Передозировка витамина д симптомы

admin
09.06.2019 0 Comment

Признаки передозировки

Как же проявляются симптомы передозировки у детей до года? На самом деле есть две формы передозировки кальциферола: хроническая и острая.

Симптомы острой проявляются у грудных деток до полугода, при недолгом применении витамина Д3 в чересчур больших дозах или слишком чувствительном организме. Можно заметить:

  • ребенок совсем отказывается кушать;
  • неоднократная рвота;
  • появляется запор либо понос или их чередование;
  • ребенок становится вялым и апатичным;
  • возникает расстройство нервной системы, вплоть до судорог;
  • потеря сна, появление бессонницы.

Если малыш продолжительное время употреблял небольшой объем витамина Д, может быть форма заболевания – хроническая:

  • кожа на теле становится серо-желтой, сухой, дряблой, теряет эластичность;
  • прослеживается раннее закрытие родничка;
  • проблемы с нормальным дыханием;
  • нарушается работа сердечно-сосудистой функции организма;
  • начинаются изменения в ЭКГ;
  • повышенное наличие кальция в моче ребенка;
  • очень стремительно уменьшается масса тела и возможна дистрофия;
  • увеличивается массивность костей, при обследовании порой просматриваются большие отложения кальция.

Говорит Комаровский

Известный детский доктор, фамилия которого Комаровский, настоятельно советует родителям детей до года абсолютно исключить коровье и козье молоко из рациона малыша.

Также не советует избегать детских каш, потому как многие родители, думают, что в них содержится много химии. Однако если обратить внимание на состав, то можно заметить там витамин Д3. Если кормить ребеночка такими кашами, регулярно выводить на прогулки под солнышком, то витамина Д3 можно и вовсе ребенку не давать.

Вывод: для того чтобы не задумываться как лечится передозировка витамина Д3 у грудничков, надо следить и считать количество продуктов, в которые входят этот витамин. Если ребенок находился буквально 10 минут на открытом солнце, даже не весь, а только ножки, такого количества витамина Д вполне достаточно не только малышу, но и взрослому человеку.

Встречаются мамочки, которые на себе проверили этот метод на своих детках. Просто кормили кашами, грудью, овощами, даже тем же самым молоком коровьим, гуляли на улице и абсолютно отказались от капель витамина Д3. На результаты не жаловались, детки у всех здоровенькие.

Каждый вправе выбирать свой метод, но главное – не перегнуть палку.

Нужно ли давать витамин Д новорожденному

Если раньше вопрос о целесообразности приема витамина Д даже не стоял, дети принимали его планово в осенне-зимний период, то сейчас все чаще возникают споры. Одна сторона считает, что малыш все необходимые элементы получает с молоком матери, а другие утверждают, что этого мало и нужно дополнительно вводить витамин. На самом деле обе точки зрения не очень верны, и этому есть объяснение.

Когда ребенок гуляет на улице около часа ежедневно и подвергается действию солнечных лучей, то витамин Д разрешено не давать дополнительно. Часть этого вещества малыш получает с молоком матери, а еще часть синтезируется под воздействием солнца. При этом стоит учитывать, что рацион кормящей матери должен быть полноценным.

Если малыш находится на искусственном вскармливании с применением современных смесей, то ему тоже не требуется введение витамина Д. А вот если кормление искусственное, но используется козье и коровье молоко, то давать витаминный препарат нужно в обязательном порядке.

Прописывают этот витамин и в том случае, если ребенок мало гуляет на улице и вскармливается с помощью молока животных. или у кормящей матери неполноценное питание.

Подсказать, насколько целесообразно применять витамин Д в том или ином случае, сможет врач- педиатр. Он же правильно рассчитает дозу и длительность курса.

