Препараты при климаксе

admin
05.05.2019 0 Comment

Содержание

7 лучших безрецептурных препаратов при климаксе

Обновлено: 07.01.2019 11:35:49 Эксперт: Борис Каганович

Женский организм, в отличие от мужского, живет напряженнее, и испытывает колебания гормонального фона. Нетрудно понять, что это связано с необходимостью быть готовой к зачатию, беременности и родам. Но у женского организма существует определенный временный лимит на нормальное функционирование половых органов. Постепенно фертильный период, или время, когда женщина может свободно беременеть, вынашивать и рожать, заканчивается. И тогда начинается период климакса, или климактерия. Это срок, в течение которого организм пытается плавно перестроиться, и завершить гормональные колебания, связанные с репродуктивной функцией.

Обычно у современных женщин это возраст 45-50 лет. В начале этого периода овариально-менструальный цикла еще сохраняет некоторую регулярность, а в конце — развивается устойчивая менопауза. Так называется состояние, при котором гормональный фон перестает изменяться, овариально-менструальный цикл заканчивается, и месячные вместе с ним.

Как и любая гормональная перестройка, климактерический период вносит коррективы в жизни современной женщины, поскольку появляются новые, часто разнообразные симптомы. Существует несколько типов климакса, но все их объединяет снижение качества жизни, связанное с уменьшением уровня эстрогенов плазмы крови.

Чаще всего, к симптомам климакса можно отнести уменьшение полового влечения, появление раздражительности, тревоги. Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы проявляются в виде тахикардии, а также приливов, которые уже стали классическим симптомом. Так называют состояние, когда женщину внезапно «бросает в жар», и ощущается он, в, основном кожей лица, груди и шеи. Довольно часто приливы возникают в вечернее время, и длятся несколько минут. В климактерическом периоде женщин часто беспокоит ночная потливость, возникает одышка, слабость. Нередко появляется сонливость в дневное время. В связи со снижением уровня эстрогенов возникает уменьшение эластичности и тургора кожи, появляются морщины, снижается трофика подкожной клетчатки. После климакса возникает менопауза. Падение уровня гормонов в итоге вызывает такое расстройство, как остеопороз, или разрежение структуры костной ткани с падением и механической прочности.

Климакс может протекать как обычно функциональное расстройство, и в этом случае для улучшения качества жизни и ликвидации его неприятных симптомов можно использовать средства, которые приведены в нижеперечисленном рейтинге препаратов. Но бывает и так, что выраженность признаков при климаксе бывает настолько значительна, что требуется лечение у гинеколога, или гинеколога-эндокринолога. В некотором случае у женщин возникают даже боли в пояснице и нижней части живота, возникает сухость слизистой оболочки половых органов. Такие признаки требуют регулярного медицинского наблюдения и лечения.

В данном рейтинге будут перечислены группы лекарственных препаратов, которые применяются при тревоге и переживаниях, а также мягко действующие растительные препараты, содержащие фитоэстрогены, как аналог заместительной гормональной терапии. Здесь нет упоминания о гормональных препаратах, перед применением которых требуется обязательно консультация врача.

Все цены, упомянутые в рейтинге, взяты из открытых источников, являются средними, и действуют на конец 2018 года, для аптек всех видов собственности.

Предполагается, что изложенный материал предназначен для фокусной группы женщин, находящихся в климактерическом периоде. У перечисленных ниже некоторых препаратов есть такие противопоказания, как беременность, период грудного вскармливания и детский возраст. Но поскольку рейтинг посвящен климактерическому периоду, в котором не бывает беременности и лактации, и который, тем более, не встречается в детском возрасте, то в обзоре не будем упоминать об этих противопоказаниях. Желающим получить полную информацию необходимо обратиться к официальным инструкциям.

Лучшие успокоительные средства в климактерическом периоде

Этот раздел можно было бы назвать иначе – «транквилизаторы». Но не случайно здесь стоит слово «успокоительные». Хотя это одно и то же, но принято, что транквилизаторами называются лекарственные препараты, которые выписываются врачом по определенным показаниям, и продаются по рецепту. К ним относятся бензодиазепины, например Диазепам, Грандаксин, Элениум или Реланиум, и другие. Но в нашем случае мы рассмотрим успокоительные средства, для которых не требуется выписывать рецепт и можно даже не посещать врача. Это безрецептурные препараты, и их роль — уменьшить вторичную связь между симптомами климакса и их последующим тревожным ожиданием.

