Беременность и болезни

admin
21.03.2019 0 Comment

Содержание

Простуда при беременности — важная информация

Пожалуй, самое распространенное заболевание среди беременных — простуда. Возбудителем этого заболевания могут стать вирусы или переохлаждение тела. Как не сложно догадаться, наибольшая вероятность подцепить простуду приходится на холодное время года — зиму и раннюю весну. Существует даже народная примета: если девушка начала слишком часто простужаться, то это является признаком беременности.

Это только внешние сходства с простудой, которые вызваны гормональными изменениями после зачатия, которые приводят к усталости, задержкам жидкости и постоянно заложенному носу.

Во время беременности организм даже самой здоровой женщины находится в состоянии угнетения иммунной системы, чтобы случайно не возникло отторгающей реакции способной уничтожить собственного ребёнка, которого организм может принять за чужеродное тело. В результате этой иммуносупрессии женщина становится более восприимчива ко всем сезонным заболеваниям ради сохранения жизни малыша.

Многие женщины по ошибке считают иммуносупрессию патологией и пытаются её вылечить. Как утверждают медики, такое состояние это нормальное поведение организма во время беременности и не является поводом для беспокойства.

Простуда, как и любая другая болезнь при беременности может навредить ребёнку. Поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и обращать внимание на самые безобидные признаки болезни. Не многим мамочкам удаётся провести беременность в тёплом климате, поэтому старайтесь не подхватить грипп или простуду в осенне-зимний период. Любой неверный шаг во время беременности может навредить здоровью ребёнка!

Проявления простуды во время беременности

Самыми первыми симптомами простуды при беременности могут стать головные боли, постоянная усталость и недомогание. Уже в первые сутки состояние может ухудшиться. Появляется насморк, затем начинает болеть горло и начинается кашель. В некоторых случаях кашель может появится раньше других симптомов. Потеря аппетита и боль в горле также свидетельствуют о вирусном заболевании. Как правило, если заболевание не очень серьёзное, то простуда при беременности может протекать без высокой температуры, обычно не более 38 градусов.

Наибольший дискомфорт доставляют первые 2-3 дня простуды, при правильном лечении которой болезнь быстро начинает отступать.

Как правило, признаки простуды могут возникнуть при промокании или переохлаждении тела. Более сложные заболевания ОРЗ или ОРВИ появляются в результате действия вирусов и бактерий. Во всех случаях симптомы заболевания очень похожи, но требуют разного подхода при лечении. Не каждая молодая мама сможет различить бронхит, пневмонию или синусит. Поэтому перед тем, как начать лечение будет важно узнать с какой болезнью придётся иметь дело.

Чем опасна простуда при беременности?

Ещё один неприятный момент — вирус уже может находиться в вашем теле, но не проявлять активности. Но при наступлении благоприятных условий, к которым можно отнести и беременность, вирус начинает свою активную деятельность по размножению. Чаще всего это происходит в первый триместр, когда плод только начинает развиваться и формироваться. Даже незначительная болезнь вроде простуды может вызвать задержку в развитии жизненно-важных органов ребёнка.

Если на губах появился герпес, что случается довольно часто при беременности, то волноваться нет причин. Проявление простуды на губах может дать ребёнку иммунитет к этому заболеванию после рождения, так как вместе с питательными веществами малыш получает и антитела против вирусов.

Самое опасное в первые недели беременности — заболеть краснухой. Симптомы этой вирусной инфекции очень напоминают простуду: кашель, насморк и увеличение лимфатических узлов. Возможны незначительные высыпания на коже, которые сможет разглядеть только опытный дерматолог. Даже лёгкий насморк — ещё одна серьёзная опасность. Если вовремя не начать его лечение, то болезнь может прогрессировать в гайморит, бронхит или пневмонию.

