Почему нет ПМС

admin
14.06.2019 0 Comment

Содержание

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному прогестерону), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

  • эстрогены — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
  • прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
  • андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

  • повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
  • гиперсекреция пролактина — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
  • избыток простагландинов — вегето-сосудистые нарушения, расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

  • Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
  • Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
  • Нехватка магния — дефицит магния может вызывать тахикардию, головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
  • Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
  • Избыточный вес. Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
  • Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
  • Аборты (последствия), осложненные роды, стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

  • Нервно-психических нарушения: агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
  • Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, боли в области сердца.
  • Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, нарушение зрения.

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

Нейропсихическая
Кризовая форма
Атипичные проявления пмс
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах:

  • панические атаки
  • тревожные расстройства
  • чувство беспричинной тоски
  • подавленность
  • чувство страха
  • депрессия
  • нарушение концентрации внимания
  • забывчивость
  • бессонница (см. как быстро заснуть)
  • раздражительность
  • колебания настроения
  • снижение или значительное повышение либидо
  • головокружение (причины)
  • агрессия
  • приступы тахикардии
  • скачки артериального давления
  • боли в сердце
  • приступы учащенного мочеиспускания
  • приступы паники

У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.

  • субфебрильная температура (до 37,7°С)
  • повышенная сонливость
  • приступы рвоты
  • аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, отек Квинке и пр.)
Отечная форма
Цефалгическая форма
  • отеки лица и конечностей
  • жажда
  • прибавка в весе
  • кожный зуд
  • снижение мочеотделения
  • нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм)
  • головные боли
  • боли в суставах

Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости.

Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления:

  • мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз
  • кардиалгии (боли в области сердца)
  • рвота, тошнота
  • тахикардия
  • повышенная чувствительность к запахам, звукам
  • у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка

Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

реклама

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС :

Симптом частота %

Гормональная теория возникновения ПМС

раздражительность 94
болезненность молочных желез 87
вздутие живота 75
плаксивость 69
  • депрессия
  • чувствительность к запахам
  • головная боль
56
  • отечность
  • слабость
  • потливость
50
  • сердцебиение
  • агрессивность
44
  • головокружение
  • боли внизу живота
  • тошнота
37
  • повышение давления
  • диарея
  • увеличение веса
19
рвота 12
запоры 6
боли в позвоночнике 3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

реклама

  • Анемия (см. препараты железа при анемии)
  • Эпилепсия (симптомы, лечение)
  • Мигрень (см. триптаны от мигрени)
  • Заболевания щитовидной железы
  • Синдром хронической усталости
  • Бронхиальная астма
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Аллергические реакции
  • Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Для постановки диагноза необходимо наличие 4 и более из следующих признаков: И хотя бы 1 из перечисленных:
  • Бессонница, сонливость
  • Ухудшение памяти, снижение внимания
  • Изменения аппетита
  • Слабость, быстрая утомляемость
  • Болезненность груди
  • Отеки (см. что делать если отекают ноги)
  • Головная боль
  • Боль в мышцах или суставах
  • Ухудшение течения хронических заболеваний
  • Необоснованная тревога, напряженность и страх
  • Плаксивость, резкие смены настроения, конфликтность, нервозность
  • Подавленное настроение, чувство необъяснимой тоски
  • Депрессия
  • Агрессивное поведение

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

  • Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
  • Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как болезненные месячные или менструальную мигрень.

  • Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия, фиброзно-кистозная мастопатия
  • Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с кровянистыми выделениями в середине цикла — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — эндометриоз, хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

  • При сильных головных болях, головокружениях, шуме в ушах, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
  • При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
  • При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. причины отеков ног).
  • При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. первые признаки беременности до задержки). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

  • быстрая утомляемость
  • набухание и болезненность груди
  • тошнота, рвота
  • раздражительность, скачки настроения
  • боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Симптомы Беременность Предменструальный синдром
  • Болезненность молочных желез
сопровождает всю беременность с началом месячных боль уходит
  • Аппетит
изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
  • Боли в спине
только на поздних сроках могут быть боли в пояснице
  • Повышенная утомляемость
начинается с 4-5 недели после зачатия может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
  • Боли внизу живота
мягкие, непродолжительные боли индивидуально в каждом случае
  • Эмоциональное состояние
частая смена настроения, плаксивость раздражительность
  • Частое мочеиспускание
возможно нет
  • Токсикоз
с 4-5 недели после зачатия возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

  • Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
  • Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
  • Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

  • Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, успокоительными средствами.
  • При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома (Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов см. таблетки и уколы от боли).
  • Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. растительные мочегонные средства).
  • Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — Дюфастон, Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
  • Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
  • При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
  • При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
  • Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. таблетки от аллергии) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
  • Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
  • При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
  • Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

Несколько простых рекомендаций, как облегчить симптомы ПМС:

  • Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. все о сне и легком засыпании). Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

  • Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и шалфей помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

  • Физическая нагрузка

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

  • За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

  • Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

  • Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

  • Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

  • Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, Зверобой — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Что такое предменструальный синдром

В течение менструального цикла меняется соотношение половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, вырабатываемых в яичниках. Это отражается на состоянии общего гормонального фона.

После овуляции наступает так называемая лютеиновая фаза, предшествующая началу менструации. Подготовка к ней начинается в организме заранее. Под воздействием гормонов происходят изменения в состоянии молочных желез, половых органов. На гормональные процессы реагирует головной мозг, центральная нервная система.

У большинства женщин в результате этого возникают характерные симптомы перед месячными. У некоторых они начинаются за 2 дня до менструации, у других – за 10. Проявляются нарушения с разной степенью тяжести. С наступлением критических дней они исчезают. Такие симптомы объединяют под общим названием предменструальный синдром (ПМС). Замечено, что ПМС сильнее бывает у женщин, которые страдают гинекологическими или какими-либо другими заболеваниями.

Работа в ночную смену, воздействие вредных веществ, недосыпание, неправильное питание, неприятности и конфликты – все это факторы, усиливающие недомогания перед месячными.

Примечание: Существует такая теория, что неприятные ощущения перед месячными – это реакция организма на отсутствие зачатия, которое является естественным завершением физиологических процессов, происходящих в женской репродуктивной системе.

Признаки приближающихся месячных

Проявления ПМС могут быть различными у каждой конкретной женщины. На характер проявлений влияют наследственность, образ жизни, возраст, состояние здоровья. К наиболее очевидным признакам приближения месячных можно отнести следующие:

  • раздражительность;
  • подавленное состояние, чувство необъяснимой тоски, депрессия;
  • быстрая утомляемость, головные боли;
  • падение артериального давления;
  • невозможность сконцентрироваться, ухудшение внимания и памяти;
  • нарушение сна;
  • постоянное чувство голода;
  • болезненные ощущения в груди;
  • возникновение отеков и увеличение массы тела из-за задержки жидкости в организме;
  • нарушение пищеварения, вздутие кишечника;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • тянущие боли в пояснице.

Различают легкую форму протекания ПМС (наличие 3-4 симптомов, которые с наступлением менструации исчезают) и тяжелую форму (появление большинства симптомов одновременно за 5-14 дней до месячных). Справиться с тяжелыми проявлениями самостоятельно женщине не всегда под силу. Иногда помочь могут только гормональные препараты.

Причины возникновения различных симптомов ПМС

Тяжесть проявлений ПМС зависит в основном от степени гормональных изменений и состояния нервной системы. Немаловажную роль играет психологический настрой. Если женщина активна, занята интересными делами, то она не так остро ощущает симптомы наступления менструации, как мнительная пессимистка, страдающая от одной мысли о предстоящих недомоганиях. Появлению каждого симптома можно найти объяснение.

Повышение массы тела. С одной стороны, его причиной является снижение уровня эстрогенов в крови во второй фазе цикла. Накапливая жировую ткань, способную выделять эстрогены, организм восполняет их нехватку. Возникает также дефицит глюкозы в крови, что приводит к усилению чувства голода. Для многих женщин употребление вкусной пищи – это способ отвлечься от неприятностей и переживаний.

Перемены в настроении. Причиной агрессивности, раздражительности, тревожности, депрессии является нехватка в организме «гормонов удовольствия» (эндорфина, серотонина, дофамина), выработка которых в этот период снижается.

Тошнота. Перед месячными матка немного увеличивается за счет роста и разрыхления эндометрия. При этом она может оказывать давление на нервные окончания, раздражение которых вызывает появление рвотного рефлекса. Спровоцировать возникновение тошноты может прием гормональных лекарств и средств контрацепции. Если у женщины перед месячными постоянно появляется такой признак, то, возможно, данное средство ей противопоказано. Его надо заменить на другое.

Предупреждение: Тошнота перед ожидаемыми месячными может быть признаком беременности. Помня об этом, женщина прежде всего должна сделать тест и посетить врача для уточнения своего состояния.

Боли внизу живота. Слабая тянущая боль внизу живота считается перед месячными нормальным явлением, если у женщины нет нарушений цикла, отсутствуют патологические выделения и другие признаки заболеваний половых органов. Если боли сильные, не стихают после приема обезболивающих, то необходимо обязательно сходить к врачу, пройти обследование для выяснения причин патологии.

Повышение температуры. Перед месячными в норме температура может повышаться до 37°-37.4°. Появление более высокой температуры становится признаком наличия воспалительного процесса в матке или яичниках. Как правило, возникают и другие признаки нарушений, заставляющие женщину посетить врача.

Появление угревой сыпи. Такой симптом возникает перед месячными в результате эндокринных нарушений, заболеваний кишечника, снижения защитных сил организма, нарушение жирового обмена веществ из-за изменения выработки гормонов.

Появление отеков. Гормональные изменения вызывают замедление процесса водно-солевого обмена в организме, что приводит к задержке жидкости в тканях.

Увеличение молочных желез. Происходит повышения уровня прогестерона и подготовка организма к возможному наступлению беременности. Набухают протоки и дольки, усиливается кровообращение. Ткани груди растягиваются, что приводит к появлению тупой боли во время прикосновения к ней.

Видео: Почему перед месячными повышается аппетит

При каких состояниях возникают схожие проявления

Нередко женщины путают проявления ПМС и беременности. Тошнота, головокружение, увеличение и болезненность молочных желез, усиление белей характерны для обоих состояний.

Если симптомы есть, а месячные задерживаются, то, скорее всего, наступила беременность. Чтобы убедиться, что это именно так, рекомендуется сдать анализ крови на содержание хорионического гормона (ХГЧ образуется после наступления беременности).