Их прием приводит к улучшению общего самочувствия, изменению отношения женщины к тем же самым приливам и потливости, к снижению возбуждения центральной и периферической нервной системы. В результате регулярного применения таких мягких средств ожидание неприятных симптомов уменьшается, они возникают реже, и улучшается их переносимость. Таким образом, не влияя непосредственно ни на гормональные изменения, ни на симптомы, эти средства улучшают качество жизни. Они недороги, имеют небольшое количество противопоказаний или не имеют их совсем, и рекомендованы специалистами как неспецифические (негормональные) средства первой линии для купирования неприятных симптомов климакса.

Персен

Это комбинированное растительное средство, в его состав входит валериана, мелисса и мята. Конечно, можно воспользоваться просто экстрактом валерианы в таблетках или в каплях, но наличие мелиссы и мяты усиливает успокаивающее действие, и добавляет спазмолитический эффект в отношении гладкой мускулатуры внутренних органов. Известно, что приливы и функциональные расстройства, такие, как одышка, нарушение ритма сердца (тахикардия) часто приводят к неприятным и тягостным ощущениям в области груди, живота, появляется дискомфорт в кишечнике, что ухудшает самочувствие. Персен позволяет уменьшить выраженность этой симптоматики, и женщина относится к ней более спокойно.

Показан он в климактерическом периоде при повышенной нервной возбудимости, раздражительности и таких симптомах, как бессонница. Выпускается Персен в таблетках, средняя дозировка – 2 или 3 таблетки на один прием, в течение 2-3 раз в день. Официальная инструкция ограничивает максимальную дозировку двенадцатью таблетками в день, и максимальный курс приема — не более 2 месяцев. Выпускает препарат Персен фармацевтическая компания Лек из Словении, а средняя стоимость одной упаковки, в количестве 40 таблеток, составляет 420 рублей.

Достоинства и недостатки

Персен нравится многим, и не только в период климакса. Он способен успокаивать и при серьёзных умственных и физических нагрузках, но при этом его неудобство сводится к необходимости принимать сразу несколько таблеток, что не очень удобно. Кроме этого, деловым женщинам Персен противопоказан, поскольку он может вызывать ухудшение концентрации внимания, и замедлять быстроту реакции. Его не рекомендуется принимать накануне вождения автомобиля. Кроме этого, Персен способен усиливать эффект снотворных и других лекарств, которые угнетают центральную нервную систему. Поэтому в том случае, если женщина в период климакса еще и принимает препараты для снижения артериального давления, то их действия может быть более сильным на фоне Персена, и в таком случае требуется консультация врача перед его первым применением. Поэтому же поводу Персен противопоказан при низком артериальном давлении.

Фитоседан № 2

Фитоседан относится к комплексным растительным сборам, и хорошо релаксирует при легком и умеренном течении климакса. В его состав (сбор № 2) входит трава пустырника, хмель перечная мята, валериана и солодка. Он продаётся в фильтр-пакетиках для заваривания. Такая удачно подобранная смесь оказывает седативное действие и лёгкий спазмолитический эффект. Можно считать, что Фитоседан и Персен очень похожи, при этом Персен — более концентрированный, и продаётся в таблетках, а Фитоседан необходимо заваривать, что само по себе является уже успокоительной процедурой.

Показан он тоже при повышенной нервной возбудимости и нарушениях сна, которые часто возникают в период климакса. Показан он у женщин, у которых в период гормональной перестройки довольно часто возникают перепады артериального давления со склонностью к его повышению.

Заваривать необходимо сразу два фильтра пакета по 2 г, общий объем кипятка — 100 мл. После настаивания в течение 20 минут пакетики отжимают, затем доводят до объема стакана (200 мл) и пьют. Обычно в период климакса вполне хватает 2 раз в день за полчаса до еды. Выпускает успокоительный сбор Фитоседан № 2 отечественная фармацевтическая компания Красногорсклексредства, которая специализируется на выпуске растительных препаратов. Одна упаковка из 50 фильтр пакетов, рассчитанная на 25 доз, в среднем стоит 90 рублей, что совсем недорого.

Достоинством Фитоседана является своеобразная процедура приготовления, что уже может в надлежащих условиях вызвать релаксирующий эффект, как «чайная церемония». Фитоседан практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, многим нравится, за счёт сладковатого привкуса солодки. Некоторые женщины предпочитают его использовать всего лишь один раз в день, за полчаса до сна, как мягкое снотворное растительное средство. Цена Фитоседана очень привлекательная. С другой стороны, недостатки являются продолжением достоинств. Фитоседан трудно использовать, находясь на работе, поскольку не всегда есть возможность заварить пакетики даже во время регламентированного перерыва, в этом смысле у таблеток есть известное преимущество. Наконец, если разорвать случайно пакетик, то готовый настой будет хоть и не испорчен, но его вкусовые качества будут снижены.