Причины передозировки

Передозировка витамина D бывает острой или хронической. Причины гипервитаминоза разные, но оказывать помощь необходимо как можно быстрее – это позволит избежать массы неблагоприятных осложнений. К основным причинам интоксикации относят:

  • самолечение, когда препарат начинают принимать без предварительной консультации врача ;
  • если неправильно рассчитана доза витамина d3 при лечении маленьких детей;
  • если человек продолжительное время находится под действием солнечных лучей и дополнительно принимает аптечный препарат витамина.

Помимо этого, к переизбытку может привести неосмотрительность родителей, когда лекарство оставляется в доступном для ребенка месте и малыш без спросу пробует его. Передозировка витамина Д у грудничков приводит к тяжелым последствиям для здоровья и требует обязательной консультации врача педиатра.

Если ребенок принял излишнее количество лекарственного препарата, то до приезда врача нужно сохранить упаковку от медикамента. Это позволит в короткий срок поставить диагноз и назначить лечение.

Лечение передозировки витамина Д

Гипервитаминоз d – это стойкая передозировка витамина Д, которая приводит к обратимым и необратимым состояниям в организме и требует помощи квалифицированного специалиста. Лечение передозировки витамина Д направлено на уменьшение поступления этого вещества в организм и снятие общей интоксикации. Гипервитаминоз витамина Д может привести к значительным изменениям в работе органов и систем, поэтому терапию начинают лишь после полного обследования, с выявлением всех поврежденных органов.

Первоочередно из рациона больного исключают все продукты, которые богаты на витамин D и кальций, к ним относятся:

  • молоко и молочные продукты;
  • куриные яйца;
  • жирные сорта рыбы;
  • печень.

Для быстрого восстановления всех обменных процессов в организме показан прием витаминных препаратов В и С. Эти элементы способствуют быстрому выводу излишнего объема витамина Д и снижению риска возникновения осложнений.

Человеку, у которого диагностирована передозировка витамина Д, необходимо ограничить нахождение на улице, особенно в ясную погоду. Дело в том, что под действием солнечных лучей под кожей вырабатывается это вещество.

Лечение передозировки в условиях стационара

Если у взрослого человека или маленького ребенка наблюдаются тяжелые симптомы интоксикации, то показано лечить гипервитаминоз в условиях больничного стационара. Лечение проводят по такому утвержденному протоколу:

  1. Если отравление несильное, то больному дают немного вазелинового масла, что замедлит усвоение витамина Д. Чтобы ускорить вывод излишков кальция, применяют фуросемид, а для восстановления баланса калия и магния в организме применяют аспаркам.
  2. При средней тяжести интоксикации к лечению добавляют комплекс витаминов В, С и А, а также лекарственный препарат верапамил, который уменьшает отложение кальция в организме. Возможно назначение фенобарбитала, что преобразует витамин Д в неактивные формы.
  3. Если степень отравления очень тяжелая, то все препараты показано вводить внутривенно. По показаниям возможно назначение гормональных медикаментов, физраствора, кальцитрина и трисамина.

Если нарушена работа сердца или центральной нервной системы, то показано симптоматическое лечение, направленное на восстановление нормальной работы органов.

Препараты витамина Д

Решение о необходимости дополнительного приема препаратов витамина Д детям до одного года в профилактических или лечебных целях должен принимать педиатр с учетом всех особенностей ребенка, условий его проживания и вида вскармливания. Показаниями для приема грудничком кальциферола могут быть следующие факторы:

  • проживание в недостаточно солнечной местности (в северных областях);
  • отсутствие регулярных прогулок на улице;
  • проживание в регионах с повышенной загрязненностью атмосферы;
  • рождение раньше срока;
  • темный цвет кожи;
  • выявление начальных признаков рахита.

Как правило, здоровому нормально развивающемуся грудному ребенку, питающемуся материнским молоком или адаптированной молочной смесью, а также регулярно бывающему на улице, дополнительный прием витамина Д в виде препаратов не требуется. По мнению известного педиатра Комаровского Е. О. при наличии показаний активная профилактика рахита актуальна в осенне-зимний период с октября по март, когда количество солнечных дней резко снижается, а ребенок находится на улице в одежде, что препятствует попаданию ультрафиолетовых лучей на кожу.