Ещё одну большую опасность для малыша представляют такие вирусные инфекции как грипп. Здесь обычно бывает 2 варианта: либо вирус не оказывает никакого влияния на развитие ребёнка, либо появляются пороки приводящие к самопроизвольному выкидышу. В такой ситуации нужно обязательно наблюдаться у специалиста. Только он сможет сказать нормально ли протекает беременность. Если результаты анализов и исследований не выявляют никаких патологий, то причин для беспокойства нет.

Такие серьёзные заболевания придётся лечить серьёзными препаратами. Но в первые месяцы эмбрион насколько слаб, что любое лекарство может прервать беременность. Печален факт, что можно убить малыша ещё до того, как вы узнали о беременности. Если беременность была спланированной, то заботу о своём здоровье нужно начинать с первых дней после зачатия.

Простуда во втором триместре менее опасна, но расслабляться не стоит! Может возникнуть множество неприятных осложнений и у мамочки: многоводие, развитие воспалительных заболеваний внутренних половых органов, осложнения в послеродовом периоде и хронические инфекции.

Никто не сможет сказать, чем закончится безобидная простуда, но если своевременно позаботиться о поддержании иммунитета и борьбе с первыми симптомами болезни — то на здоровье мамы и ребёнка это никак не отразится!

Но даже тяжёлая форма простуды во время беременности ещё не приговор. Организм матери может выдержать многие болезни без последствий для плода и самой женщины. Всё зависит только от состояния здоровья и генетической предрасположенности.

Лечение простуды при беременности

Как было сказано ранее, многие заболевания имеют сходные симптомы, поэтому перед началом лечения нужно точно знать какую болезнь придётся победить. Конечно, лучше всего доверить эту задачу специалисту — своему лечащему врачу. В состоянии беременности требуются совсем другие методы лечения простуды. Привычные в обычном состоянии медикаменты могут оказаться неэффективными при беременности, так ещё и привести к осложнениям!

Первым делом при любых признаках простуды следует отменить все свои планы и пару дней полежать дома. Во время лечения болезней в период беременности постельный режим является обязательным условием. Выходить из дома или заниматься домашней работой можно будет только после излечения всех симптомов. Если лечение простуды затягивается, то необходимо повторно обратиться к лечащему врачу!

Важным элементом здоровья и лечения во время беременности станет правильное сбалансированное питание и достаточное количество чистой питьевой воды. Вода помогает выводить из организма возбудителей заболевания и накопившиеся токсины. Но это не означает, что потребление воды должно стать неконтролируемым. Избыток воды в организме может привести к отёкам.

Рекомендуется не нагружать желудочно-кишечный тракт тяжёлой пищей во время беременности, а выбрать более усвояемые продукты и блюда. Также следует исключить острое, солёное и жареное. Каши и тушеные овощи, молочные продукты или диетические бульоны будут отличным источником энергии. Одним словом — выбирайте тёплую и жидкую пищу. Любите лук и чеснок — отлично, пару зубчиков чеснока позволят быстрее справиться с болезнью.

Категорически запрещается приём алкоголя и лекарственных препаратов на основе спирта. Без необходимости и разрешения врача не принимайте антибиотики, жаропонижающие средства, иммуномодуляторы и повышающие давление продукты. Лучше всего использовать натуральные препараты и средства народной медицины.

Лечение простуды при беременности народными средствами

Большинство лекарственных препаратов вообще запрещено или не рекомендуется принимать во время беременности, ведь фармакологические компании боятся брать на себя ответственность за возможные дефекты плода. Любая заботливая мать должна понимать, что любые таблетки могут повлиять на ребёнка самым непредсказуемым образом. Поэтому, лучше всего прибегать к испытанным веками народным способам лечения простудных заболеваний — лекарственным травам!

Не рекомендуется принимать травяные настойки на спирту, как и любой алкоголь. Даже небольшая доза спирта способна нанести непоправимый вред плоду! Сердце ребёнка работает в высоком темпе — не менее 200 ударов в минуту. Употребление алкоголя во время беременности может ещё больше ускорить этот ритм, а это может стать причиной хронических болезней сердца после рождения!