Деприм — экстракт зверобоя (Гелариум, Негрустин, Нейроплант)

Известно, что экстракт зверобоя действует практически с такой же силой, что и рецептурные препараты из группы бензодиазепинов, поэтому он заслуженно считается антидепрессантам растительного происхождения. Его применяют даже при таких расстройствах, как депрессивный эпизод не только легкой, но и средней степени тяжести. В одной таблетке Деприма содержится не менее 60 мг травы зверобоя, а действующим веществом является гиперицин.

Применять Деприм и его аналоги, содержащие зверобой, необходимо не столько при приливах, тахикардии, периодических подъемах артериального давления, а только в том случае, когда эти симптомы являются интенсивно эмоционально окрашенными. У женщины может возникать разная выраженность этих признаков, от неотчётливой тревоги до интенсивного ощущения страха и безысходности. Именно при таких случаях и показано назначение препаратов зверобоя. Важно помнить, что эффект развивается постепенно, и не стоит ждать улучшения состояния раньше, чем через 10 дней. Средняя длительность курса применения составляет около полутора месяцев.

Применять Деприм нужно по одной таблетке три раза в сутки. Желательно применять его без пропусков, а если все же пропуск состоялся, то необходимо как можно быстрее восполнить пропущенный прием. Выпускает Деприм компания Лек из Словении, а стоимость одной упаковки, рассчитанной на 10 дней приёма, составляет, в среднем, около 250 рублей.

Пожалуй, Деприм и его аналоги подходят тем женщинам, которые принципиально не хотят «подсаживаться на таблетки», а стараются использовать растительные препараты. Ведь в том случае, если женщина придёт к врачу, который по рецепту выпишет ей легкий транквилизатор, (например, Грандаксин), то она получит примерно тот же самый эффект, но в течение не 10 дней, а гораздо раньше. И здесь преимуществом Деприма будет натуральность. Кроме этого, все препараты зверобоя имеют одну особенность: они способны вызывать солнечные ожоги при длительном нахождении на солнце – вызывают фотосенсибилизацию к ультрафиолетовым лучам. Во время приёма Деприма наиболее безопасный период — это зимнее время, а летом необходимо закрываться от лучей прямого солнца. В остальном же это средство является весьма популярным и эффективным, и может применяться при различных видах климактерических расстройств, связанных с тревожно-депрессивной симптоматикой. Из минусов — не очень удобным является 3-разовый прием препарата, а также необходимость следить за восполнением пропущенной дозы.

Афобазол

Афобазол довольно активно применяется в нашей стране как транквилизатор, и не только в климактерическом периоде с выраженной симптоматикой, но и при тревожных расстройствах, при неврастении, при инсомнических нарушениях, при предменструальном синдроме, вегетососудистой дистонии и даже при развитии абстиненции у пациентов с алкоголизмом и наркоманией. В состав препарата входит особое действующее вещество — фабомотизол в дозе 5 мг в каждой таблетке. Он относится к группе анксиолитиков небензодиазепинового ряда. Производитель утверждает, что он действует на рецепторы нейронов головного мозга, что вызывает их стабилизацию и повышает чувствительность к тормозящим влияниям.

Афобазол уменьшает тревогу и немного стимулирует, или активирует. В результате Афобазол может помочь женщинам в климактерическом периоде, которые постоянно чего-то опасаются, пугаются, у которых есть плаксивость или постоянная вялость, есть симптомы эквивалентов тревожного расстройства, начиная от сердечно-сосудистых и заканчивая желудочно-кишечными. Препарат начинает активно действовать на 5 — 7 день приема, а наибольший эффект развивается к концу месяца.

Назначается Афобазол по одной таблетке три раза в день, а длительность курса составляет в среднем около 1 месяца, но по показаниям она может быть увеличена до трёх. Выпускает Афобазол отечественная компания Фармстандарт, и стоимость одной упаковки в количестве 60 таблеток, рассчитанных на 3 недели лечения, составляет в среднем 460 рублей.

По мнению производителя, достоинством Афобазола является высокая селективность в отношении специфических рецепторов нейронов. Этот препарат продается без рецепта, показан при довольно широком перечне заболеваний и состояний, начиная с абстиненции кончая вегетативной дистонией. Афобазол не вызывает сонливости, привыкания, и практически не приводит к развитию побочных эффектов. С другой стороны, этот препарат практически неизвестен в странах с развитой медициной.

Лучшие растительные препараты и фитоэстрогены при климаксе

Фитоэстрогены имеют давнюю историю. В конце XX века было обнаружено, что женщины в Японии и Китае меньше болеют инфарктами и инсультами, у них реже встречаются злокачественные заболевания половых органов, и при этом климакс у них протекает значительно легче. По результатам исследования оказалось, что в пище жительниц Азии содержится большое количество сои и соевых продуктов. Удалось выяснить, что в составе сои и некоторых других растений содержатся особые эстрогеноподобные вещества. Это эквол, генистеин, и другие соединения. В отличие от настоящего эстрогена, который подходит к рецептору на 100%, как ключик к замочку, фитоэстрогены только лишь напоминают гормональную структуру, и поэтому их связь с рецепторами значительно слабее.