Препараты витамина Д, разрешенные для грудных детей, выпускаются в виде масляных (вигантол) и водных (аквадетрим) растворов. Кроме этого, его можно найти в составе многих поливитаминных комплексов для детей. Водные растворы являются более предпочтительными для детей, так как в них витамин Д для грудничков лучше адсорбируется в ЖКТ и имеет большую биодоступность. В целях профилактики рахита аквадетрим или вигантол доношенным грудным детям дают по 1 капле, разбавляя ее в 15 мл воды, грудного молока или молочной смеси. Точную дозировку в каждом отдельном случае определяет врач с учетом всех показаний и противопоказаний.

Видео: Педиатр Комаровский Е. О. о рахите, заболевании, возникающем в результате дефицита витамина Д

Показания и противопоказания к приему препарата

Большая часть кальция попадает в организм с продуктами питания, но в некоторых случаях требуется дополнительный источник в виде лекарственного препарата – глюконата кальция. Показаниями к назначению таких средств являются:

  • профилактика остеопороза, разрушения зубов, ногтей, выпадения волос, деминерализации костей, нарушений мышечной сократимости, нервного проведения, свертываемости крови;
  • артериальная гипертония;
  • гипокальциемия (недостаток кальция в организме);
  • гипопаратиреоз (нарушение работы паращитовидных желез);
  • рахит и его осложнения, например, спазмофилия (нарушение минерального обмена);
  • повышенная потребность в кальции (например, во время беременности или при работе на некоторых производствах);
  • большое количество фосфатов в крови, что может быть связано с острой или хронической почечной недостаточностью;
  • миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание);
  • реабилитационный период после сильного кровотечения, стоматологического оперативного вмешательства;
  • токсический или паренхиматозный гепатит.

При этом нельзя забывать и о наличии противопоказаний:

  • прием других лекарственных препаратов: тетрациклиновых антибиотиков, средств от сердечной недостаточности (производных наперстянки), мочегонных средств;
  • гиперкальциемия (переизбыток минерала в крови);
  • гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче);
  • заболевания вен (тромбофлебит, тромбоз);
  • саркоидоз (системное заболевание соединительной ткани, поражающее легкие и другие внутренние органы);
  • индивидуальная непереносимость.

Что делать в случае передозировки?

При появлении первых признаков возможной передозировки нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Самостоятельно помочь пациенту в этом случае не получится, поскольку последствия могут привести к летальному исходу. До прибытия врачей нужно:

  • успокоить больного;
  • обеспечить доступ свежего воздуха человеку, для чего рекомендуется расстегнуть рубашку и открыть окно в помещении;
  • если препарат был введен перорально, то можно промыть желудок большим количеством воды (1 л воды может спровоцировать рвоту, для промывания желудка у детей достаточно 1-2 стаканов);
  • напоить больного столовой водой или слабым сладким чаем после промывания.

Ни в коем случае нельзя использовать раствор марганцовки для промывания желудка, поскольку это может спровоцировать интоксикацию и ожог желудка.

Если передозировка кальция привела к потере сознания человека, его нужно расположить на ровной твердой поверхности, голову повернуть набок, ноги немного приподнять, что улучшит кровообращение сердца. Дополнительно больному можно дать понюхать нашатырный спирт. До прибытия врачей нужно следить за пульсом и дыханием человека. В случае их отсутствия потребуется непрямой массаж сердца.

Медицинская помощь и лечение

Медики, прибывшие в составе бригады скорой помощи, в первую очередь оценивают состояние больного. Они проверяют:

  • пульс;
  • частоту дыхания;
  • уровень артериального давления;
  • уровень сатурации (содержание кислорода в крови).

Дополнительно снимается электрокардиограмма. После оценки состояния врачи:

  • вводят препараты, действие которых направлено на восстановление на нормализацию сердечного ритма;
  • подключают капельницу;
  • надевают кислородную маску.