Во время эпидемий лучше воспользоваться более эффективными средствами для поддержания иммунитета. Например, обычный хрен — одно из самых эффективных средств от простуды во время беременности. Особенно популярен такой народный рецепт: нужно мелко перемолоть корень хрена и смешать с равным количеством мёда, рафинированный сахар использовать также не рекомендуется. Положите полученную смесь в тёплое место на 1 день и принимайте по столовой ложке каждый час.

Против кашля эффективными окажутся ингаляции с шалфеем или ромашкой. Они смягчают воспалённую носоглотку и лечат насморк. Для проведения ингаляции необходимо отварить картошку вместе с кожурой, добавив в неё столовую ложку листьев эвкалипта или ромашки, после чего вдыхать её пары прямо из кастрюли накрыв при этом голову полотенцем.

Если вас мучает сухость в горле, то можно делать отвары для полоскания из календулы, ромашки или шалфея. Если травки не помогают избавиться от боли, то можно купить в аптеке уже готовые смеси для полоскания в форме таблеток, они быстро растворяются в воде и обеззараживают полость рта. Наиболее подходящими во время беременности являются Фурацилин или Хлоргексидин.

Ещё одно проверенное средство лечения простудных заболеваний во время беременности — мёд и продукты пчеловодства! Эти вкусные и полезные лакомства являются отличным средством от респираторных заболеваний. Особенно будет эффективен мёд в сочетании с лимоном и настоем шиповника в качестве чая. Но не стоит увлекаться мёдом ближе к концу беременности — у вашего малыша может возникнуть аллергия, а у мамы — диабет.

Опасность перегревания при лечении простуды

Особую осторожность при лечении простуды у беременных нужно проявлять к водным процедурам. Расслабляющая горячая ванна с солью или эфирными маслами может оказать стимулирующее воздействие на матку, что может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам! Также запрещены походы в баню или сауну.

С осторожностью нужно относиться к парке ног. Тепло заставляет кровь приливать к ногам, при этом есть вероятность, что произойдёт отлив крови от плаценты, что станет причиной недостатка кислорода и питательных веществ у малыша.

Простуду при беременности лучше лечить в сухосте и тепле. Оденьте шарф, шерстяные носки и тёплую пижаму. Всего несколько ночей в таком виде значительно улучшат ваше самочувствие и избавят от боли в горле и насморка.

Насморк и заложенный нос

Сильный насморк при простуде затрудняет дыхание не только маме, но и ребёнку. Такой синдром называют гипоксией. Но вместе с недостатком кислорода организм начинает испытывать нехватку воды! С сильным насморком организм может терять 2 литра жидкости в сутки! Поэтому старайтесь восполнять эти потери во время дня.

Также во время беременности не рекомендуется злоупотреблять без надобности каплями для носа вроде Нафтизина, Називина или Галазолина. Внимательно прочитайте инструкцию к каплям и не превышайте рекомендуемых дозировок. Дело в том, что в этих каплях содержатся сосудосужающие вещества, действие которых может негативно сказаться на кровоснабжении плаценты, что может привести к задержка в развитии вашего ребёнка.

К тому же, всем известно о зависимости от подобных капель. Уже после 3-х дней применения Нафтизина может возникнуть привыкание и практически наркотическая зависимость, которая будет провоцировать вас к частым закапываниям в нос даже без причины. Это происходит из-за спазма сосудов и отёка слизистой оболочки носа. Как правило, капли дают только временное облегчение, а спустя некоторое время нос закладывает ещё сильнее, что приводит к замкнутому кругу! Использование этих капель рекомендуется только во время сильного выделения слизи из носа.