Подобные симптомы появляются также при эндокринных заболеваниях, образовании опухолей молочных желез, употреблении гормональных препаратов.

1. Признаки наступления месячных

У женщин приближение менструаций может проявляться совершенно по-разному. У некоторых вообще отсутствуют признаки скорого наступления месячных. И если у женщины регулярный цикл, то в определённый день она спокойно ждет их начала. А вот если признаки отсутствуют, да ещё и циклы нерегулярные, то такие женщины обнаруживают начало нового цикла, замечая пятна крови у себя на нижнем белье.

Предвестники месячных

Но все же большинство женщин начинаю ощущать приход менструации уже за 2 недели до ее начала. У кого-то присутствует только один признак, а кому-то достаётся весь список этих признаков, из-за чего женщина может испытывать довольно сильный дискомфорт.

Признаки скорого наступления менструации бывают такими:

  1. 1Молочные железы увеличиваются в размерах, становятся плотными и настолько чувствительными, что любое прикосновение к груди или соску может вызывать сильную боль или жжение.
  2. 2Появляется множество высыпаний как на лице, в частности, на лбу, так и на других участках тела: области декольте, спине, шее и т. д. У некоторых такие гормональные высыпания исчезают в возрасте 30-35 лет.
  3. 3Может появляться сухость во рту.
  4. 4Большинство женщин непосредственно перед началом менструации начинает испытывать тянущие боли внизу живота и в пояснице. Эти болевые ощущения могут сохраняться ещё 2-3 дня после начала нового цикла.
  5. 5Также могут измениться выделения, только вот не их цвет и консистенция, что будет говорить уже о наличии заболеваний, а их количество.

4. Симптомы у женщин

Многие женщины испытывают такой симптом, как тянущие боли внизу живота. Это происходит из-за того, что матка начинает сокращаться, ведь во время менструации ей необходимо отвергнуть и вывести старый эндометрий. Эти сокращения вызывают довольно неприятные ощущения, которые могут отдавать ещё и в поясницу. При сильных болях можно выпить обезболивающее.

Боль внизу живота

Такой симптом, как болезненность и набухание молочных желез, тоже доставляет немало хлопот. Ведь на грудь начинает давить бюстгальтер, что приводит к дискомфорту. Возможно повышение температуры примерно до 37-37.4°С.

Высыпания на коже, связанные со скорым наступлением менструации, происходят из-за изменения гормонального фона, а также из-за ослабления иммунитета организма, что тоже часто происходит перед началом нового цикла. В этот момент важно следить за кожей, особенно за кожей лица.

Также возможно появление таких симптомов, как:

  • тошнота;
  • повышение аппетита;
  • изменение настроения;
  • отеки;
  • головная боль и другие общие симптомы.

4.1. За сколько дней и какие изменения могут происходить в организме

За неделю до начала менструации у женщин повышается утомляемость, и она часто жалуется на сонливость, становится раздражительной и мнительной.

Раздражительность

Также может наблюдаться повышенная потливость и чувство жара. Начинает набухать грудь и повышаться чувствительность сосков. Даже бюстгальтер доставляет дискомфорт.

Как только начинают появляться эти симптомы, это значит, через 7-9 дней можно ждать месячные.

За три дня до начала менструации эти симптомы могут усилиться или смениться другими. Этот период считается кризисным, потому как все симптомы предменструального синдрома обостряются. За эти три дня у женщины может обостриться страх за свою жизнь, так как гормоны её организма подготавливаются к беременности и защите плода. Некоторые женщины жалуются на ночные кошмары. Также в этот кризисный для организма период могут наблюдаться мигрени, особенно утренние.

За день до начала появляются тянущие боли внизу живота и в области поясницы. Цвет выделений становится более тёмный. Раздражительность сменяют сильная усталость и сонливость.

5. Синдром ПМС

ПМС (Предменструальный синдром) – это комплекс симптомов, возникающий у женщин за 2-5 дней до начала менструации. Характеризуется нарушением психоэмоционального состояния и самочувствия женщины.

Причина возникновения этого циклического синдрома до сих пор неизвестна. Но удалось выявить некоторые провоцирующие факторы, такие как роды, аборты, частые стрессы, инфекционные заболевания.

Современная медицина разделяет синдром на 5 клинических форм проявления:

  1. 1Нервно-психическая форма: раздражительность, депрессия, слабость, плаксивость, агрессия.
  2. 2Отёчная форма: набухание и болезненность молочных желез, отечность голеней, пальцев рук, лица, может наблюдаться повышенная потливость.
  3. 3Цефалгическая форма: пульсирующие головные боли с иррадиацией в глазные яблоки, при этом АД в норме. Может наблюдаться боль в области сердца и онемение рук.
  4. 4Кризовая форма: характеризуется наличием симпато-адреналовых кризов, которые начинаются с повышенного давления, затем появляется чувство сдавливания за грудиной.
  5. 5Атипичная: повышение температуры, сонливость, аллергии.

Симптомы ПМС

У организма каждой женщины есть свои индивидуальные особенности, в нем под действием гормонов происходят определенные изменения. В мире нет двух женщин, у которых были бы одинаковые предменструальные симптомы.

Что представляют панические атаки

В преддверье наступления месячных женщина может испытывать большое эмоциональное напряжение. Оно сопровождается сменами настроений, раздражительностью, плаксивостью, рассеянностью, повышенным чувством голода и головной болью. У некоторых к таким неудобствам добавляется ещё и чувство тревоги.

Паническая атака – это когда человека одолевают необъяснимые чувства паники и страха, что может произойти что-то страшное. Охватывает тревога и беспокойство. Пребывание в плену таких негативных эмоций кажется нескончаемым.

Так как такие чувства настигают нормальных женщин, то добавляется ещё и страх за свой рассудок. И такие переживания уместны, так как помутнения рассудка действительно происходят. Реальность кажется туманной.

У женщины учащается сердцебиение, выступает пот, бледнеет кожа, поднимается давление, чувствуется озноб. Сопровождаться панические атаки во время месячных могут кишечным расстройством, тошнотой и одышкой.

Девушки, находясь в таком состоянии, иногда падают в обморок.

Бывают такие симптомы и в виде приступов. Чувство безысходной тревоги посещает пациентку рывками. Это может происходить несколько раз в день, а может появиться 1-2 раза перед началом менструации.

Если представительница женского пола впервые сталкивается с подобными чувствами, это пугает. Она может расценить такое состояние, как новую болезнь. Из-за этого панический страх превращается в навязчивую мысль о страшной болезни. Девушка может рисовать себе картины в уме и предполагать свои заболевания. При этом она может начать посещать поочерёдно всех врачей.

Причины панических атак

Если говорить о панических атаках в целом то они возникают по ряду причин. Психология каждого человека индивидуальна и поэтому на одни и те же события все реагируют по-разному. Вызвать панику может как положительная стрессовая ситуация, так и отрицательная. Женщину, паника может взять в оборот даже после свадьбы или рождения ребёнка. В ином случае, причиной данного явления могут послужить такие события: перенесённое горе, разрыв семейных отношений, потеря рабочего места и климактерический синдром.

Панические атаки при месячных имеют свою тактику. Если обычная паника возникает из-за стрессовых ситуаций, то перед месячными она появляется спонтанно и на ровном месте. Именно этот факт способствует нарастанию страха. Женщина находится в замешательстве. Но так это выглядит клинически. И всё-таки можно сказать, что панические атаки, это следствие. А значит существует и причина этого заболевания.

Конкретные факторы вызывающие усиленную тревогу, не установлены. Подмечено, что панические атаки перед месячными, чаще развиваются у тех женщин, которые ранее переживали психологические травмы. Однако необязательно, что у всех переживших тяжкие обстоятельства возникнет такая проблема. Роль играет и темперамент, и генетическая расположенность, и гормональный фон.

Физиология женского организма может проявить слабину. Из-за больших физических и умственных нагрузок и интенсивного темпа жизни, есть вероятность оказаться в плену негативных эмоций. Особенно, этому подвержены молодые девушки. Они не всегда успевают адаптироваться в жизненном круговороте. Иногда это заканчивается социофобиями. Спровоцировать их может пребывание в больших аудиториях, поездки и нахождения в людных местах.

Предположительными причинами возникновения панических атак, могут быть: употребление медикаментов, депрессия, наркотические средства, артериальная гипертензия, болезни сердца и сосудов, фобии, гипертиреоз.

Панические атаки с каждым разом возрастают у тех женщин, которые не смогли справиться с ними самостоятельно. Паника начинает появляться уже от осознания того, что подходит время менструации и возрастает по мере появления этого процесса.

Симптомы

Эмоции, мысли и чувства, которые проявляются при панической атаке можно выстроить в определённой последовательности.

  1. Девушка или женщина сталкивается с массой негативных эмоций. Совокупность таких ощущений запечатлевается в памяти. На какое-то время информация забывается и остаётся на подсознательном уровне.
  2. Стрессовая ситуация, которая оказывается благоприятной содействует возврату негативных чувств. Всплывает то, что находилось глубоко в подсознании.
  3. Следующий этап – это нарастание негатива. Небольшое чувство тревоги и мысли о нём, взращивают бурю эмоций.
  4. Девушка может начать анализировать, что привело её в такое состояние. Может быть это жизненные события, а может лекарства или какие-либо напитки. Это приводит к тому, что впоследствии она будет бояться того, что на самом деле не причинило бы вреда.
  5. Находясь в состоянии паники, можно упустить из виду то, с чего началась атака. Обратить на это внимание важно для того, чтобы в следующий раз можно было бы воспрепятствовать этому явлению.

В результате такая негативная гамма-чувств может закончиться агорафобией. У женщины или девушки появляется страх вернуться к прежнему состоянию. Она вспоминает места или предметы, которые ассоциируются с этим и панически старается их избегать.

К каким врачам обращаться

Установление правильного диагноза, на 50% освобождает от проблем со здоровьем. Такое высказывание часто себя оправдывает. Для того, чтобы бороться с панической атакой, нужно исключить другие заболевания. Сходные симптомы могут проявиться, если у женщины есть такие заболевания, как бронхиальная астма, гипертония, кардиомиопатия, болезнь щитовидной железы. Нужно пройти полное обследование. Для подтверждения такого загадочного явления как панические атаки при месячных, было бы хорошо проконсультироваться с несколькими специалистами: терапевтом, гинекологом, психотерапевтом и неврологом.