Но всё-таки, они напоминают настоящий эстрадиол, и способны оказывать лечебное действие при климактерических расстройствах. По сравнению с плацебо, то есть пустышкой, снижение частоты приливов, тахикардия, и другие неприятные симптомы климакса уменьшалась на 12%, а это говорит о том, что они могут использоваться в комплексной терапии климактерических расстройств. В настоящее время встречается довольно много препаратов этой линии. Главным действующим компонентом являются растительные экстракты из красного клевера, семян льна, солодки, красного винограда, сои, хмеля и цимицифуги.

Кроме этого, имеются данные о препаратах, не обладающих эстрогенной активностью, но, тем не менее, улучшающих качество жизни в климактерическом периоде. Речь идёт о блокаторах процессов перекисного окисления липидов. Эти процессы ускоряют приход менопаузы и активизируют признаки старения кожи. К таким наиболее эффективным блокаторам свободнорадикальных процессов относится дигидрокверцетин, предоставленный на рынке таксифолином Байкальским.

Климадинон

Популярным и эффективным является Климадинон, или экстракт цимицифуги. Он позиционирован производителем, как растительное противоклимактерическое средство, и в одной таблетке содержится 20 мг экстракта этого растения, содержащего активные фитоэстрогены. Кроме этого, Климадинон выпускается ещё и в каплях, Он в основном, влияет на вегетативную нервную систему, и при легком и умеренном течении климактерического периода может значительно ослабить или даже полностью уменьшить неприятные симптомы, связанные с вегетативными расстройствами. К ним относятся всем известные приливы, гипергидроз, или повышенная потливость, нервозность, нарушение сна, а также изменение настроения.

Применять Климадинон надо по одной таблетке два раза в день, утром и вечером, примерно в одно и то же время, чтобы имитировать выделение естественных гормонов женского организма. Следует помнить, что Климадинон действует не сразу, и эффект развивается в среднем через 10-14 дней после начала лечения. Определяет длительность курса лечащим врачом, но, в среднем, он составляет около 1 — 2 месяцев. Выпускает Климадинон немецкая компания Бионорика, а стоимость одной упаковки из 60 таблеток, как раз рассчитанных на месячный курс, в среднем будет 485 рублей.

Достоинством Климадинона является его физиологические мягкое действие, и он не имеет тех противопоказаний, которые нужно учитывать при назначении сильнодействующих гормональных препаратов. В том случае, если симптомы климакса, такие как приливы, потливость и тахикардия выражены незначительно, то только лишь с его помощью можно справиться с этими признаками, не прибегая к другим препаратам. Это позволяет значительно повысить качество жизни «малыми средствами». Однако нужно учитывать, что эффект развивается только через 2 недели после применения этого средства. Стоимость его хоть является невысокой, но в некоторых случаях требуется курс лечения продолжительностью свыше месяца, что приводит к расходам в районе около 1.000 рублей. Также он противопоказан при наличии эпилепсии, хронических заболеваний печени, а если у женщины существует алкогольная, зависимость, то ей противопоказан Климадинон в каплях, поскольку он содержит этиловый спирт.

Эстровэл

Следующим средством, содержащим фитоэстрогены, является полноценной комплексный препарат Эстровэл. В отличие от Климадинона, он содержит не только цимицифугу, но также ещё экстракт сои, дикого ямса, который содержит предшественники прогестерона, индол-3 -арбинол, препятствующий вредному действию гормонов при предменструальном синдроме и климактерических расстройствах. Также это соединение уменьшает риск развития злокачественных новообразований.

В состав Эстровэла входит экстракт крапивы, витамин К, который способен нивелировать приливы и уменьшать выраженность перепадов настроения, а также бор в органической форме. Он усиливает эффект фитоэстрогенов. Также в этом комплексном средстве содержится ещё железо, рутин магний и другие полезные витамины и микроэлементы. Показан он при климаксе и предменструальном синдроме, способен улучшать настроение и увеличивать сексуальную активность.

Выпускается Эстровэл в форме капсул и таблеток: капсулы по 520 мг, а таблетки — по 500 мг. Применять Эстровэл необходимо во время климакса по одной таблетке от одного до 2 раз в день, курс приема — не короче 2 месяцев. Максимальная дозировка — 4 таблетки в день. Что касается препарата в капсулах, то его необходимо применять по определённой схеме, которая связана с днями менструального цикла, и поэтому капсулированный препарат должен использоваться по назначению врача. Производит Эстровэл фармацевтическая компания ВнешторгФарма (Россия), и стоимость одной упаковки в 30 капсул, рассчитанных на две недели приема, в средней дозе, составляет около 460 руб.

