют снятью болевого симптом, рассасыванию уплотнения, снятие отека. Назначают на ранних стадиях мастопатии. Так же используются для профилактики. К ним относят:

  • Мастофит Эвалар;
  • Траумель С.

Общее понятие

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – это аномалия молочной железы, которая носит характер доброкачественной. Она представляет собой гормональное нарушение, вследствие которого наблюдается изменение тканей –- пролиферативное и регрессивное.

Пролиферация – это разрастание органических тканей вследствие деления клеток. Регрессия – уменьшение размеров участков ткани.

Эти изменения влекут за собой неправильное соотношение эпителиального и соединительного компонентов ткани.

Эпителиальная ткань (железистая) – защитная, наружный слой кожи. Соединительная ткань (фиброзная) – питательная: жир, хрящ, кровь.

Диффузная ФКМ

Началом заболевания являетсячрезмерное разрастание соединительных тканей с возникновением таких симптомов, как киста — маленькие узелки, похожие на просяные зёрнышки, и тяж — продолговатые упругие образования. Главное проявление этого вида ФМК – мастальгия – болезненные ощущения в груди, возникающие в предменструальный период и сходящие на нет в начале цикла. Затем киста периодически образуется в виде плотных шариков в верхнем отделе молочной железы.

На заметку! Такие проявления нельзя игнорировать и не обращаться к специалистам длительное время. Ведь мастопатия на ранней стадии часто излечивается консервативными методами.

Узловая ФКМ

Дальнейшее течение болезни приводит к тому, что образуются узлы большого размера: от горошины до грецкого ореха. При этом боль в груди усиливается, иногда наблюдается отдача в плечо или в подмышку. Даже лёгкое прикосновение бывает очень болезненным. А также наблюдаются случаи выделения жидкости из сосков.

На заметку! Стадия ФКМ, когда боль становится постоянной, а молочные железы не приходят в норму с началом критических дней, является очень опасной. Она требует немедленного визита к медикам.

Причины развития кисты при мастопатии

Мастопатия является заболеванием, которое может возникать из-за большого количества причин. На его развитие влияют следующие факторы:

Генетическая предрасположенность к заболеванию

Этот фактор является первостепенным. Он характеризуется наличием в анамнезе у родственниц по линии матери новообразований как злокачественных, так и доброкачественных. Чаще всего – это воспаление придатков, в результате которого выработка половых гормонов даёт сбой.

Проживание в неблагоприятной среде

  1. Воздействие ионизирующей радиации.
  2. Загрязнение среды производственными выбросами.

Ведение нездорового образа жизни

  1. Пристрастие к курению.
  2. Злоупотребление спиртным.
  3. Увлечение строгими несбалансированными диетами.
  4. Нерегулярный секс.

Внутренние факторы

  1. Аномалии в развитии щитовидной железы, гипофункция которой повышает риск заболевания ФКМ примерно в 4 раза.
  2. Заболевания жёлчного пузыря, жёлчных протоков, печени.
  3. Ожирение.
  4. Диабет.
  5. Повышенное артериальное давление.
  6. Недостаток в организме йода.
  7. Раннее наступление менструального периода и его позднее окончание.
  8. Нервные заболевания.

На заметку! При сочетании лишнего веса, гипертонии и диабета риск заболевания мастопатией, а также раком груди, увеличивается в 3 раза.

Другое

  1. Отсутствие кормления грудью или короткий его период.
  2. Прерывание беременности искусственным путём.
  3. Рождение первого ребёнка в позднем возрасте.
  4. Отсутствие беременности.
  5. Травмы молочной железы.

У женщин, которые сделали 3 и более абортов, риск развития кисты увеличивается в 7 раз. При прерывании беременности ткань в молочных железах резко перестаёт развиваться, что может приводить к патологии.

Самостоятельное распознавание симптомов

В 9 случаях из 10 изменения в груди находятся самими женщинами, если они освоили методику самообследования.