Терапевт, врач к которому принято обращаться в первую очередь. Он после беседы с пациенткой и общего осмотра предварительно выставляет диагноз и выстраивает план дальнейших действий. Терапевт назначает анализы мочи и крови. Затем направляет к врачам узкоспециализированного профиля.

Гинеколог, выясняет в каком состоянии находится гормональный фон и может назначить сдать анализы на определённые гормоны. Врач наблюдает, как у женщины протекает менструальный цикл и с какими трудностями сталкивается пациентка во время месячных. Сюда можно включить и панические атаки.

Невролог занимается болезнями, которые связаны с нервной системой, центральной и периферической. Он может назначить обследование головного мозга (электроэнцефалография). Часто болезни неврологического характера связаны с заболеваниями психики. Поэтому невролог и психотерапевт консультируются друг у друга.

В компетенцию психотерапевта входит консультация пациентов и установление диагноза. Занимается он лечением панических атак лёгкой и средней формы тяжести. При назначении медикаментозного лечения врач выписывает антидепрессанты и успокоительные лекарства. Если специалист видит, что заболевание приобретает более тяжелую форму, он даёт направление к психиатру.

Самостоятельное лечение может привести к плачевным последствиям. Болезни психологического характера сами по себе не проходят. Поэтому необходима помощь профессионала.

Некоторые препараты, которые могут назначить специалисты:

  • Фенибут. Транквилизатор умеренного действия. Повышает работоспособность мозга и концентрацию внимания, улучшает память и кровообращение в центральной нервной системе. Помогает в борьбе с тревогой, беспокойством, страхом, и нормализует сон.
  • Анаприлин. Препарат понижает давление и восстанавливает сердечный ритм. Его применяют для профилактики мигрени. Для лечения панических атак применяется в комплексе с другими лекарствами. Является хорошим успокоительным при сильном возбуждении.

Интересное видео:

Многие женщины перед менструацией испытывают головокружение, изменчивость настроения, головную боль, сильное недомогание.

Почему это происходит примерно за 8-10 дней до начала месячных и исчезает?

Что такое ПМС или предменструальный синдром?

Расшифровка ПМС в гинекологии – предменструальный синдром. ПМС проявляется в виде неприятных клинических признаков примерно за неделю до месячных, длится 2-12 дней. Организм в данный период времени дает некий сбой. Функции многих органов начинают восстанавливаться лишь с приходом месячных, либо позже – после их завершения.

Всё дело в гормональных изменениях, когда физиологические процессы в организме начинают странно себя вести. Женские гормоны, так или иначе, воздействует на нервную систему и, накапливаясь в избытке, заявляют о себе накануне прихода менструации.

Именно в данной фазе цикла наблюдается:

  • плохое самочувствие под влиянием эстрогена и прогестерона;
  • упадок сил;
  • излишняя раздражительность, нервозность.

ПМС, как синдром перед месячными начинает проявлять излишнюю чувствительность к данным гормонам. Подобные изменения физического состояния обусловлены эмоциональным фоном, когда женщины становятся нервозными, обидчивыми, испытывают напряжение.

Синдром часто проявляется в совокупности, ведь гормональный фон претерпевает изменения, а микроэлементы испытывают дисбаланс.

Выливается это в:

  • дискомфорт;
  • плаксивость;
  • излишнее перенапряжение;
  • опухание молочных желез;
  • тянущие боли в нижней части живота.

Нередко женщины путают беременность и ПМС, хотя общего ничего нет. По статистике синдром возникает при достижении определённого возраста, у молодых девушек, у девочек в подростковом возрасте его быть не должно.

Как правило, девушки не сталкиваются с подобным явлением, а вот европейские женщины детородного возраста постарше (30-40 лет) переживают мучительный ПМС практически в 60% случаев. Явление характерно в предклимаксный период, когда проявляется более яркими симптомами.

Виной всему:

  • интеллектуальная повышенная нагрузка,
  • дефицит массы тела,
  • стрессы,
  • физическое перенапряжение,
  • недосыпание,
  • скудное питание.

Правда и мифы о ПМС

ПМС – распространённое явление у женщин и буквально поросло разного рода мифами. Почему же в данный период так портится настроение? В чём кроется правда и где ложь?

Действительно, перед менструацией на самочувствие могут повлиять:

  • сокращение эндометрия в матке;
  • резкое расширение артерий;
  • прорыв крови сквозь эндометрий с приходом первого дня месячных.

Многие женщины, наоборот, поддерживают подобное состояние, ведь это на руку. Появляется повод выйти из-под некоего контроля, выплеснуть накопившиеся эмоции и гнев на родных, близких или просто тех, кто находится рядом. Такова женская натура, что пусть изредка, но хочется поплакать, пожаловаться на неурядицы, проблемы в жизни.

К мифам о ПМС стоит отнести похожие признаки, которые практически никак не связаны с данным синдромом, и им не являются, это:

  • неадекватное поведение;
  • раздражительность;
  • необоснованные амбиции;
  • депрессия;
  • проявление злости и ярости.

Скорее, это проблемы психологического характера или особенности личности, социальной приспособленности в обществе, нежели доводы и признаки развития предменструального синдрома.

Стоит обозначить некоторые мифы о ПМС:

  1. Это заболевание, которым может заболеть любой человек в мире. Это неправда. На самом деле страдает не более 70% женщин, когда наблюдается головокружение, быстрая утомляемость, спазмы в животе.
  2. ПМС – симптом дурного настроения и можно избежать, заесть, например, шоколадом и сладостями. Это заблуждение. Если углеводы и способны подзарядить, оснастить энергией и улучшить самочувствие в преддверии месячных, то на ПМС они не повлияют. Это большее психологическое состояние женщины, нежели лекарство от синдрома. Так можно только на время замаскировать проблему.
  3. Синдром ПМС купируется седативными спазмолитиками, обезболивающими средствами и неизлечим. На самом деле синдром можно предупредить, если прислушаться к своему организму, когда симптомы усиливаются и в какие дни начинают идти на спад. Возможно, проявляются ярче в середине цикла, от чего и лечение будет совершенно различным.

Для одних женщин предменструальный синдром – обычный образ жизни, для других – настоящие, мучения и страдания, когда приходит раздражительность, истеричность, нервозность.

Синдром ПМС цикличен. Если замечено, что поведение резко изменяется не в лучшую сторону в конкретные дни цикла, с приходом месячных или после их завершения, то однозначно, нужно обратиться за помощью к психологу, психиатру, терапевту.

Возможно, причина – в развитии серьезного внутреннего заболевания и оно дает о себе знать. Гормональный фон реагирует подобными проявлениями. Нередко бывает, что причины ПМС носят больше психологический характер, нежели физиологический.

Классификация

Форма протекания ПМС бывает различной:

  1. Нервно-психическая на фоне нарушений со стороны ЦНС с появлением плаксивости, депрессии, немотивированной агрессии, раздражительности.
  2. Вегетососудистая, с появлением у женщин скачков давления, тошноты, головной боли, учащенного сердцебиения, головокружения.
  3. Эндокринная при нарушении обмена веществ в сопровождении приступами метеоризма, повышением потливости и температуры до 39 гр, сильной жаждой, одышкой, диареей, снижением интеллекта и памяти.
  4. Цефалгическая при выявлении гипертензии, заболеваний сердечно – сосудистой системы.
  5. Кризовая, как более тяжёлая форма, часто возникающая на фоне сильного переутомления, стресса и переживаний. Проявляется в виде скачков АД, тяжести и чувства сдавливания в грудине, учащения сердцебиения, панических атак, мигрени.

Признаки ПМС у женщин имеют разное направление. Для некоторых это – обычное явление и даже не повод обращать внимание. Более восприимчивые женщины начинают устраивать настоящую панику и пребывать в депрессии перед менструацией, ожидая неприятных проявлений.

С учетом индивидуальных особенностей организма врачи различают 3 варианта развития синдрома:

  • появление симптоматики во 2-ой фазе цикла и полное прохождение с приходом месячных;
  • исчезновение признаков после полного прекращения менструации, но с возрастом усиление проявлений;
  • прогрессирование неприятных проявлений с приходом менструации и полное исчезновение через 2-3 дня после ее прекращения.

Факторы риска возникновения ПМС

Ученые не могут доподлинно объяснить, почему у женщин развивается синдром ПМС.

По теории фактором может стать психосоматика человека или гормональный сбой. Во второй фазе менструального цикла становится крайне нестабильным коэффициент половых гормонов.

Эстрогены, призванные улучшать творческий интеллект и психическое состояние начинают испытывать сильнейший дисбаланс.

Прогестерон при накоплении в избытке, вызывая у многих женщин неподдельное отчаяние и даже негодование.

Уровень андрогенов, отвечающих за энергию и работоспособность, резко повышается. Наблюдается сбой многих функций и организм начинает неадекватно себя вести. Гормоны, отвечающие за эмоции и поведение, негативно воздействуют на отделы головного мозга.

Спровоцировать синдром может:

  • наследственный фактор;
  • сбой эндокринной системы;
  • психовегетативное отклонение.

Подобные колебания половых гормонов отражаются на лимбических отделах мозга. Негативно на циклические изменения влияют на настроение эндорфины и эстрогены.

Если уровень эндорфинов повышается, а прогестерона – снижается, то у женского пола наблюдается:

  • отечность;
  • необъяснимая агрессия;
  • расстройства желудка, сердечно – сосудистой системы;
  • психические расстройства перед ПМС при недостатке серотонина, как гормона радости, что и приводит психическим расстройствам, проявлению депрессии, грусти, плаксивости;
  • нехватка витамина B6 в организме, а это – переменчивость настроения, гиперчувствительность, повышенная усталость. Если не хватает магния, то женщины испытывают головокружение, головную боль, признаки тахикардии.

Менструальный цикл имеет 2 фазное течение.

Сначала формируется фолликул, далее:

  • развивается и растет яйцеклетка;
  • созревает под воздействием эстрогена, как женского основного гормона;
  • яйцеклетка выходит из фолликула с формированием желтого тела;
  • продуцируется прогестерон, способствующий наступлению беременности, увеличение живота, набуханию молочных желез.

В случае не оплодотворения яйцеклетка начинает отмирать и распадаться. В это время как раз и наблюдается снижение уровня прогестерона, гормональные скачки, рост эстрогена.

Скачки будут более ощутимыми при внутренних хронических заболеваниях в женском организме.