Можно считать большим достоинством Эстровэла уникальную, нигде больше не встречаемую комбинацию природных соединений, витаминов и микроэлементов. Поэтому он может заменить сразу несколько видов препаратов. Однако, как и в предыдущем случае, не стоит надеяться, что приём только одного Эстравэла может уменьшить значительно выраженные симптомы климакса, при которых иногда даже возникает нарушение трудоспособности. Кроме этого, стоимость препарата достаточно высока. Месячный курс обойдётся значительно дороже тысячи рублей, особенно в том случае, если использовать максимальные дозировки.

Таксифолин

Дигидрокверцетин, или Таксифолин Байкальский, который является самым высокоэффективным дигидрокверцетином, не имеет структурного сходства с фитоэстрогенами, поэтому его нельзя считать заменителем женских половых гормонов. Его роль другая. Известно, что климактерический период связан с плановым дефицитом эстрогенов и прогестинов вследствие уменьшения их секреции. Гормоны имеют очень много точек приложений, и влияют практически на очень многие стороны метаболизма различных веществ.

Дефицит гормонов приводит к возникновению стресса на клеточном уровне, что проявляется неприятными симптомами климакса. Такие временные функциональные нарушения, тем не менее, способствуют увеличению свободнорадикального окисления во многих органах и тканях, возникает пусть и не хронический, но весьма ощутимый дефицит энергии и кислорода, активизируется перекисное окисление липидов.

И дигидрокверцетин, или Таксифолин Байкальский, активно борется с этим тканевым стрессом. В результате нормализуется метаболизм, вредные радикалы утилизируются и связываются. Дигидрокверцетин, или Таксифолин Байкальский, является таким активным соединением по причине уникальной, кристаллической структуры молекулы, появление которой связано с особенностями производственного цикла. В результате возникает высокоактивная и самая чистая форма этого природного биофлавоноида, выделенного из сибирской лиственницы, которая по антиоксидантной активности оставляет далеко позади все аналоги.

У женщины появляется бодрость, хорошее настроение, уменьшаются симптомы климактерических расстройств, восстанавливается физиологическая норма артериального давления. Принимать Таксифолин Байкальский необходимо по 1 капсуле во время еды, курс приема составляет 1,5 месяца. Выраженный эффект, связанный с уменьшением симптомов климакса и общей бодростью, развивается на 5 – 7 день приема. Выпускает Таксифолин Байкальский компания Сибирский Кедр, и стоимость одной упаковки, рассчитанной на месячный приём, колеблется от 950 до 1300 рублей.

Большим плюсом Таксифолина Байкальского является его возможность действовать мягко, стабилизировать артериальное давление, уменьшать выраженность приливов и потливости. Если его использовать в комплексной терапии, то он помогает уменьшить дозировку лекарственных препаратов, и сэкономить определённую сумму. Но самое главное — в этом случае он уменьшает лекарственную нагрузку на печень. Применяться Таксифолин может в самых разных случаях, начиная от ощущения интимной сухости и заканчивая симптоматикой раздражительности и ажитации. Недостатком Таксифолина является его недавнее появление на фармрынке, и временный недостаток информации о нём у врачей различных специальностей. Практически всё вырабатываемое количество уникального препарата уходит на экспорт, и в настоящее время это средство на территории Российской Федерации распространяется по дилерской сети, и в аптеках бывает редко.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Изменения в организме у женщин

В среднем у женщин начало климакса припадает на 40 лет, но бывает, что изменения в организме стартуют раньше или начинаются позже, поэтому медики различают «ранний» или «поздний» климакс.

Некоторые женщины спокойно переносят этот период, а у других может возникать так называемый климактерический синдром, который может сильно повлиять на качество жизни.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Климактерический синдром (или патологический климакс) диагностируется почти в половине случаев и сопровождается расстройством сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

Климакс делится на следующие периоды:

  • пременопауза – как правило, этот период наступает после 40 лет и продолжается до последней менструации. В это время выработка эстрогенов снижается, что влечет за собой изменения в менструальном цикле – менструации могут быть нерегулярными, слишком обильными или скудными. Большинство женщин в пременопаузе чувствуют себя нормально, и никакого дискомфорта не испытывают. Период пременопаузы продолжается в среднем 10 лет;
  • менопауза – это последняя менструация. Точнее период в год с момента последних месячных;
  • постменопауза – гормональная перестройка завершается, синтез гормонов яичниками полностью останавливается, а концентрация эстрогенов снижается в половину. Продолжаться такой период может пару лет. У женщины уменьшается в размере матка, наблюдаются изменения в молочных железах, редеет волосяной покров в области лобка.