Условия самостоятельного обследования груди

  1. Его нужно проводить постоянно.
  2. Лучше это делать в один и тот же день женского цикла, на 5-й или 6-й день от его начала, при расслабленной молочной железе.
  3. При наступлении менопаузы осматривать грудь нужно в какой-либо один из дней месяца.
  4. Освещение должно быть достаточным.
  5. Проводить процедуру необходимо в спокойном состоянии.

Этапы

Осмотр состоит из 6 этапов, которые не занимают много времени при правильном подходе.

1-й этап – выделения

Необходимо осмотреть бюстгальтер на предмет нахождения на нём выделений из сосков, бурых или зеленоватых пятен, отслоившихся корочек.

2-й этап – общий вид

Нужно окинуть грудь общим взглядом, встав перед зеркалом и опустив руки, а затем, подняв их –проверить, нет ли изменений:

  • в грудных контурах;
  • в размерах;
  • в симметричности;
  • в нахождении на одном уровне;
  • в ровном расположении;
  • в форме.

3-й этап – кожа

Желательно проверить:

  • не покраснела ли кожа;
  • является ли она эластичной;
  • нет ли сыпи или опрелостей;
  • не наблюдается ли корка, напоминающая лимонную.

4-й этап – пальпация стоя

  • Ощупывание груди проводится смазанными кремом руками.
  • Прикосновения производятся подушечками при сомкнутых пальцах круговыми пружинящими движениями.
  • Сначала ощупывание поверхностное – для обнаружения маленькой кисты, находящейся близко к поверхности.
  • Далее прикосновения должны быть более глубокими, когда подушечки постепенно приближаются к рёбрам.
  • Начинается пальпация от ключицы и заканчивается у нижнего края рёбер, а затем – от грудины до подмышек – с целью обнаружения увеличенных лимфатических узлов.

5-й этап – пальпация лёжа

  • Именно в этом положении можно обнаружить симптомы с наибольшей вероятностью.
  • Лежать нужно на твёрдой уплощённой поверхности.
  • Под грудь желательно положить небольшую жёсткую подушку или валик.
  • Руки вытягиваются вдоль корпуса или заносятся за голову.

6-й этап – обследование сосков

Осматривая соски нужно обратить внимание:

  • не произошло ли изменение их цвета или формы;
  • не наблюдаются ли на них трещинки;
  • не являются ли они мокрыми;
  • нет ли под соском опухоли;
  • есть ли выделения при надавливании, и какой они носят характер.

Методы пальпации

Существует два варианта пальпирования.

1-й вариант – «квадраты».

Вся грудная поверхность, начиная от ключицы и заканчивая краем рёбер, и сама молочная железа мысленно разбиваются на квадраты небольших размеров. Прощупывание делается последовательно от одного квадрата к другому, сверху вниз.

2-й вариант – «спираль».

Прощупывание идёт по спирали, путём «прорисовывания» сходящихся концентрических окружностей – от подмышечной впадины до соска.

Если со времени крайнего осмотра замечены существенные перемены, откладывать посещение врача нельзя.

На заметку! Попытки поставить диагноз и лечиться на дому являются бессмысленными. Но самостоятельное обнаружение изменений и своевременное обращение к специалистам в некоторых случаях могут помочь сохранить не только здоровье, но и жизнь.

Разновидности ФКМ

На заметку! С достаточной точностью диагностировать мастопатию могут специалисты-маммологи.

Если диагноз «мастопатия» установлен, врач ещё должен определиться с конкретной разновидностью заболевания, чтобы подобрать правильное лечение.

Например, диффузная форма мастопатии разделяется на 4 вида:

  • с преобладающим кистозными изменениями;
  • с преобладающими фиброзными изменениями;
  • смешанная форма;
  • аденоз склерозирующий – с разрастающимися дольками и с сохранением слоёв внешней и внутренней ткани.

На заметку! В качестве критерия при определении разновидности ФКМ выбирается соотношение количества в молочной железе жировой, соединительной, железистой тканей.