После принятых мер пациента отвезут в больницу для госпитализации.

Лечение передозировки кальция включает в себя:

  1. Форсированный диурез. Подразумевает внутривенное введение физраствора в комбинации с диуретиками. Эта процедура способствует выведению излишков кальция из организма.
  2. Прием сердечных препаратов, поскольку большое количество кальция в организме может приводить к сбоям в работе сердца.
  3. Симптоматическое лечение противорвотными, обезболивающими и другими препаратами.

Для снижения уровня кальция в организме врачи назначают антагонисты с высоким содержанием магния, например, Веропамил.

Препараты кальция назначаются с целью повышения этого элемента в организме, но бесконтрольный их прием и неоправданное увеличение дозировок могут привести не только к ухудшению здоровья, но и к смерти. Поэтому любые препараты, пусть даже такие безобидные на первый взгляд, должен назначать только врач.

Последствия передозировки Д3

Вещество принадлежит к классу жирорастворимых витаминов, поэтому оно способно накапливаться в организме. У детей значительно меньший процент жировой ткани, чем у взрослых, поэтому даже при небольшом избытке препарата, он плохо выводится и начинает оказывать системное токсическое воздействие. Переизбыток витамина Д – достаточно частое явление при назначении ребенку лекарств или витаминных комплексов с холекальциферолом. Для развития передозировки вовсе не обязательно давать малышу много витамина: гипервитаминоз может возникнуть при ежедневном употреблении 2 капель витаминного препарата, вместо одной.

Последствия передозировки достаточно серьезны, как говорят педиатры: «Лучше небольшой рахит, чем избыток витамина Д». Медики называют 2 основных механизма повреждающего действия:

  • накопление солей кальция во всех внутренних органах, что приводит к нарушению их работы;
  • прямое токсическое действие на эндокринные железы (вилочковую, щитовидную, надпочечники).

Особенно тяжело протекает кальциноз почек, который часто заканчивается развитием хронического пиелонефрита со стойким снижением функциональных возможностей органа. Вследствие недостаточного выведения токсинов с мочой формируются метаболические нарушения: снижение уровня фосфора и глюкозы в крови, дефицит бикарбонатов. Отложение кальция в стенках сосудов приводит к развитию раннего атеросклероза, сердечной недостаточности. Если тяжелая передозировка возникает у малыша в возрасте до трех лет, повышается вероятность отставания в росте и физическом развитии. Также у таких детей в последствии отмечают снижение интеллекта, плохую успеваемость в школе.

Симптомы избытка Д3

По клинической картине различают 2 формы передозировки: острую и хроническую (развивается после 4-6 месяцев приема увеличенных доз витамина).

Острая интоксикация чаще всего возникает после того, как оставленный без присмотра ребенок выпил большое количество препарата из пузырька. В течение нескольких часов появляется многократная рвота, сильная жажда, бледность кожи. Малыш становится вялым, часто просыпается ночью. Характерный признак передозировки – нарушения стула, чередование запоров и поносов, старшие дети могут жаловаться на боли в животе. В случае однократного поступления больших доз биологически активного вещества может возникать гипертоксическая форма, которая характеризуется судорогами, бледностью или цианозом кожных покровов, потерей сознания.

При хронической форме симптоматика развивается постепенно. Родители замечают, что малыш плохо спит ночью, отказывается от еды, у него появляется беспричинная плаксивость и раздражительность. Затем может присоединяться тошнота и рвота, боли в руках и ногах, боли в животе. Также отмечается учащение и болезненность при мочеиспускании. При длительном переизбытке холекальциферола дети могут жаловаться на боли в сердце.

Избыток витамина отрицательно влияет на основной иммунный орган детского возраста – вилочковую железу – поэтому дети часто и длительно болеют простудой, ОРВИ. У малышей наблюдается раннее закрытие большого родника и черепных швов.