Беременные девушки ещё больше подвержены возникновению капельной зависимости, многие ощущают заложенность носа на протяжении всей беременности до рождения малыша. В этом случае лучше всего промывать нос слабым раствором соли — будет достаточно всего половины чайной ложки соли на стакан воды. Также можно купить капли для носа на основе морской воды, например, Аквамарис. Либо капать в нос пару капель сока алоэ.

Ещё одним эффективным средством является бальзам «Звёздочка». Его можно просто вдыхать, так и смазать им сам нос. Аналогичным эффектом обладает мазь «Доктор Мом» на основе трав. Внимательно следите за проявлением аллергических реакций, если они появились — то использовать эти мази и бальзамы не желательно.

Повышение иммунитета с помощью витаминов

Во время беременности женщинам как никогда нужны витамины! Поэтому старайтесь ежедневно кушать как можно больше свежих фруктов! Яблоки, бананы, апельсины, мандарины, ананасы доступны почти круглый год. А в летний сезон не отказывайте себе в сочных ягодах — малина, клубника, вишня и другие быстро наполнят ваш организм витаминами. Чаще всего этот способ намного дешевле и эффективнее употребления таблеток и капсул с синтетическими витаминами.

Если же вы хотите принимать и аптечные витамины, то обязательно посетите консультацию врача! Ведь многое зависит от срока беременности и наличия болезней. Врач может порекомендовать приём аскорбиновой кислоты для поддержания тонуса во время инфекционных болезней. Самое главное — не принимать витаминов больше нормы, передозировка витаминами может привести к неправильному развитию вашего малыша!

Что делать при высокой температуре во время беременности?

Как правило, простуды проходят при температуре тела 38 градусов. Более высокие температуры бывают очень редко. В этом случае врач может назначить жаропонижающие препараты, например, Парацетамол. Применения Аспирина не рекомендуется, так как одним из его побочных эффектов может стать выкидыш! Строго запрещается принимать любые даже самые новейшие антибиотики, которые могут привести к развитию пороков плода. Простуду при беременности можно вылечить и без них.

Если резкий подъём температуры сопровождается ознобом, то лучше всего укутаться в тёплое одеяло и выпить несколько чашек горячего травяного чая из малины, душицы или мать-и-мачехи. Тепло поможет расширить сосуды и согреть тело. Далее нужно сбить жар, для этого можно растереть тело 3% уксуса разбавленным водой.

Профилактика простуды во время беременности

Лечение простуды — занятие не из приятных. Лучше всего позаботиться о здоровье заранее! Чтобы болезнь не застала врасплох во время беременности необходимо соблюдать несколько простых правил. Важное условие профилактики любой простуды — укрепление иммунитета!

Главным успехом здоровья во время беременности станет здоровый образ жизни! В срочном порядке нужно избавиться ото всех вредных привычек. Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе — не менее 3-х часов в день. Пешие прогулки в парке или лесу помогут укрепить иммунитет и сердечные мышцы. В холодную или дождливую погоду не допускайте переохлаждения организма и промокания нижних конечностей. Вам придётся забыть о моде — одевайте только удобные и тёплые вещи. Проветривайте своё жилище как можно чаще, делайте уборку и протирайте пыль. Старайтесь ежедневно заниматься лечебной гимнастикой или йогой.

Ещё одно хорошее средство для профилактики простуды во время беременности — ароматерапия и эфирные масла. Такие масла как мята, лаванда, эвкалипт, розмарин и многие другие обладают хорошим антисептическим действием. Но внимательно читайте инструкцию — многие эфирные масла не рекомендованы во время беременности, а также имеют индивидуальную непереносимость. Также антисептическим действием обладают лук и чеснок — их можно не только есть, но и разложить нарезанные дольки там, где вы проводите большую часть дня.

Не забывайте о элементарной безопасности даже с членами семьи, друзьями и соседями — ведь по внешнему виду не всегда удаётся определить наличие у человека вирусных заболеваний. Безобидный разговор или рукопожатие наградит вас опасными возбудителями инфекционных заболеваний. Тем более запрещены любые контакты с больными людьми! Старайтесь избегать людных и плохо проветриваемых мест.