На признаки ПМС могут повлиять провоцирующие факторы:

  • аборт;
  • черепно-мозговая травма;
  • недостаточное питание;
  • усталость;
  • перенапряжение.

По статистике часто страдают ПМС курящие дамы или с низкой массой тела при индексе не более 30. В частности ожирение может стать причиной проявления синдрома. Не исключён генетический фактор и передача по наследству.

Сыграть злую шутку и спровоцировать синдром могут:

  • осложненные роды,
  • оперативное вмешательство,
  • гинекологические заболевания,
  • незапланированный аборт.

Симптомы ПМС

Симптомы при ПМС проявляются ярко. Врачи обозначают почти 150 всевозможных признаков и всего 4 всего из них считаются нормой. Все они специфичны и главное, научиться отличать их от беременности, поскольку могут быть сильно схожими.

Особые изменения наблюдаются в период активации желтого тела, как временной железы, начинающей выделять прогестерон. Именно данный гормон подвергает организм неким изменениям, заставляет перестраиваться, подготавливаться к следующему циклу.

Так начинает разрастаться, утолщаться эндометрий, далее – отслаиваться.

При этом растет уровень прогестерона, когда у женщин появляется:

  • угревая сыпь на подбородке, лице;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • обострение женского либидо;
  • сухость во влагалище либо усиленные выделения;
  • огрубение, набухание молочных желез;
  • искажение вкуса, тяга к солёной (сладкой) пище;
  • усиление жажды;
  • диарея;
  • боли в мышцах, суставах.

Явно выраженные симптомы по – это усиленная жажда, пристрастие к вкусной пище изменение, повышение уровня кровяного давления при нарушениях со стороны вегето-сосудистой системы

При нервно-психической форме у женщин наблюдаются:

  • депрессия, тоска;
  • снижение концентрации внимания;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • чувство подавленности;
  • агрессия;
  • панические атаки.

При отечной форме на фоне нарушенного водно-солевого баланса и скопления жидкости в тканях признаки следующие:

  • повышенное чувство жажды;
  • зуд на коже;
  • болезненность мочеиспускания;
  • головная боль;
  • метеоризм на фоне нарушенного пищеварения.

При цефалгической форме:

  • мигрень;
  • излишняя чувствительность к ароматам;
  • признаки тахикардии;
  • повышенная температура тела;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • апатия;
  • стоматит, язвенный гингивит;
  • рвотные позывы;
  • застой жидкости в организме.

При кризовой форме признаки могут быть следующими:

  • учащение мочеиспускания;
  • предобморочное состояние;
  • онемение верхних, нижних конечностей;
  • повышение температуры;
  • чувство страха перед смертью;
  • необъяснимая пугливость;
  • учащение сердцебиения;
  • повышение давления;
  • приступы тахикардии;
  • панические атаки.

При атипичной форме признаки:

  • повышение температуры тела (37-38 градусов),
  • тошнота,
  • рвота,
  • аллергия,
  • отек Квинке,
  • сонливость.

Зависит ли ПМС от возраста женщины?

В ходе проведенных многочисленных наблюдений выявлено, что больше всего страдают патологией женщины в возрасте 25-30 лет. Конечно, провокаторами могут выступить тяжелые внутренние заболевания, вредные привычки, неправильное питание, отрицательные наклонности.

Как правило, ПМС подвержены женщины со слабой нервной системой, ранимые и неустойчивые перед стрессами, принимающие всё близко к сердцу.

Согласно гипотезе, повлиять на возникновение ПМС могут:

  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение режима дня;
  • скудное питание
  • переедание;
  • эмоциональные нагрузки;
  • физическая утомляемость, подъем тяжестей.

Симптомы могут протекать в легкой или тяжелой форме. При ПМС явный признак – это цикличность. Самочувствие то ухудшается за 2 – 10 дней до месячных, то бесследно исчезает с их приходом. Появление расстройства протекает плавно, часто переходит в сильную и продолжительную мигрень.

При появлении же болей перед менструацией либо с ее приходом совместно с выделениями кровяными в середине цикла вероятнее всего, что имеет место быть развитие гинекологических болезней: дисменорея, эндометрит.

Нет точного ответа на вопрос, влияет ли возраст женщины на появление предменструального синдрома. У одних он проявляется постоянно, у других – периодически или отсутствует вовсе.

Каждый организм индивидуален, но по статистике почти половина женщин в мире страдает ПМС, особенно в возрастной категории – 30-40 лет и их – почти 60%. Сталкиваются с синдром дамы в более позднем репродуктивном возрасте. А вот до 30 лет отмечена всего 1/5 часть из общего числа. Больше подвержены синдрому интеллектуалки и худенькие девушки с низкой индексацией массы тела.

ПМС и гормоны

Бытует мнение, что на ПМС влияет гормональный фон, в частности сбой, резкое увеличение концентрации одних гормонов и понижение других. Но врачи заверяют, что если овуляторный цикл урегулирован, значит, гормональных нарушений не должно быть.

Согласно теории, на развитие ПМС может повлиять интоксикация, нехватка витаминов и жирных кислот в организме, аллергия, психосоматика, дисфункция альдостероновой системы.

При синдроме значительно увеличивается число эстрогена и снижается число гестагена. Если появилась головная боль, отечность и метеоризм, то вероятно, что происходит задержка натрия и жидкости в организме. Этому также способствуют эстрогены, активируя альдостероновую систему.

Если снижен уровень глюкозы и калия в крови, то появляются признаки:

  • боли в сердце;
  • тахикардия;
  • слабость;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • снижение активности гестагенов.

ПМС как будто отодвигает наступление менструации. Реакция отражается в виде повышения температуры, болезненность в груди. При явно завышенном уровне пролактина во второй фазе менструального цикла происходят телесные, соматические и психические изменения.

Гормональный фон при ПМС явно нестабилен. Организм чутко реагирует на все проявления и выплескивает тем самым в виде реакции в ответ неприятной симптоматикой.

Как отличить ПМС от беременности?

Часто женщины путают синдром с наступлением беременности, хотя состояния – разные и их легко отличить между собой. Достаточно понять некоторые нюансы и специфичность заболевания.

При синдроме искажаются вкусы, появляется аппетит, тошнит в утренние часы. Признаки схожи с наступлением беременности. То вдруг хочется шоколада или другого чего-то вкусного. Хотя и нет задержки месячных, но ломит в спине. Это не может означать, что женщина беременна.

Внимание! Ломота в спине – это более верный признак позднего срока беременности.

Присущи беременности резкие перепады настроения и плохое самочувствие.

Однако, выраженные признаки ПМС:

  • подавленность;
  • депрессия;
  • тревожность.

Если болит внизу живота, то боль при беременности – кратковременная и ненавязчивая. Различие при синдроме в том, что она проявляется более сильно и длительно по времени, может продолжаться на протяжении всей менструации.

Женщинам важно прислушиваться к своему организму, конечно, задержка в 2-3 дня еще не свидетельствует о наступлении беременности. А вот как раз появление крови за несколько дней до начала менструации по причине излияния яйцеклетки в маточное тело, когда на нижней одежде появляется несколько розовых капель, должны насторожить.

Если учитывать базальную температуру, то с приходом овуляции она повышена. Начинает опускаться перед месячными до 36,7 градусов, что свидетельствует о приходе месячных. При отсутствии снижения температуры до данной отметки можно заподозрить беременность либо воспаление шейки матки.

Бывает, что отходят густые выделения, постепенно сменяющие на водянистые по причине задержки выработки прогестерона. Женщинам в данном случае рекомендуется купить дополнительный тест на беременность и провериться.

Признаки при ПМС и беременности могут не сильно отличаться:

  • утомляемость,
  • набухание молочных желез,
  • раздражительность,
  • тошнота
  • скачки АД,
  • боль в пояснице,
  • эмоциональная неуравновешенность.

Женщинам бывает нелегко найти отличия. Хотя можно пойти простым путем. При появлении плохого самочувствия подождать прихода месячных, а в случае задержки – провериться на беременность и купить тест, как довольно чувствительный к гормону ХГЧ при выделении с мочой, когда показывает результат в 100% на 10-11 сутки после зачатия.

Конечно, при проявлении ПМС лучше посетить гинеколога. Врач осмотрит полость матки и назначит УЗИ при подозрении на наступившую беременность.

Как диагностировать ПМС?

Методы диагностики напрямую будут зависеть от жалоб, имеющих симптомов, формы проявления ПМС. При подозрении на цефалгическую, психовегетативную форму возможно перенаправление к невропатологу на консультацию.

Внимание! Ломота в спине – это более верный признак позднего срока беременности.

Женщинам рекомендуется завести дневник и делать записи, когда начинаются, заканчиваются месячные. В частности, записывать базальную температуру, беспокоящие симптомы.

Итак, желательно в течение 3 циклов подряд. Главное, обозначить для себя 4 и более имеющихся беспокоящих признаков, например, боль в груди, слабость, изменение вкуса, депрессия, нервозность, агрессия.

Установить правильную форму ПМС значит, провести исследование гормонов. Обследоваться на прогестерон, эстрадиол, пролактин.

Врач на основании преобладающих жалоб назначит соответствующую диагностику:

  • МРТ, КТ при постоянном головокружении, шуме в ушах, снижении зрения;
  • ЭКГ при нейропсихических расстройствах, эпилептических припадках;
  • анализ мочи для проверки почек при отечности ног и ночном энурезе;
  • УЗИ молочных желез при нагрубании;
  • маммографию на исключение развития возможной органической патологии.

Для диагностирования женщинам придется пройти полное обследование, в частности консультацию кардиолога, терапевта, нефролога, эндокринолога, психиатра. Важно периодически измерять давление, не допуская резких скачков, пересмотреть питание и суточную дозу потребляемой жидкости, если беспокоят отеки, мешки под глазами в утренние часы после пробуждения.

Лечение

Лечить синдром, значит, урегулировать функции гипоталамуса, устранить имеющиеся внутренние заболевания, в частности обезвоживание. При ПМС важно учитывать степень тяжести протекания синдрома.

К основным методикам лечения стоит отнести:

  • акупунктуру,
  • рефлексотерапию,
  • лекарственные препараты,
  • фитотерапию,
  • гормональную терапию с применением эстрогена и прогестерона.