Период восстановления после передозировки

Для выведения избыточного количества витамина и восстановления нормальной работы всех органов требуется медикаментозное лечение. Терапию в стационаре проводят для малышей первого года жизни, а также для пациентов с выраженным симптомов интоксикации. Лечение легкой формы переизбытка Д3 проводится врачом-педиатром в поликлинике.

Для начала отменяют прием любых витаминных препаратов, в состав которых входит витамин Д. Также ребенку дают много жидкости для восполнения водного баланса и ускорения выведения токсических веществ. На весь период лечения из меню исключают продукты, богатые Д3 или кальцием – рыбий жир, молоко, творог, яйца, печень.

При среднетяжелой и тяжелой интоксикации назначают физиологические антагонисты холекальциферола – витамины А, Е, которые обладают свойствами природных антиоксидантов, и снижают количество токсинов крови. Иногда используют внутривенное введение растворов, содержащих глюкозу, бикарбонаты, микроэлементы. Для комплексной терапии применяют диуретики, малые дозы кортикостероидных гормонов. Выписывают малыша после устранения всех симптомов и нормализации анализов крови. В дальнейшем показано наблюдение у педиатра по месту жительства для своевременного выявления осложнений и отдаленных последствий.

У детей передозировка витамина Д обычно возникает при неправильной дозировке препарата, или при хранении пузырька с холекальциферолом в доступном для малыша месте. Избыток Д3 опасен для детского организма, поскольку он приводит к кальцинозу всех внутренних органов и поражению эндокринных желез. При появлении первых симптомов переизбытка, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Что такое витамин Д

Холекальциферол активно продуцируется клетками кожи под воздействием прямых солнечных лучей. Именно поэтому его активное образование приходится на летние месяцы. В продуктах питания также содержится витамин Д. К примеру, можно зафиксировать его большое количество в рыбьем жире, желтке, печени и коровьем молоке. Данный компонент необходим для увеличения усвоения кальция и фосфора из кишечника. Благодаря ему также снижается выводимость продуктов разложения с мочой. Нехватка витамина опасна для грудных детей и взрослых. Холекальциферол используется в организме для следующих процессов:

  • Запуск непосредственного синтезирования белка.
  • Правильный рост и увеличение объема скелета.
  • Скопление в зубах и костях необходимых минеральных компонентов.
  • Укрепление и приведение в тонус мышечной массы.
  • Восстановление естественных защитных функций организма.

Витамин Д может поступить в организм человека посредством одного из путей:

  • Синтетическое воздействие солнечного света на грибок, который растет и развивается на коже. Его получить можно также посредством регулярного употребления биологических добавок.
  • Витамин Д входит в состав животной пищи, поэтому может поступить в организм вместе с едой.


Организму больше всего необходимо поступление витамина Д3. Однако компонент представлен в природе и в других формах: Д4, Д5 и Д6

Особенности проявления передозировки

У взрослого человека или маленького ребенка выделяют следующие симптомы передозировки витамина Д:

  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Периодическое появление одышки, лихорадки.
  • Увеличение артериального давления.
  • Судороги.

Симптоматика полностью исчезает в том случае, если полностью прекратить прием витамина Д. Новорожденный ребенок невероятно восприимчив к внешним изменениям, поэтому его организм имеет ряд особенностей проявления переизбытка данного компонента:

  • У младенца могут возникнуть индивидуальные реакции организма.
  • Нарушение режима сна и отдыха.
  • Неправильный набор веса.
  • Рвота, которая приводит к появлению жажды.
  • Проявление запора или диареи.


Препараты допускается пить по согласованию с врачом

Грудному ребенку следует пить не более одной капли действующего компонента каждый день. При увеличении дозы в два раза у малыша гарантированно возникнет передозировка. Дополнительно следует отметить, что у ребенка после рождения мало жировой ткани, поэтому организм не может справиться с таким переизбытком.