Как происходит обследование в клинике

Осмотр врачом-маммологом

Первичный осмотр

Изучаются данные:

  • о прошлых заболеваниях;
  • о характере месячных;
  • о количестве родов и абортов;
  • об имеющейся генетической предрасположенности;
  • о наличии других, указанных выше факторах риска.

Уточнение жалоб

Рассматриваются:

  • период, в котором они появились;
  • их связь с женскими циклами;
  • длительность, постоянство, цвет выделений из соска – при их наличии.

Углублённый осмотр молочных желез

Определяются:

  • форма;
  • размеры;
  • состояние кожи и сосков.

Мануальное исследование

Проводятся:

  • пальпация – поверхностная и глубокая – желез и лимфатических узлов;
  • изучение состояния грудных желез на наличие уплотнений и узелков.

На заметку! Чтобы объективно оценить состояние груди, нужно данные пальпации подкрепить другими специальными видами исследований. А также обязательной является оценка таких гормональных составляющих, как эстроген и пролактин.

Проведение маммографического исследования

Маммография – это рентгенологический метод, который является преобладающим в оценке состояния женской груди. Она даёт возможность своевременного распознавания патологических изменений почти в 95% случаев.

На заметку! Среди сообщений в СМИ можно встретить мнения о том, что этот метод может влиять на развитие раковых заболеваний. Однако и зарубежные, и российские исследователи опровергают подобные сведения.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ применяется в качестве дополнения и уточнения картины заболевания. Метод даёт высокую точность в определении узловых образований и диффузных изменений. Но его недостатком является диагностика новообразований, не превышающих 1 см, лишь в половине случаев.

На заметку! Ультразвук и маммография являются методами, которые призваны взаимодополнять друг друга.

Термографический метод

Принцип действия этого метода основывается на определении температурной разницы, фиксируемой над болезненными и здоровыми участками тканей.

Плюсы термографии:

  • относительная доступность;
  • отсутствие вредного воздействия;
  • простота в использовании.

Недостатки:

  • низкая разрешающая способность;
  • отсутствие мелкой детализации;
  • трудности при выявлении небольших узлов.

Термографический метод относится к методам, имеющим вспомогательный характер.

Дуктография

Проводится с использованием контрастного вещества – метиленовой синьки, которая вводится с помощью тонкой иголки в проток молочной железы. После этого делается маммография в двух проекциях и выявляется патологический участок.

Пункционная биопсия

Этот метод является очень хорошим. Он представляет собой микроскопическое исследование иссечённой ткани с применением специальных видов игл. Эффективность такого вида диагностики приближается к 100%.

Пневмокистография

Производится путём откачивания жидкости из полости кисты с последующим введением контраста. Она эффективна (до 75%) при выявлении внутрикистозных образований, имеющих диаметр 1-2 мм.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

При мастопатии применяются консервативные и хирургические методы.

Консервативное лечение предполагает два метода: гормональный и негормональный.

Применение гормонов

Оно предполагает использование таких групп лекарств, как:

1. Гестагены:

  • утрожестан,
  • норколут,
  • прегнин.

2. Андрогены:

  • метилтестостерон,
  • даназол,
  • тестобромлецид.

3. Комбинированные оральные контрацептивы:

  • марвелон,
  • ригевидон.

5. Антиэстроген – тамоксифен.

Для замедления выработки пролактина применятся препарат парлодел.

Применение негормональных средств

К таким средствам относятся:

Витамины:

А, Е. В6, Р, РР, аскорбинка.

Йодовые препараты:

  • йодоморин,
  • йод-актив.

Седативные препараты:

  • настойки валерианы,
  • пустырника,
  • пиона.

Биостимуляторы:

  • радиола розовая,
  • элеутерококк.

Фитопрепараты:

  • циклодинон,
  • ременс.

Нестероидные противовоспалительные препараты:

  • найз,
  • индометацин,
  • диклофенак.

Мочегонные лекарства:

  • лазикс,
  • фитолизин,
  • брусничный и почечный чаи.

Хирургическое лечение показано при узловой мастопатии в случае подозрения на рак. Оно состоит в удалении поражённых участков молочной железы или «вылущивании» опухоли.