Немедикаментозные подходы

С целью облегчения самочувствия, снижения проявлений ПМС женщинам рекомендуется:

  • откорректировать питание;
  • исключить шоколад, кофе, алкогольные напитки, жирную пищу за 7 дней до начала менструации;
  • добавить в рацион продукты с кальцием;
  • нормализовать сон, спать не менее 8 часов;
  • прогуливаться по вечерам на свежем воздухе;
  • перед сном пить теплое молоко;
  • принимать ванны с добавлением меда;
  • дозировать физические нагрузки, не забывая о том, что пассивный образ жизни напрямую ведет к осложнениям и неприятным проявлениям ПМС;
  • принимать витамины (магний В6, Магнерот) за 10 дней до предполагаемых месячных;
  • прибегнуть к ароматерапии при отсутствии аллергии на эфирные масла (можжевельник, бергамот);
  • добавлять масла в тёплые ванны, проводить сеансы до 10 дней перед месячными, ароматы данных трав способны улучшить настроение и стабилизировать психику.

Именно сон укрепляет иммунитет и работу ЦНС, благотворно воздействует на весь организм в целом.

Конечно, не нужно ставить себе непосильные задачи с целью минимизации проявлений синдрома. Достаточно посещение бассейна, проведение зарядки и упражнений по утрам, совершение пеших прогулок на свежем воздухе. Несложные рекомендации позволят успокоиться, набраться сил, снизить неприятности при ПМС, нормализовать психихическое состояние.

Гормональная терапия

Лечение при ПМС предусматривает использование оральных контрацептивов в качестве проведения гормонозаместительной терапии.

В частности препараты способны минимизировать неприятные признаки во второй фазе менструального цикла:

  • Бромокриптин,
  • Утрожестан,
  • Дюфастон,
  • Логест,
  • Ярина,
  • Жанин.

Бромокриптин ДюфастонЖанин ЛогестУтрожестан Ярина

Женщинам в репродуктивном возрасте и при отсутствии противопоказаний вполне можно применять оральные контрацептивы:

  • Даназол при появлении болезненности в молочных железах;
  • Золадекс как антагонист, способный отключить функции яичников и привести к исчезновению симптомов;
  • Достинекс в случае повышенной секреция пролактина во второй фазе менструального цикла, постоянных депрессий.

Даназол Достинекс Золадекс

Конечно, при выборе гормональных препаратов нужно советоваться с врачами, в частности – психиатром при неустойчивой психике и явно выраженных отклонениях в поведении накануне наступления синдрома.

Возможно назначение дренажных препаратов для блокировки синтеза простагландина.

Лекарства для снятия симптомов ПМС

Вряд ли можно излечиться от синдрома полностью. Дискомфорт, так или иначе, будет наблюдаться у женщин с каждым приходом месячных, особенно с возрастом или при наличии внутренних хронических заболеваний Лечение стоит начинать именно с патологии, присутствующей в организме.

При ПМС явно страдает нервная система, поэтому минимизировать неприятные признаки нужно, воздействуя в комплексе.

Нормализовать самочувствие, устранить раздражительность, нервозность, спастические боли головы и колики в животе поможет следующий перечень препаратов:

  • антидепрессанты;
  • нестероидные препараты помогут снять боль (Нимесулид, Ибупрофен);
  • диуретики при отечности с целью выведения излишков жидкости;
  • гомеопатические средства для снижения интенсивности проявления ПМС, восстановления гормонального баланса, устранения психологических нарушений;
  • гестагены (Оксипрогестерон, Дюфастон) на 6-7 день цикла;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты помогут избавиться от излишней тревожности, панических атак, депрессии, бессонницы (Парлодел);
  • простагландины (Напрасен, Индометацин) во 2 фазе цикла;
  • гистамины, начиная со 2-ого дня менструации (Грандаксин, Ноотропил, Аминалон) с целью улучшения кровообращения в ЦНС;
  • гомеопатические средства (Ременс);
  • жаропонижающие таблетки при высокой температуре (Парацетамол, Ибупрофен);
  • селективные ингибиторы, спазмолитики при болях в животе;
  • седативные препараты растительного происхождения с содержанием изофлавонов;
  • растительные эстрогены (Магнелис B6) как успокоительное средство, которое поможет пережить раздражительность, плаксивость, восстановить сон, поможет пройти боли в мышцах.

Аминалон для ЦНС Гистамин Грандаксин Ибупрофен от боли Индометацин во 2-й фазе цикла Успокоительное Магнелис В6 Напроксен Обезболивающее Нимесулид Ноотропил Оксипрогестерон Парацетамол Антидепрессант Парлодел Ременс

При набухании молочных желез и болезненности в груди врачи рекомендуют женщинам принимать Прожестожель, однако не стоит пренебрегать дозировками и длительностью приема. Могут быть противопоказания, побочные эффекты, поэтому лучше спросить сначала в клинике рекомендации у гинеколога.

Народные средства лечения

Снизить проявления ПМС вполне можно народными средствами, хотя перед применением спросить совета и одобрения у гинеколога крайне необходимо.

Рецепты безопасны, эффективны, способных облегчить негативные проявления синдрома:

  • календула (настойка) путем приема по 10 капель 3 раза в день перед едой;
  • одуванчик (корень), приготовить отвар, 1 ч. Л. залить кипятком (200 мл), настоять 15 минут, принимать при боли в груди по 0,5 стакана 3 раза в сутки до еды;
  • тысячелистник + жасмин, приготовить отвар, цветки растения (30г) смешать с тысячелистником (40 г), залить кипятком (1 стакан), настоять, пить по 1/4 стакана 3 раза в сутки. Желательно начинать прием за 7 дней до начала месячных;
  • приготовить сбор: крапива, манжетка, ромашка аптечная (взять по 2 части), 1 ст.л. сбора залить кипятком, настоять, пить по 150 мл 3 раза в день, проводить лечение при появлении даже незначительных признаков ПМС.
  • успокоительным средством считается напиток из одуванчика (траву можно приобрести в аптеке). 1 ст. л. залить кипятком (2 стакана), выстоять 1 сутки, процедить, принимать по 1/4 стакана незадолго до еды 3-4 раза в день. Можно приготовить сбор: мята + мелисса + валериана + ромашка + жасмин. 2 ст.л. залить кипятком, настоять, принимать 3 раза в день по 0,5 стакана до достижения желаемого эффекта.

Синдром будет проходить гораздо легче, если по утрам проводить зарядку, не допускать депрессивных проявлений, нормализовать сон, смягчить перепады настроения приемом витаминов B, C, сохранять работоспособность в дневное время суток.

Важно направить лечение для повышения уровня эндорфина, как гормона радости, больше улыбаться и всячески отгонять от себя лень, тоску, подавленное настроение. Женщинам рекомендуется в часы отдыха заняться любимым хобби (шитье, рукоделие, вязание). Труд облагораживает, успокаивает, укрепляет нервы и психику.

Синдром ПМС – не заболевание, но способен сильно повлиять на самочувствие, а впоследствии – негативно на организм в целом. Не стоит игнорировать появление психической неустойчивости, это повод для обращения к специалистам, проведения обследования.

Самолечение исключено в попытках облегчить состояние и устранить неприятные симптомы ПМС. Назначениями лекарственных препаратов должен заниматься врач, иначе организму можно нанести непоправимый вред.

Профилактика ПМС

Если женщин беспокоит синдром и неприятные признаки, стали навязчивыми из месяца в месяц незадолго до начала менструации, то врачи рекомендуют:

  • сохранять привычный ритм жизни;
  • заниматься спортом, зарядкой;
  • найти себе дело по душе;
  • поддерживать нервную, не нервничать;
  • научиться правильно и вовремя расшифровывать признаки ПМС психического, физического характера;
  • исключить вредные привычки.

Если сильно болит голова или низ живота, то конечно, можно принять обезболивающее средство, но увлекаться беспорядочным приемом лекарств нельзя. В частности приемом гормональных таблеток, которые могут быть отнюдь не безопасны.

Многие женщины интересуются, сколько же дней длится ПМС. Обычно срок 3-4 дня, но многое зависит от критических дней продолжительности. Симптомы могут внезапно начаться и также бесследно исчезнуть.

Если не проходят долго и терпеть невмоготу, то лучше обратиться к специалистам. Возможно это всего лишь маскировка развития серьезного заболевания в организме и отнюдь уже не временный синдром.

ПМС – состояние с проявлением неприятных признаков и многих женщин не обходит стороной. Признаки чаще всего – внезапные, хотя и не несут особой угрозы для жизни и здоровья женщин, но дискомфорт доставить могут сильнейший.

Важно научиться бороться с подобными проявлениями, не давать им повода властвовать и брать над организмом верх.

>Отзывы женщин о ПМС

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний.

Общие сведения

Медики всегда пытались определить причины того, почему плохое самочувствие и раздражительность проявляются у женщин в дни непосредственно перед месячными. В давние времена это явление связывали с разными факторами – и с фазами Луны, и со здоровьем женщины, и с особенностями той местности, где она проживала. Тем не менее, состояние перед месячными было загадкой для эскулапов. Только в двадцатом веке врачи сумели до некоторой степени разобраться, что же происходит с дамами.

Говоря о том, ПМС — что это такое, следует знать, как расшифровывается ПМС – это предменструальный синдром, что значит – проявление, характерное для женщин в дни перед менструацией. ПМС – это комплекс симптомов, которые проявляются у женщин и девушек за несколько дней до начала менструации.

Какие причины таких проявлений, и что означает этот синдром, ученые исследуют до сих пор. Тем, кто интересуется, как переводится ПМС, следует подробнее узнать, какие проявления характерны для этого состояния. Каждая расшифровка, что такое ПМС у девушек, вмещает описание всех характерных симптомов и проявлений.

Ведь ПМС у женщин является целым комплексом симптомов, как физических, так и психических, — их ученые насчитали около 150. Примерно 75% женщин в разной степени переживают предменструальный синдром.

Как правило, ПМС у девушек начинает проявляться примерно за 2-10 дней до того дня, когда появляются признаки менструации. После того, как месячные завершаются, менструальный синдром также полностью исчезает.

Почему развивается ПМС?

До сих пор все проведенные исследования, так и не дали возможности определить, почему проявляется предменструальный синдром? Существует очень много теорий, которые объясняют, почему развивается это состояние.

  • Так называемая «водная интоксикация» — нарушенный водно-солевой обмен.
  • Аллергическая природа – высокая чувствительность организма к эндогенному прогестерону.
  • Психосоматическая – развитие физиологических симптомов вследствие воздействия психических факторов.