Во время климакса изменения касаются всего организма, в частности:

  • снижается иммунитет — как естественный, так и приобретенный. Поэтому увеличивается риск грибковых и аутоиммунных недугов, а также происходит замедление регенерационных процессов в кожном покрове;
  • изменяется гормональный фон — концентрация эстрогена снижается, а гонадотропина увеличивается;
  • репродуктивная система переживает самые кардинальные изменения – фолликулы перестают образовываться, яйцеклетка не созревает, а вся внутрисекреторная деятельность постепенно сводится к минимуму. В яичниках становится меньше фолликулов и больше соединительных клеток, что влечет за собой уменьшение яичников в размере по причине их усыхания.

Изменения в организме женщины в климактерический период не могут не отражаться на общем самочувствии женщины, поэтому в это время женщина может наблюдать ряд симптомов.

Симптомы климакса

Проявления и симптомы климакса следующие:

  • психоэмоциональный синдром. Развивается повышенная утомляемость, снижается интерес к себе и окружающим, появляется беспокойство, беспричинная тревожность, повышается эмоциональная чувствительность, страхи, лабильность настроения;
  • нарушение сна. Кроме бессонницы женщину могут беспокоить дыхательные и двигательные расстройства во сне – храп, задержка дыхания, синдром «беспокойных ног». По утрам могут появляться головные боли, повышаться давление, днем часто клонить в сон;
  • вегетативные расстройства. Многие женщины обращают внимание на учащенное сердцебиение, расстройство пищеварения, сбои в работе сердца, резкие скачки артериального давления, приступы панических атак;
  • ухудшение работоспособности связано со снижением внимания и проблемой быстрого переключения с одного вида деятельности на другой. Как правило, это следствие эмоциональных проблем, а, значит, обратимо;
  • эндокринные и обменные нарушения. Увеличивается масса тела, в организме задерживается жидкость, провоцирующая отеки. Аппетит может ухудшаться или улучшаться. Нередко развиваются сердечно-сосудистые и суставные патологии;
  • психосоциальный синдром. Некоторые женщины на фоне различных климактерических расстройств становятся замкнутыми, у них возникают трудности в общении с людьми и в социальной адаптации. Если у женщины преобладает незрелый стиль психологической защиты, ей нужна врачебная помощь;
  • сексуальные изменения. Снижается интерес к сексу, слизистая влагалища истончается, продукция влагалищной смазки уменьшается, что может приводить к болезненности при интимной близости.

Основные способы лечения

Чтобы лечить приливы при климаксе, необходимо избегать провоцирующих факторов:

  • стрессов;
  • жары;
  • алкоголя;
  • курения;
  • острой пищи;
  • кофеина;
  • облегающей и синтетической одежды.

Необходимо регулярно заниматься посильными физическими упражнениями и охлаждать тело при помощи обливаний или веера.

Но что же делать и какие лекарства принимать женщине во время климакса, если обычные меры реально не помогают?

Лечение медикаментами основано на приеме лекарств, которые снижают артериальное давление, антидепрессантов, противовоспалительных средств, но, если говорить именно о препаратах, самый эффективный метод в лечении приливов и прочих симптомов при менопаузе – это заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Однако, ЗГТ имеет в некоторых случаях определенные противопоказание. Какой же в этом случае есть выход?

Лечить приливы можно и фитопрепаратами, которые влияют на эстрогеновые рецепторы и снимают тяжелую симптоматику. Особенно большой популярностью эти средства пользуются у женщин, которым гормональная терапия противопоказана.

Некоторым женщинам помогают альтернативные методы лечения – гомеопатия, лечение травами аюрведа и прочее.

ОСТОРОЖНО! Важно помнить, что только специалист может подобрать лучшее для конкретного случая средство. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Гормональные препараты

Прием синтетических аналогов женских гормонов показан пациенткам, у которых климакс наступил рано или если у женщины были удалены яичники. В таких случаях перестройка организма на уровне гормонов происходит быстрее, а гормональные препараты могут снизить нежелательные проявления и осложнения.

Самостоятельно назначать гормоны ни в коем случае нельзя, поскольку у гормональных препаратов существует ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Мнение эксперта Дмитриева Елена Юрьевна Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет Задать вопрос эксперту Гормонозаместительная терапия при климаксе патогенетически обоснована и позволяет если не полностью устранить, то хотя бы существенно снизить нарушения функциональности органов. А это, в свою очередь, позволяет уменьшить риски развития серьезных патологий, которые связаны с недостатком половых гормонов.