Советуем почитать: Диагностика и лечение ОРВИ во время беременности

Простуда или грипп

Большинство женщин, как минимум раз за девять счастливых месяцев, болеют простудой или гриппом, тем самым опасаясь за малыша. Но без паники! Вот что вы можете сделать во время простуды или гриппа, чтобы обезопасить себя и ребенка:

  • При первом же чихе ложитесь в постель. Не ждите, пока болезнь разовьется в сильный бронхит или другую вторичную инфекцию.
  • Побудьте на богатой белком диете, независимо от наличия у вас аппетита.
  • Ежедневно пейте фруктовые соки, ешьте цитрусовые, но без рекомендаций врача витамин С дополнительно не принимайте.
  • Пейте побольше жидкости.
  • Смачивайте носовые ходы увлажнителем и впрыскивайте в них пульверизатором соленую воду.
  • Если ваше горло першит или покрыто налетом, если вы кашляете, полощите горло соленой водой (1 чайная ложка соли на 8 порций воды). Вода должна быть теплой, но не горячей.
  • Снижайте температуру естественным путем. Например, можно обтереть себя губкой с теплой водой, пит прохладные напитки и носить легкие пижамы.
  • Но если у вас температура 38°С и выше, немедленно вызывайте своего врача!

Варикозное расширение вен

Варикозная болезнь при беременности – довольно частое явление, что объясняется целым рядом причин: растущая с каждым днем нагрузка на ноги, малоподвижный образ жизни затрудняет отток крови от ног, вследствие чего происходит расширение, деформация вен. Кроме того, увеличивающаяся с каждым днем матка сдавливает сосуды малого таза, нижней половой вены, подвздошных вен, что также затрудняет работу кровеносной системы.

И при появлении первых признаков варикозного заболевания следует сразу бить тревогу, так как варикоз чреват тяжелыми последствиями в виде таких серьезных заболеваний, как тромбофлебит и тромбоз, что для беременной женщины они представляют двойную опасность.

Но если вы во время обратились к врачу – переживать не стоит, так как на сегодняшний день разработано множество схем лечения варикоза при беременности, которые безопасны и для мамы и ее малыша.

Из всего вышеизложенного становится ясным, что беременность – это довольно сложный период для женщины, так как окружающий мир, да и само тело с его природными перестройками, становится потенциально опасным. Но в то же время, это самый прекрасное время, когда женщина может чувствовать, как растет малыш у нее под сердцем.

А значит, крепитесь, дорогие женщины! Ведь через все это мы проходим не зря!

Бактериальные инфекции, которые могут быть наиболее опасными для матери и плода:

Инфекционный процесс – это такой патологический процесс, причиной которого являются микроорганизмы: простейшие, бактерии и вирусы, их еще называют «инфекции». Большинство заболеваний так или иначе связаны с микроорганизмами и их влиянием на организм человека. Наиболее опасна инфекция для организма с пониженным иммунитетом, так как в данном случае даже незначительное инфекционное поражение может привести к тяжелым последствиям.

Иммунитет может быть снижен по многим причинам, в частности снижение иммунитета при беременности является физиологическим процессом, необходимым для нормального развития плода и предотвращения его отторжения организмом матери. Следовательно, во время беременности организм матери крайне уязвим и восприимчив к действию различных микроорганизмов.

Однако, инфекция опасна не только для материнского организма. Ни чуть не менее, а порой более она опасна для организма плода. Не диагностированные инфекции могут приводить к: бесплодию, прерыванию беременности и хроническому невынашиванию, формированию пороков развития и аномалий, внутриутробной гибели плода. Матери необходимо знать какая инфекция чем опасна и как поступать в случае того или иного заболевания, пролонгировать ли беременность или прерывать ее, к чему надо быть готовой, чем можно и чем нельзя лечиться. Для этого необходимо находиться под постоянным контролем врача акушера-гинеколога.