Наиболее полной и широкой на сегодняшний день является гормональная теория, согласно с которой ПМС объясняется сильным гормональным колебанием во второй фазе цикла. Ведь чтобы женский организм функционировал правильно, важен нормальный гормональный баланс:

  • эстрогены способны улучшить самочувствие, как физическое, так и психическое, активизировать умственную деятельность, повысить жизненный тонус;
  • прогестерон обеспечивает седативный эффект, что может привести к депрессивному состоянию во второй фазе;
  • андрогены воздействуют на либидо, увеличивают работоспособность и энергичность.

Во второй фазе цикла гормональный фон женщины меняется. Следовательно, гормональная теория говорит о том, что на такую «бурю» организм реагирует неадекватно. Интересно, что синдром предменструального напряжения передается по наследству.

Так как в предменструальный период в организме отмечается эндокринная нестабильность, это ведет к проявлению соматических и психовегетативных нарушений. Основной причиной этого является колебание половых гормонов на протяжении месячного цикла и реакция на это лимбических отделов мозга.

  • Когда увеличивается уровень эстрогена и сначала растет, а тогда снижается уровень прогестерона, отмечаются отеки, болезненность молочных желез, нарушения функций сердца и сосудов, скачки давления, раздражительность и агрессия у женщин.
  • При повышенной секреции пролактина жидкость также задерживается в организме.
  • Когда увеличивается содержание простагландинов, отмечаются нарушения вегето-сосудистого характера, нарушения пищеварения – понос, запор, тошнота, а также головные боли, напоминающие мигрень.

Таким образом, современные медики выделяют следующие факторы, определяющие развитие ПМС:

  • Понижение уровня серотонина, что ведет к проявлению психических симптомов предменструального синдрома: при снижении этого гормона отмечается грусть, депрессия, тоска.
  • Недостаток витамина В6 ведет к задержке жидкости, повышенной чувствительности груди, переменам настроения.
  • Недостаток магния ведет к развитию таких симптомов, как головокружение, тахикардия, головная боль, желание кушать сладости.
  • Курение – женщины, которые курят, страдают от ПМС в два раза чаще.
  • Лишний вес – те, у кого индекс массы тела превышает 30, намного чаще переживают симптомы этого синдрома.
  • Генетика – склонность к ПМС может передаваться по наследству.
  • Сложные роды, аборты, гинекологические операции.
  • Стрессы.

Основные симптомы ПМС у женщин

Говоря о том, какие бывают симптомы ПМС, за сколько дней до месячных у девочек и женщин они проявляются, следует учесть индивидуальные особенности каждого организма. Основные признаки ПМС перед месячными медики делят на несколько разных групп. Выделяют такие симптомы предменструального синдрома (по группам):

  • Нервно-психические: депрессия, агрессия, раздражительность и плаксивость.
  • Обменно-эндокринные: озноб, отеки вследствие нарушения водно-солевого обмена, повышенная температура, дискомфорт в области молочных желез, метеоризм, вздутие живота, одышка, ухудшение зрения и памяти.
  • Вегето-сосудистые: головная боль, перепады давления, тошнота, диарея, рвота, головокружение, тахикардия, боли в сердце.

Говоря о том, какие симптомы перед месячными проявляются у женщин, следует учесть, что условно их можно поделить на несколько форм. Однако, как правило, они сочетаются. Так, если отмечаются выраженные психовегетативные нарушения, болевой порог снижается, и женщина очень остро воспринимает боли — за неделю или за несколько дней до менструации.

Какие признаки месячных за неделю или за несколько дней могут наблюдаться?

Нейропсихическая форма Проявляются нарушения в эмоциональной и нервной сферах:

  • могут развиваться панические атаки, беспричинная тоска и подавленность;
  • тревога, ощущение страха, депрессивное состояние;
  • забывчивость, ухудшение концентрации внимания, перепады настроения;
  • бессонница, активизация или снижение либидо;
  • агрессия, головокружение.
Кризовая форма
  • Отмечается тахикардия, перепады давления, боли в сердце;
  • частое мочеиспускание перед месячными, паника.
  • у тех, для кого характерна такая форма, как правило, отмечаются болезни сердца, почек, плохое пищеварение.
Атипичные проявления
  • Поднимается температура до субфебрильных показателей;
  • постоянно беспокоит сонливость, аллергические проявления, рвота.
Отечная форма
  • Характерен отрицательный диурез и задержка жидкости в организме.
  • Проявляются отеки конечностей и лица, зуд кожи, жажда, увеличение веса, боль в пояснице и суставах, головная боль, снижение мочеотделения, проблемы с пищеварением.
Цефалгическая форма В большинстве проявляются вегето-сосудистые и неврологические симптомы:

  • мигрень, кардиалгии;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия;
  • высокая чувствительность к запахам и звукам.

Примерно у 75% женщин отмечается усиление сосудистого рисунка, гиперостоз. При этой форме, как правило, в семейном анамнезе значится гипертония, заболевания пищеварительной системы, болезни сердца и сосудов.

Википедия и другие источники свидетельствуют, что у каждой дамы ПМС протекает по-своему, и симптомы при этом могут варьироваться.

Ученые, проведя ряд исследований, и определили частоту проявлений симптомов предменструального синдрома:

Симптом Частота проявления в процентах
Раздражительность 94
Неприятные ощущения и боль в молочных железах 87
Вздутие живота 75
Слезливость 69
Депрессивное состояние, головные боли, чувствительность к запахам 56
Потливость, слабость, отеки 50
Агрессия, сильное сердцебиение 44
Боль внизу живота, головокружение, тошнота 37
Понос, повышенное АД, рост массы тела 19
Рвота 12
Запор 6
Боль в пояснице 3

Кроме того, ПМС может существенно усугублять течение других заболеваний:

  • эпилепсии;
  • анемии;
  • болезней щитовидной железы;
  • мигрени;
  • бронхиальной астмы;
  • синдрома хронической усталости;
  • аллергии;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • болезни женской половой сферы воспалительного характера.

Какие состояния и болезни могут маскироваться под ПМС?

Чтобы знать, за сколько дней начинается менструация, каждой женщине нужно обязательно завести календарь или специальный блокнот и записывать туда дату начала месячных, сколько длится менструация, а также день овуляции (для этого достаточно измерить базальную температуру). Также стоит отмечать проявление симптомов перед месячными и самочувствие при овуляции.

Если такие записи женщина ведет на протяжении нескольких циклов, это помогает ей установить, с какой периодичностью проявляются признаки ПМС. Также дневник поможет определить, имеет ли место задержка месячных и др.

Чтобы установить диагноз «ПМС», врач определяет наличие не менее 4 признаков из перечисленных ниже:

  • сонливость, бессонница;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • повышенный аппетит, ухудшение аппетита;
  • сильная утомляемость, слабость;
  • боль в груди;
  • головные боли;
  • отеки;
  • боли в суставах либо мышцах;
  • обострение хронических болезней.

Также диагностировать это состояние можно, если отмечается хотя бы один из таких признаков:

  • конфликтность, плаксивость, нервозность и раздражительность, резкие перепады настроения у женщин;
  • безосновательная тревога, страх, напряженность;
  • ощущение тоски без основания, подавленность;
  • депрессивное состояние;
  • агрессивность.

Чтобы определить тяжесть ПМС, важно учесть количество проявлений, их тяжесть и продолжительность:

  • Легкая форма – проявляется от 1 до 4 симптомов, если это 1-2 признака, то они существенно выражены.
  • Тяжелая форма – проявляется от 2 до 12 признаков, если это 2-5 симптомов, то они существенно выражены. Иногда они могут приводить к тому, что женщина становится нетрудоспособной за день или за несколько дней до месячных.

Цикличность проявлений является главным признаком, который отличает предменструальный синдром от других болезней. То есть предменструальным синдромом это состояние является, когда начинается перед месячными (от 2 до 10 дней) и после менструации полностью проходит. Но если психовегетативные симптомы исчезают, то физические ощущения иногда переходят в первые дни цикла в болезненные месячные или в мигрень.

Если ощущения у женщины в первой фазе цикла относительно хорошие, то это именно ПМС, а не обострение хронических болезней – депрессии, невроза, фиброзно-кистозной мастопатии.

В случае если болезненность отмечается лишь непосредственно перед месячными и в период менструации, и сочетается с выделениями крови в середине цикла, то это указывает, что, скорее всего, в организме развивается гинекологическая болезнь – эндометрит, эндометриоз и др.

Чтобы установить форму ПМС, исследуют гормоны: эстрадиол, пролактин, прогестерон.

Также могут быть назначены дополнительные методы исследования, в зависимости оттого, какие жалобы преобладают:

  • Если беспокоят очень сильные головные боли, шум в ушах, головокружения, обмороки, ухудшение зрения, необходимо провести КТ или МРТ, чтобы исключить органические болезни головного мозга.
  • При преобладании нейропсихических симптомов проводят ЭЭГ, чтобы исключить эпилептический синдром.
  • Если беспокоят отеки, изменяется количество мочи в сутки, проводят пробы с целью диагностики почек.
  • В случае существенного нагрубания груди следует провести УЗИ молочных желез, маммографию.

Женщин, которые страдают ПМС, обследует не только гинеколог, но и другие специалисты: неврологи, психиатры, нефрологи, эндокринологи, кардиологи, терапевты.

Как разобраться — ПМС или беременность?

Так как некоторые симптомы при беременности очень похожи на признаки ПМС, важно учесть те отличия, по которым можно разграничить эти состояния.

После того, как произошло зачатие, в женском организме происходит рост гормона прогестерона. Как следствие, женщина может перепутать беременность с ПМС, когда начинают проявляться: болезненность и набухание груди, рвота, тошнота, перепады настроения, боли в пояснице, раздражительность.

Часто, заходя на тот или иной тематический форум, можно увидеть рассуждения женщин по поводу того, как отличить ПМС от беременности до задержки. Конечно, если месячные начались своевременно, то вопрос снимается сам собой. Однако даже у беременных иногда появляются выделения в дни. Когда должны быть месячные. Отличия выделений перед месячными и при беременности есть – у беременных они, как правило, более скудные. Но все же для того, чтобы удостовериться в наличии либо отсутствии беременности, стоит сделать тест либо провести анализы в мед. учреждении.

Ниже подано сравнение наиболее распространенных признаков при беременности и ПМС.