Самые лучшие и эффективные препараты ЗГТ от симптомов климакса на сегодняшний день:

  • Фемостон. Принимается по 1 таблетке ежедневно. До тех пор, пока менструации не прекратились, рекомендуется начинать прием препарата в первый день менструального цикла, при нерегулярном цикле препарат принимают на 10-14 день после применения прогестерона. Таблетки следует пить в одно и то же время, независимо от приема пищи. В большинстве случаев Фемостон переносится хорошо, однако, консультация с врачом обязательна, поскольку некоторые эффекты средства зависят от дозировки;
  • Норколут. Этот препарат часто назначают для профилактики онкологических заболеваний, которые могут развиться у женщины в климактерический период при гиперплазии эндометрия. Длительный прием средства не рекомендован, поскольку это может привести к обострению сосудистых патологий. Кроме того, препарат обязательно должен приниматься под контролем врача, поскольку он может усилить депрессию, чт является довольно не редким явлением при климаксе;
  • Трисеквенс. Под влиянием компонентов, входящих в этот препарат, запускается механизм замены гормонов. А это, в свою очередь, позволяет женщинам климактерического периода вести активный образ жизни. Прием лекарства снимает климактерические проявления и улучшает самочувствие;
  • Дюфастон. При угасании функции яичников Дюфастон влияет на слизистую матки, стабилизирует концентрацию гормонов, снижает объем менструальноподобых выделений, устраняет болевые симптомы, восстанавливает обменные процессы и способствует лучшему усвоению витаминов. Кроме того, препарат предотвращает гиперплазию эндометрия, а также не дает развиваться миоматозным образованиям;
  • Анжелик. Анжелик восполняет запасы половых гормонов и предупреждает развитие эмоциональных, соматических и вегетативных нарушений. Кроме того, препарат уменьшает количество холестерина и нормализует жировой обмен. Также средство выписывается женщинам, которые в постклимактерический период страдают частыми переломами костей.

Также читайте про гормональные препараты нового поколения.

Влагалищные свечи

Свечи при климаксе снимают дискомфортные ощущения во влагалище, которые связаны со снижением продуцирования влагалищной смазки. Подобные средства могут назначаться самостоятельно или в комплексе с другими медикаментами.

Свечи назначаются для восстановления секрета и полноценной сексуальной жизни.

Свечи от сухости могут быть гормональными и негормональными:

  • Овестин – гормональные свечи, восполняющие действие эстрогена. Улучшают тонус вагины, вульвы и шейки матки. Восстанавливает микрофлору уже через неделю использования;
  • Орто-гинест – гормональные суппозитории, которые обладают увлажняющим эффектом и быстро восстанавливают микрофлору. Кроме того, данный свечной препарат предупреждает атрофические изменения и повышает устойчивость эпителия к различным инфекциям;
  • Климаксан – негормональный свечной препарат, который хорошо снимает неприятные влагалищные ощущения при климаксе, и при этом не оказывает существенного влияния на гормональный фон;
  • Цикатридина – негормональные вагинальные свечи, которые тонизируют и питают влагалищные ткани, а также устраняют неприятный зуд. В его состав входят растительные компоненты и гиалуроновая кислота;
  • Вагикаль – эффективное негормональное средство с экстрактом календулы. Назначается при влагалищной сухости, спровоцированной воспалительными процессами. Обладает противогрибковым эффектом.

Народные методы

Народные рецепты при климаксе представлены очень широко, самыми эффективными их них считаются следующие:

  • лен. Можно применять как отвары из льняного семени, так и льняное масло;
  • солодка. Настойку этого растения принимают по 7-10 капель каждый день перед сном. Хорошо устраняет климактерический синдром;
  • петрушка. Используют отвар из корней растения. Принимают по стакану до еды три раза в день;
  • при нарушении пищеварения и для нормализации веса используют сбор из шиповника, брусничных листьев, зерен укропа, корня цикория и кукурузных рылец. Отвар принимают по стакану в день за полчаса до еды трижды в день;
  • успокоительный чай готовится из малиновых листьев, шишек хмеля и липового цвета. Принимают отвар несколько раз в день небольшими порциями.

При климаксе также широко используются:

  • боровая матка;
  • шалфей;
  • красный клевер;
  • огуречные плети.

Про другие травы и травяные сборы от симптомов климакса читайте также .

Негормональные средства

Негормональные препараты назначаются женщинам, у которых проявления климакса выражены не остро, а также тем, которым гормональная терапия противопоказана.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Эффективность негормональных препаратов достаточно высокая, однако, сильнодействующими их назвать нельзя.

Но, несмотря на то, что средства не содержат в себе гормональных компонентов, выписывать их должен только врач, поскольку самостоятельно определить дозировку и курс лечения невозможно.