Ситуация также может возникнуть в том случае, если ребенок употребляет продукты, которые его организм не может правильно переработать и усвоить. Вещество хоть и полезное, но не может быть правильно израсходованным. Серьезные признаки нарушений появляются в том случае, если в организм регулярно поступает чрезмерное количество данного компонента.

Мнение врачей

В нормальном состоянии в организм взрослого человека должно поступать от 400 до 600 МЕ. Величина данного критерия во многом зависит от массы тела и индивидуальных особенностей человеческого организма. Если необходимо производить дополнительный прием витамина Д, то он назначается в количестве 600 МЕ.

Советуем почитать:Аквадетрим новорожденным и отзывы о нем

Для грудного ребенка суточная доза намного меньше. Она составляет от 300 до 400 МЕ. Даже единоразовое потребление большего количества может привести к негативному проявлению. Гипервитаминоз диагностируется в том случае, если в организм крохи попало 800 МЕ. Форма проявления недуга напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма крохи.

Чаще всего чрезмерное употребление витамина Д приводит к нарушениям в работе пищеварительной системы. Были зафиксированы случаи серьезной передозировки. В таком случае в организм крохи каждый день попадало более 2000 МЕ.

На сегодняшний день в любой аптеке можно найти большое количество витаминных комплексов, которые содержат суточную дозу холекальциферола. Маленькому человеку может потребоваться прием дополнительных препаратов для профилактики развития рахита.

Самолечение в таком вопросе считается недопустимым. Правильно подобрать препарат и дозировку сможет только педиатр. Дополнительно следует отметить, что для лечения остеопороза следует использовать отдельную группу препаратов. Среди универсальных витаминных комплексов большой популярностью пользуется Дуовит и Витрум.

В одной капле Аквадетрима содержится необходимое количество витамина Д для правильного роста и развития. Получить передозировку просто – достаточно выпить более 15 капель. Хронический гипервитаминоз развивается в том случае, если каждый день ребенок получал более трех капель.


Аквадетрим назначается крохам с суточной дозой в одну каплю

Профилактика

Для малыша в любом возрасте опасна передозировка витамином Д или аллергия на данный компонент. При обнаружении негативных симптомов рекомендуется немедленно остановить прием препарата. Нормализовать состояние маленького пациента можно при условии правильного питания и соблюдения диеты, которая была предписана педиатром. Из рациона малыша и мамы следует исключить продукты с большим содержанием кальция. К ним относятся творог, яйца и молоко коровы.

Однако питание предполагает замену данных блюд на пищу с большим содержанием витамин группы Е, А, С и В. Родители должны регулярно водить ребенка на консультацию у педиатра. Врач в свою очередь – внимательно следить за изменениями в состоянии маленького пациента. Организму потребуется определенное время для интоксикации и выведения чрезмерного количества данного компонента. При необходимости в лечении острых состояний используются стероиды. Курс терапии в обязательном порядке проводится под наблюдением врача.

Многие специалисты сходятся во мнении о том, что витаминные комплексы допускается принимать только в случае проявления явных признаков рахита. В противном случае остается риск получения передозировки препарата. В таком случае у крохи будут проявляться явные признаки этого состояния. В период лечения рекомендуется сократить время пребывания на солнце.

В целях профилактики витамин Д рекомендуется принимать в зимнее время. При этом суточная доза не должна превышать граничных показателей в 400 МЕ. Превысить данный объем допускается только на основании следующего:

  • Было произведено согласование увеличения дозировки сразу с несколькими врачами.
  • Необходимость лечения определенной болезни.
  • У пациента отсутствует возможность получения витамина Д с другими продуктами питания.

Чаще всего переизбыток холекальциферола в организме возникает в случае попыток самолечения серьезных заболеваний. Родители должны помнить о том, что препарат допускается пить только по назначению врача. От его приема необходимо отказаться в случае ухудшения общего состояния больного. Переизбыток витамина Д приводит к нарушениям стула. В таком случае прием витаминного комплекса должен быть остановлен.