Симптом При беременности При предменструальном синдроме
Боль в груди Проявляется на протяжении беременности Исчезает с началом месячных
Аппетит Изменяются вкусовые предпочтения, обостряется обоняние, раздражают привычные запахи Может хотеться сладкого, соленого, отмечается чувствительность к запахам, возможно повышение аппетита
Боль в спине Беспокоит в последнем триместре Возможны боли в пояснице
Утомляемость Проявляется примерно через месяц после зачатия. Возможна как после овуляции, так и за несколько дней до менструации
Боли внизу живота Непродолжительная, несильная боль Проявляется индивидуально
Эмоциональное состояние Часто меняется настроение Появляются раздражительность, плаксивость
Учащенное мочеиспускание Может быть Нет
Токсикоз Начинает развиваться примерно через 4-5 недель после зачатия Может быть тошнота, рвота

Так как симптомы при этих состояниях на самом деле похожи, а в некоторых случаях даже возможна беременность во время месячных (по крайней мере, такое впечатление у женщины складывается, если появляются выделения), важно действовать правильно.

Лучше всего дождаться, пока начнется менструация. Если женщина отмечает, что у нее уже имеет место задержка, нужно обязательно провести тест на беременность, который достоверно определяет беременность после задержки. Тем, кто хочет немедленно убедиться в том, было ли зачатие, можно сдать анализ крови на ХГЧ (гормон беременности). Такой тест уже на десятый день после зачатия точно определяет беременность.

Наиболее правильно в такой ситуации посетить гинеколога, который поможет разобраться, что же на самом деле у женщины — ПМС или беременность с помощью осмотра, проведения УЗИ. Иногда также возникает вопрос, как отличить беременность от климакса – в таком случае также нужно обращаться к врачу или делать тест.

Когда стоит обращаться к специалисту?

Если болевые ощущения, раздражительность, повышенная плаксивость у женщин, причины которых связаны с ПМС, существенно снижают качество жизни и выражены очень сильно, стоит обратиться к доктору и провести назначенное им лечение. Также врач может дать эффективные рекомендации по поводу того, как облегчить те или иные неприятные проявления.

Как проводится лечение ПМС

Как правило, при таких проявлениях назначают симптоматическую терапию. Как лечить ПМС, и стоит ли назначать какие-либо препараты для лечения, специалист определяет, учитывая форму, симптомы, течение предменструального синдрома. Могут быть назначены следующие методы лечения:

  • При колебаниях настроения, депрессии, раздражительности назначают сеансы психотерапии, методику релаксации, успокоительное лекарство.
  • Если беспокоят боли в животе, пояснице, головные боли, рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов, чтобы снять болевой синдром (таблетки Нимесулид, Ибупрофен, Кетанов и др.).
  • Также назначают препараты для лечения предменструального синдрома – диуретики с целью выведения излишней жидкости и устранения отеков.
  • Гормональное лечение назначают, если отмечается недостаточность второй фазы цикла, после проведения тестов функциональной диагностики, руководствуясь результатами изменений, которые были выявлены. Назначают гестагены — медроксипрогестерон ацетат, Дюфастон, их нужно принимать с 16 по 25 день менструального цикла.
  • Транквилизаторы и антидепрессанты назначают женщинам, у которых перед месячными развиваются многочисленные нейропсихические симптомы: агрессивность, нервозность, панические атаки, бессонница и др. В таких случаях назначают Рудотель, Амитриптилин, Тазепам, Золофт, Сертралин, Прозак, Сонапакс. Препараты нужно пить во второй фазе цикла, через два дня после начала симптомов.
  • Если диагностированы кризовая или цефалгическая формы, может быть назначен Парлодел во второй фазе месячного цикла. Если повышен пролактин, то Парлодел нужно принимать непрерывно.
  • Если у женщины развивается отечная или цефалгическая формы, назначают антипростагландиновые лекарства (Напросин, Индометацин) во второй фазе цикла.
  • Так как при ПМС возможно повышение серотонина и гистамина, специалист может назначить лечение антигистаминными препаратами второго поколения. Нужно учесть, за сколько дней начинается проявление симптомов, и начинать принимать таблетки за 2 дня до предполагаемого развития этих признаков и продолжать их пить до второго дня месячных.
  • Чтобы активизировать кровообращение, применяют Ноотропил, Грандаксин, Аминолон на протяжении около 3 недель.
  • В случае развития цефалгической, кризовой и нейропсихической форм назначают препараты, которые нормализуют нейромедиаторный обмен в ЦНС. В течение от 3 до 6 месяцев нужно принимать средства Дифенин, Перитол.
  • Также врач может назначить гомеопатические средства Мастодинон, Ременс, а также витаминно-минеральные комплексы – например, витамины от депрессии для женщин.

Как облегчить состояние самостоятельно?

Если женщину беспокоит ПМС (ошибочно иногда его называют «постменструальный синдром»), то ей стоит воспользоваться некоторыми рекомендациями, позволяющими облегчить состояние.

Рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов

Полноценно отдыхать

Спать нужно столько времени, сколько организму нужно для полноценного отдыха. Как правило, это 8-10 часов. Многие женщины, которые пишут на какой-либо тематический форум, отмечают, что именно нормализация сна дала возможность уменьшить выраженность неприятных симптомов. При недостатке сна может развиваться тревожность, раздражительность, агрессивность, ухудшается иммунитет. Тем, у кого отмечается бессонница, могут помочь небольшие вечерние прогулки.

Ароматерапия

При условии, что женщина не страдает от проявлений аллергии, можно практиковать ароматерапию, подобрав специальную композицию аромамасел. Рекомендуется использовать масло лаванды, базилика, шалфея, герани, розы, можжевельника, бергамота. Стоит начать принимать ванны с аромамаслами за две недели до менструации.

Физические нагрузки

Положительно сказываются на организме любые разумные нагрузки – бег, танцы, йога, бодифлекс и др. Если тренироваться полноценно и регулярно, в организме повышается содержание эндорфинов. А это позволяет преодолеть депрессию и бессонницу, уменьшить выраженность физических симптомов.

Витамины и минералы

Чтобы уменьшить выраженность симптомов, за две недели до менструации нужно принимать магний и витамин В6. Также рекомендуется пить витамины Е и А. Это поможет снизить выраженность ряда симптомов: сильного сердцебиения, бессонницы, тревоги, усталости, раздражительности.

Питание

Важно ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов, а также продуктов, содержащих кальций и клетчатку. Стоит уменьшить количество потребляемого кофе, колы, шоколада, так как кофеин провоцирует беспокойство и колебания настроения. Важно сократить количество жиров в рационе.

Также не рекомендуется есть говядину, в которой могут содержаться искусственные эстрогены. Следует пить чаи из трав, лимонный и морковный соки. Алкоголь лучше исключить или ограничить, так как под его влиянием истощаются запасы минералов и витаминов, а печень хуже утилизирует гормоны.

Часто женщины интересуются, почему хочется соленого перед месячными. Дело в том, что колебание аппетита – нормальное явление в период ПМС, и иногда нужно просто «удовлетворить требования» организма, чтобы почувствовать себя лучше.

Релаксация

Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, не переутомляться и мыслить позитивно. Для этого рекомендуется практиковать йогу, медитацию.

Регулярный секс

Секс также благотворно воздействует на состояние здоровья – помогает лучше спать, преодолевать стресс, справляться с плохими эмоциями, укреплять иммунитет и повышать содержание эндорфинов. К тому же в период перед месячными у женщины часто повышается либидо, что способствует активной сексуальной жизни.

Лекарственные травы

С помощью травяных чаев можно существенно облегчить состояние при ПМС. Главное – правильно подобрать травы. Чай можно сделать из зверобоя, первоцвета, а также других трав, которые порекомендует врач.

Причины озноба

Во время месячных озноб является довольно распространенным явлением, но женщине следует знать, что провоцирует его появление. Выделяют несколько основных причин:

  1. Повышение уровня базальной температуры. Многие женщины не контролируют уровень базальной температуры, поэтому не связывают ее уровень и озноб. Перед приходом менструации после овуляции температура может понижаться, это нормальное явление. Чтобы знать свои показатели, женщине следует регулярно измерять базальную температуру в прямой кишке сразу после пробуждения. Процедура длится 3 минут, проводится ежедневно примерно месяц. Это позволит увидеть свои показатели и возможные отклонения.
  2. Еще одна причина озноба – изменение количества прогестерона в крови. Он активно продуцируется перед месячными, влияя на терморегуляционные процессы. Повышение уровня прогестерона приводит к повышению температуры в среднем на 1 градус.
  3. ПМС – совокупность факторов, влияющих на психоэмоциональное и физическое состояние женщины в период менструации. Озноб – один из признаков предменструального синдрома. Кроме него появляется менструальная дрожь, общая слабость.
  4. Овуляция также может сопровождаться ознобом. Показатель базальной температуры повышается в среднем до уровня 37 – 37,5 градусов. Регулярное измерение базальной температуры, ведение личного графика позволит легко увидеть период овуляции.

Период менструаций не всегда сопровождается ознобом, но если такое состояние присутствует, нужно четко знать, что провоцирует его появление.

Озноб без температуры

Появление озноба у человека не всегда связано с повышением уровня температуры тела. Главная причина в том, что организм нуждается в поддержании уровня теплового равновесия. Есть несколько главных факторов, провоцирующих развитие данного состояния:

  • длительное нахождение в состоянии стресса;
  • нарушение гормонального баланса;
  • сильное эмоциональное напряжение;
  • климактерический период;
  • повышение уровня АД.

Специалисты утверждают, что если знобит при месячных – организм указывает на возможные сбои в работе. Чаще это связано с сильными переживаниями. Для стабилизации состояния можно принимать успокоительные препараты.

Причиной того, что женщину морозит, может быть сбой в гормональном балансе. Проблемы может решить эндокринолог. Женщина сдаст необходимые анализы, он увидит, как работает щитовидная железа. Сильный озноб зачастую сопровождает процесс резкого повышения АД. Игнорирование состояние опасно серьезными последствиями вплоть до гипертонического криза.

Предменструальный период может быть причиной появления такого состояния. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, того, как она переносит месячные. Для некоторых они протекают без дискомфорта. Не всегда этот состояние связано с тем, что ежемесячно происходят изменения в организме женщины. Озноб может указывать на переохлаждение, интоксикацию. Если после начала месячных состояние не улучшилось, следует обратиться к врачу для установления причины недомогания.

Возможные болезни

Озноб часто возникает на фоне не на фоне менструации, а по причине развития патологический состояний в организме. Он может указывать на:

  • аднексит;
  • эндометрит;
  • предменструальный синдром.