Chlamydia trachomatis (Хламидия)

обнаруживается у 40% женщин, у беременных и нет. Наиболее частое проявление – уретрит. Кроме того у женщин может вызывать: бартолинит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит, пельвиоперитонит. Иногда он может стать причиной внематочной беременности (в случае давно существующего вялотекущего процесса, вызвавшего спайки в маточных трубах и их непроходимость). Может приводить к прерыванию беременности на ранних сроках; при отсутствии лечения может давать довольно тяжелые осложнения: гипотрофию плода (задержку его развития), преждевременное излитие околоплодных вод, хорионамниониту. Редко может стать причиной гибели плода. У детей, рожденных от болевших хламидиозом матерей, встречается: конъюктивит (хламидийная бленнорея) в 20% случаев, фарингиты, вульвовагиниты и уретриты, проктиты, бронхиты и пневмонии.

Neisseria gonorrhoeae (гонорея)

инфекционное заболевание, поражающее преимущественно слизистые оболочки урогенитального тракта, вызываемое гонококком и передающееся, в основном, половым путем. Заболевание проявляется на 3-7-е сутки после заражения; может протекать остро или хронически. Характеризуется выделением слизи, гноя, чувством жжения и боли в терминальном отделе уретрального канала, учащенным очень болезненным мочеиспусканиям. У половины зараженных может не наблюдаться симптомов, особенно в самом начале болезни. Наиболее склонны к такому течению заболевания женщины. Заражение плода чаще всего происходит внутриутробно. Второй возможный путь — во время родов. Возможны следующие проявления у плода и новорожденного: гонококковый сепсис у новорожденного, хориоамнионит; гонококковый конъюнктивит, наружный отит и вульвовагинит, офтальмия новорожденных – крайне заразна и прогностически опасна для новорожденного, которое может повлечь за собой слепоту. Реже встречаются у детей, рожденных от больных гонореей матерей, менингит и артрит.

Trichomonas vaginalis (трихомониаз)

считается, что ежегодно им заболевают 180 миллионов человек! Передается как правило половым путем, и не редко сочетается с гонококками, хламидиями, уреаплазмой, грибковыми поражениями. У женщин вызывает поражения мочеполовых органов, вызывая: вагинит, вульвит, уретрит, эндоцервицит. У детей возможно заражение от больных матерей, чаще во врем родов. Для них характерны вульвовагиниты и уретриты, не имеющие специфических признаков.

Mycoplasma hominis (микоплазма) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазма)

является микроорганизмами без клеточной стенки, что делает их устойчивыми к антибиотикам. Часто их выделяют в отдельную группу, стоящую между вирусами, бактериями и простейшими. Иммунитет к ним не стойкий, встречается при беременности не чаще, чем вне беременности. Микоплазмы у женщин могут быть причиной вагинитов, уретритов и эндоцервицитов. Могут быть причиной прерывания, задержки развития, формирования пороков развития плода – чаще всего при массивном инфицировании и остро текущем процессе. Уреаплазмоз у женщин характеризуется прозрачными выделениями из половых путей, если же воспалением матки и придатков, характерным клиническим проявлением которых являются боли в нижней части живота. Для плода и новорожденного особенно опасен при титре выше 104 , способствуя прерыванию беременности на ранних сроках, задержке внутриутробного развития плода (ВЗРП), развитием реактивного уреаплазмоза у новорожденных.