Воспалительный процесс половых органов становится причиной развития аднексита. Главные симптомы патологии – это сильные боли, локализующиеся внизу живота. Боль может сопровождать процесс мочеиспускания. Женщина чувствует усталость, вялость, появляется ощущение озноба, периодически может тошнить. Перед началом менструации при аднексите также наблюдается повышение уровня температуры.

Воспалительные процессы в матке провоцируют развитие еще одного гинекологического заболевания – эндометрита. Он характеризуется обильными менструальными выделениями, болевыми ощущениями в животе. При отсутствии компетентного лечения могут наблюдаться вагинальные выделения в виде сгустков, гной. Состояние также может сопровождаться ознобом, резким повышением температуры, учащение сердцебиения. Медлить в этом случае нельзя, нужно срочно обращаться за помощью.

Предменструальный синдром, сопровождающийся ознобом и другими дискомфортными ощущениями, ухудшает качество жизни женщины на несколько дней, может лишать трудоспособности. Это состояние поддается коррекции с помощью медикаментозных препаратов. Запрещено заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу, сначала исключить возможность беременности, а затем начать необходимую терапию.

Как помочь себе

В том случае, если озноб – это нормальная реакция организма на наступившую менструацию, а не сигнал о развитии патологии, можно самостоятельно нормализовать состояние. Первая помощь включает в себя простые, доступные рекомендации, выполнение которых благотворно скажется на состоянии организма в целом.

  1. Нужно вести активный образ жизни. Постоянное движение будет способствовать выбросу в кровь эндорфинов. Как результат – уйдет слабость и улучшится настроение.
  2. Когда появляется озноб можно принять прохладный душ. Вода наполнит организм новыми силами и поднимет настроение.
  3. Во время менструации нужно наполнить рацион полезными овощами и фруктами, отказавшись от жирной, соленой и острой пищи. Под запретом находится алкоголь.
  4. Полноценный 8-чаовой сон благотворно возу действует на организм женщины.
  5. Женщина должна следить за нагрузками во время месячных. Это касается физической активности посещения сауны, бани. Горячая температура может негативно сказаться на самочувствии. В этот период стоит отказаться от принятия горячих ванн.
  6. Стоит на период менструации исключить кофе, заменив его некрепким чаем. Воздействие кофеина в этот период является неблагоприятным для общего состояния женщины.
  7. По возможности нужно ограничить прием медикаментов. Предварительно лучше проконсультироваться с гинекологом и во время месячных пить только травяные успокоительные чаи. При необходимости можно оставить определенные лекарства, прием которых нельзя пропускать.

Выполнение простейших рекомендаций быстро позволит увидеть желаемый эффект. Женщина не будет страдать от неприятной симптоматики, ухудшающей качество жизни, а сможет выровнять и улучшить общее состояние организма.

Неприятные ощущения, когда кидает в холод, знобит и «мурашки бегают по телу» знакомы многим женщинам. Следует четко понимать, когда это нормальная реакция организма, а когда – признак развивающейся патологии. Самоконтроль, регулярные профилактические осмотры исключат риск развития болезней и позволят наслаждаться жизнью.

Какие физиологические причины

На появление озноба непосредственно перед самими месячными могут влиять разные причины. К причинам озноба перед месячными относят:

  1. Резкое увеличение базальной температуры. Бывает, что резкое увеличение базальной температуры само по себе постепенно снижается. Это значит, что симптомы не вызваны инфекцией и как только организм вернётся в прежнюю норму, температура стабилизируется.
  2. Изменения количества гормона прогестерона. Этот гормон сильно влияет на организм женщины. Он воздействует на гипоталамус, тем самым напрямую изменяя процесс терморегуляции всего тела. В результате появляется эффект лёгкой гипертермии. Его уровень изменяется в зависимости от стадии цикла менструации. Самая высокая граница обычно наблюдается за неделю до месячных, а понижается показатель сразу после их окончания. Нормой колебаний является от 0,5 до 1 градуса.
  3. Синдром предменструальный. Ещё его называют ПМС. Синдром включает в себя комплекс симптомов, влияющих на психологическое и физиологическое здоровье женщины. К ним относят и озноб. Обычно он сопровождается дрожанием мышц и слабостью.
  4. Возникновение и течение овуляции. Начало такого процесса всегда провоцирует повышение температуры (оптимально до 37,5 градусов). Чтобы выявить эту причину и не беспокоиться, можно сделать тест на овуляцию и в последующем просто отслеживать изменения.

Любой из вышеуказанных пунктов провоцирует резкие скачки температуры и в результате приводят к сильному дискомфорту, вызывая дополнительные симптомы.

Чтобы определить причину озноба во время месячных и исключить заболевания, рекомендуется регулярно проверять температуру. Базальная измеряется несколькими методами:

  • Полость рта.
  • Влагалище.
  • Прямая кишка.

Важно измерять базальную температуру

Врачи считают, что наилучший вариант через прямую кишку – ректально. При этом строго соблюдать несколько правил. Во-первых, длительность процедуры не менее 3 минут. Во-вторых, идеальное время для неё – после ночного сна от 6 часов подряд. Использовать надо исключительно один и тот же термометр (после тщательной обработки) для исключения попадания инфекции или нарушений микрофлоры организма. Также после процедуры лучше всего записать дату, время и результат, чтобы отслеживать все изменения.

Когда симптом указывает на воспалительные заболевания

В худшем случае температура перед появлением месячных может указывать на появление воспалений. Озноб могут возбуждать:

  • Аднексит – заболевание придатков. Температура повышается резко и сильно. Помимо этого, появляются дополнительные симптомы: озноб, чувство тошноты, слабость и боль в нижней области яичников и при мочеиспускании.

Температура может повышаться при аднексите

  • Эндометрит – патологии матки. Она также сопровождается и другой симптоматикой: в нижней части ноющая боль, месячные проходят болезненно, выделения имеют гнойный и сукровичный характер. Пульс девушки ускоряется, в крови становится ещё больше лейкоцитов, а температура может превысить 38. Рекомендуется сразу обращаться за помощью в больницу.
  • ПМС. Его симптомы многочисленные (больше 150). Единственные две особенности, которые могут выделить болезнь на фоне остальных – повышенный стресс и болезненность в груди. Но эти симптомы наблюдаются и при беременности, поэтому игнорировать или лечить самостоятельно не рекомендуется. Надо пройти медицинское обследование и сдать анализы. Только после процедур можно точно установить истинную причину.

Изначально можно попробовать сделать тест на беременность, но на таком сроке вероятнее всего кроме анализа крови на ХГЧ точно узнать о наличии зародыша практически не получится. Есть и другие отличия, такие как смена вкусовых предпочтений, проявления токсикоза и учащение мочеиспусканий. К тому же, боль в груди при беременности имеет постоянный характер.

Может ли озноб присутствовать без повышения температуры

Озноб может появляться и по естественным причинам, и по причине заболеваний. Также он может не сопровождаться температурой. В таком случае, очаги появления дрожи отличаются от предыдущих. Озноб может появиться по причинам, указанным в таблице.

Причина Пояснение
Женщина испытывает сильный стресс.
Нахождение в эмоциональном напряжении в течение длительного времени.
Женщины сильнее подвергаются стрессу и напряжению в отличии от мужчин. Месячные вносят ещё больше усталости в организм, поэтому, когда сил не остаётся, появляется дрожь в руках, губах и других частях тела. Специалисты рекомендуют поддерживать свою нервную систему седативными средствами: таблетками и травяными успокоительными настойками. Они снимут напряжение и приведут в норму нервную систему.
Сбой в гормональном фоне. Женский организм сильно зависит от гормонов. Если их становиться слишком много или мало происходят сбои, которые могут вызвать озноб без повышения температуры. Чтобы исключить патологии щитовидки, необходима консультация и наблюдение у эндокринолога.
Изменения уровня давления в артериях. Появление дрожи во время артериального давления, значит развивается гипертония. Последствия халатного отношения к симптомам более серьёзные – инсульт или гипертонический криз. Поэтому ни в коем случае нельзя терять времени. Только компетентный врач может вовремя и правильно оказать медицинскую помощь.
Проявления климакс в зрелом возрасте. Климакс появляется и протекает у всех женщин по-разному, в зависимости от физиологии и генетики. Избежать появления симптомов практически невозможно, но попросить консультацию по смягчению можно и нужно. Обычно врач прописывает препараты растительного происхождения либо синтетические медикаменты.

Стоит учитывать, что озноб может быть совершенно не связан с месячными, а их одновременное появление – лишь совпадения. В такой ситуации скорей всего женщина заболела несвязанными с гинекологией патологиями. Ими может быть обычная простуда, отравления или серьёзные отклонения. Например, малярия.

В этом видео вы найдете признаки приближения менструации:

Главный фактор, который отделяет дрожь от менструации – это если второе проходит, а первое продолжает тревожить женщину. Тогда следует пройти обследование и начать установленное лечение.

Как облегчить состояние

Если причина установлена, она не несёт характер патологии и не требует медицинского вмешательства, тогда можно облегчить в домашних условиях течение неприятного симптома (такое лечение озноба разрешено при месячных):

  • Вести активный образ жизни. Иногда бывает сложно даже просто встать с кровати, но надо себя пересилить, ведь при физических упражнениях вырабатываются эндорфины. Они способствуют поднятью настроения и взбадривают организм.

Если причина в простуде, следует принимать лекарства

  • Прохладный душ успокоит ненадолго дрожь и расслабит тело, что снимет стресс.
  • Правильное питание. Питаться надо здоровой пищей всегда. Только натуральные и здоровые продукты продлят жизнь и повысят иммунитет. Жаренное, жирное или острое усугубит ситуацию, добавляя нагрузку на организм. Также нужно ограничить употребление кофеина.
  • Правильный распорядок дня. Режим придумали не просто так. Люди, которые спят определённое количество часов, питаются по режиму и выполняют различные нагрузки в одно и то же время, приучают организм к стабильной работе по графику.
  • Не злоупотреблять медикаментами. Иногда боль, дрожь и слабость становятся невыносимы, но это не значит, что надо каждый час принимать таблетки. Лучше найти другие варианты лечения. Например, пить травяной чай.

Озноб – частое явление у женщин и причин для его появления множество. При серьёзном отношении и внимательности к своему организму можно значительно снизить выраженность симптома или даже начать лечить серьёзную болезнь на начальных ещё стадиях.