Streptococus agalactiae (Стрептококки группы В)

представитель флоры влагалища у большинства женщин, чаще всего течет бессимптомно. Однако при беременности они могут играть довольно серьезную, отрицательную роль. Хотя, необходимо упомянуть, что в большинстве случаев данная инфекция не ведет к каким-либо серьезным патологическим процессам. Оно может передаваться плоду и новорожденному. Специфической вакцины к ним не существует. Могут быть причиной тяжелых заболеваний, вплоть до сепсиса. Для матери опасны: эндометрит, сепсис и инфекция мочевыделительного тракта, менингит, абдоминальные абсцессы, эндокардит и некротизирующий фасциит. Для новорожденного: мертворождение, нарушение дыхательных функций, сепсис без первичного очага, менингит.

Lysteria monocytogenes (Листерия)

может давать тяжелые осложнения на организм новорожденного, так как может проходить через фетоплацентарный барьер (барьер между организмом матери и ребенком, препятствующий прохождению повреждающих агентов к плоду).

Treponema pallidum (бледная спирохета – возбудитель льюиса (сифилиса))

у беременных встречается не чаще, чем у не беременных женщин. Довольно опасен для плода. При отсутствии наблюдения женщины во время беременности может встречаться у 89% новорожденных. Передача плоду может пройзойти трансплацентрано, может произойти во время родов (вертикальный путь передачи). При зарожении возможно формирование врожденного сифилиса – раннего и позднего, характеризующегося большим количеством осложнений.

8. Mycobacterium tuberculosis (микобактерия туберкулеза, «палочка Коха») – чаще всего активизируется у беременной женщины, болевшей туберкулезом или являющейся носительницей.

Инфекции, вызванные простейшими микроорганизмами и грибами:

Candida albicans

грибковое поражение, выявляется у 36% беременных женщин. Чаще всего встречаются при наличии у пациентки сахарного диабета, после применения антибиотиков широкого спектра действия и в случаях иммунодефицита вызванного ВИЧ-инфекцией. Как правило не влияет на развитие плода. Заражение возможно при прохождение новорожденного через родовые пути.

Toxoplasma gondii (токсоплазмоз)

частая и широко распространенная инфекция. Актуальность данной инфекции заключается в возможности тяжелого поражения плода, в виду легкого проникновения через плацентарный барьер плода. При этом часто встречается внутриутробная гибель плода, смерть новорожденного в результате генерализации инфекции; у выживших детей со врожденным токсоплазмозом выявляются тяжелые пороки нервной системы, сетчатки и хориоидной оболочки глаза.

Малярия, особенно Plasmodium Falciparum

особенно опасно для молодых первородящих женщин ранее не имевших контакта с данной инфекцией. Протекает тяжело у беременных, нередко со смертельным исходом для матери.

Инфекции, вызванные вирусами:

Краснуха

при первичной беременности более чем в 65% случаев происходит передача плоду, вызывая тяжелейшие пороки развития плода, часто несовместимые с жизнью. Риск для плода зависит от периода беременности, при котором была инфицирована мать. Если инфицирование произошло в первом триместре беременности, частота поражения плода составляет 80%, при инфицировании на 13-14 неделях – уже 70%, при инфицировании в 26 нед. – 25%. При инфицировании матери после 16 недель беременности риск для плода является минимальным, проявляясь редким развитием глухоты. Симптомы синдрома врожденной краснухи делятся на три группы: 1. Состояния непосредственно связанные с вирусной инфекцией, проявляющиеся в течении в течении первых недель жизни: малый вес, повреждение костей, увеличение печени и селезенки, генерализованная лимфаденопатия и менингоэнцефалит; 2. Пороки, проявляющиеся существенно позже – глухота, катаракта, врожденная глаукома, врожденные пороки сердца (незакрытие Баталового протока, дефекты межжелудочковой перегородки), умственная отсталость и микроцефалия; 3. Отдаленные нарушения – глухота, инсулинзависимый сахарный диабет, умственная отсталость.

Цитомегаловирус (ЦМВ)

опасен, преимущественно для плода, вызывая врожденные дефекты развития. Частота и клиническая тяжесть врожденной ЦМВ-инфекции зависит от частоты и природы (первичная или реактивная) ЦМВ-инфекци во время беременности. Сенсоневральная потеря слуха является наиболее распространенным последствием врожденной ЦМВ-инфекции. Кроме того, около 7% церебральных параличей являются результатом врожденной ЦМВ инфекции. Так же может являться причиной мультиорганного заболевания, клинические проявления которого включают: увеличение печени и селезенки, тромбоцитопению, хориоретинит, микроцефалию и т.д. Надо заметить, что менее 10% новорожденных имеют врожденную ЦМВ инфекцию с матерями больными ею, однако более 50% болеют довольно тяжело.

Вирус простого герпеса

инфекция вызывается вирусом простого герпеса 1-го (ВПГ-1) и 2-го (ВПГ-2) типов. Как правило носит скрытый характер. Опасна в плане передачи новорожденному, особенно генитальный герпес во время родов. В редких случаях передача герпеса возможна через плаценту, чаще в третьем триместре беременности. При поражении вирусов ВПГ1 у новорожденных как правило процесс протекает бессимптомно, либо инфекция течет не тяжело, не давая тяжелых осложнений. При поражении ВПГ2 типа развиваются тяжелые неврологические осложнения у детей. Наиболее характерным проявлением является энцефалит, который может протекать крайне тяжело и стать причиной гибели новорожденного или же развития тяжелых неврологических осложнений у выживших.

Гепатит

характеризуется поражением ткани печени, а также других органов и систем, вызывается как правило вирусом гепатита А, B, C, D, Е, G и F. Из них наиболее опасны и распространены B, C и D, из них вирус гепатита D, как правило, сопровождает и осложняет течение двух предыдущих. В случае вируса гепатита B многие новорожденные и дети могут находиться в ситуации бессимптомного носительства. Дети при хроническом вирусном гепатите B угрожаемы по развитию обострения хронического гепатита, цирроза печени и первичной гепатоцеллюлярной карциномы. Течение вирусного гепатита С у детей изучено плохо. Возможно увеличение печени в размерах, развитие симптомов печеночной недостаточности, а также в редких случаях симптомов полиорганной недостаточности и гепатоцеллюлярного рака.

ВИЧ-инфекция

тема на столько обширна, что требует отдельной статьи. Можно лишь отметить, что у ВИЧ инфицированных детей в раннем возрасте наблюдаются неспецифические симптомы. Примерно у четверти из них развивается СПИД. Течение ВИЧ у детей склонно к более быстрому прогрессированию, чем у взрослых. Надо обязательно сказать, что при правильном ведении беременности и родов возможно полностью исключить или же свести к минимуму возможность заражения детей ВИЧ от зараженных матерей.

Ветрянная оспа

как правило ею переболевают еще в детстве, приобретая иммунитет к инфекции. Тяжелы случаи течения болезни в период беременности наблюдаются у женщин, переносящих данную инфекцию впервые. Частота летальных исходов значительна. Может быть причиной пороков развития плода и внутриутробной гибели плода, так как вирус способен проникать через плацентарный барьер.

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции)

большая группа вирусных возбудителей, которые в той или иной мере могут осложнять течение беременности, давать нежелательные осложнения и влиять на плод и его здоровье. Наиболее опасен грипп. При инфицировании в первом триместре беременности возможно формирования грубых пороков развития. До 12 недель инфицирование вирусом гриппа может вызывать пороки развития по принципу «все или ничего» — либо сформируется группа пороков несовместимых с жизнью, либо ничего не произойдет и беременность будет протекать нормально. В сроке после 12 недель серьезных осложнений быть не может, однако остается вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, гипоксии плода, повышен риск преждевременных родов. Несмотря на сказанное выше надо помнить об одном – абсолютное большинство женщин болеют ОРВИ в течении беременности и на дальнейшее развитие плода, как и на здоровье матери это никак не сказывается.