Чаще всего назначаются следующие средства:

  • Эстравел. Нормализует функциональность вестибулярного аппарата, устраняет климактерический синдром. Эффективен как до наступления менопаузы, так и после;
  • Феминал. Хорошо справляется с потливостью, приливами, тахикардией, нервозностью, головными болями. Рекомендуется принимать от 2 до 6 месяцев;
  • Климадинон. Препарат седативного действия, который существенно снижает негативную симптоматику климакса. Выпускается в каплях и в таблетированной форме. Лечение проводится до полного исчезновения симптомов;
  • Ременс. Рекомендуется принимать с первым появлением неприятной симптоматики. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Хорошо контролирует перепады настроения, улучшает сон, стабилизирует работу вегетативной системы;
  • Климаксан. Снимает депрессивный синдром, улучшает работу сердца, регулирует кровообращение, активно борется с приливами. Принимают 2 месяца, после перерыва курс лечения можно повторить.

Витаминные комплексы

Витаминные комплексы при климаксе ускоряют метаболические и обменные процессы, синтезируют половые гормоны, повышают иммунитет.

Женщинам с климактерическим синдромом назначаются:

  • Ретинол – поддерживает функциональность яичников, не допускает развитие опухолевых процессов, улучшает состояние слизистых оболочек;
  • Токоферол – стимулирует функцию женских половых желез, сглаживает негативную симптоматику, помогает синтезировать прогестерон и эстроген;
  • витамин Д – важен для усвоения кальция, что снижает риски развития остеопороза;
  • аскорбиновая кислота – ускоряет процессы метаболизма, повышает иммунитет, укрепляет сосуды, выводит лишнюю жидкость. Антиоксидант;
  • фолиевая кислота – оказывает положительное воздействие на нервную систему, помогает сгладить перепады настроения.

Успокоительные лекарства

Самое распространенное растительное успокоительное средство — это Валериана. Препарат выпускается в таблетированной форме и в форме капель. Нельзя забывать, что в сутки можно принимать не более 6 таблеток, в противном случае нервная возбудимость усилится.

Ново Пассит – еще одно распространенное и эффективное успокоительное средство. Прекрасно стабилизирует гормональный фон, улучшает настроение, ликвидирует психоэмоциональные всплески, подавляет чувство тревожности и страха.

Пустырник – это аналог Валерианы, однако, считается, что его эффективность лучше. Средство хорошо снимает возбудимость, сглаживает приливы, избавляет от судорожного синдрома.

Грандаксин назначается женщинам, которые испытывают сильные эмоциональные перегрузки. Очень эффективен при нервных расстройствах любой этиологии.

Кимактоплан можно использовать в качестве профилактического средства за несколько лет до климакса. Такая предварительная забота о своем здоровье поможет существенно снизить климактерические проявления в будущем.

Влияние климакса на организм

Ученые определили, что при наступлении менопаузы в организме женщины происходит ряд изменений, которые могут быть физиологическими и психологическими.

Физиологическое

Физиологические процессы связаны с изменением гормонального фона, резкими скачками уровня эстрогена и прогестерона. Гормоны оказывают непосредственное влияние на выработку серотонина, отвечающего за стабильное психоэмоциональное состояние.

В результате подобных сбоев происходит нарушение работы жизненно важных органов и систем. Изменяется аппетит, физическая активность, процесс переваривания пищи, наблюдается сбой обмена веществ.

Психологическое

Психологическое влияние гораздо глубже задевает женщину. Большинство из них воспринимают менопаузу в виде ступени от молодости к старости. Сексуальная жизнь перестает радовать. Появляется дискомфорт в ночное время, связанный с приливами, провоцирует постоянную усталость и часто приводит к истощению.

Приходит уверенность в своей ненужности и незначительности. Постоянное изменение уровня половых гормонов провоцирует резкие перепады настроения. Женщина не в состоянии контролировать себя, что заставляет чувствовать себя беспомощной.

Типы депрессии

Во время климакса возможно одновременное развитие нескольких или одного типа депрессивного состояния.

Сегодня специалисты выделяют четыре основных вида:

  1. Климактерический — встречается часто. Он характеризуется ухудшением общего самочувствия, меланхолическим настроением. Могут проявляться периодические всплески плаксивости и жалости к себе, приступы паники или беспричинного страха. Тяжесть психологического состояния провоцирует учащение приливов, повышение артериального давления.
  2. Эндогенный — не отличается проявлением стандартных симптомов в виде приливов и потливости. Однако характеризуется ухудшением сна и аппетита, негативным отношением к любым событиям. Женщина пессимистично настроена, отрицательно относится к прошлому, будущему и настоящему.
  3. Инволюционный — крайне опасен, поскольку отличается чрезмерным преувеличением симптомов климактерического периода. Подобное состояние ухудшает течение менопаузы, провоцирует различные осложнения.
  4. Психогенный по клинической картине напоминает эндогенный. Нарушается аппетит и сон, появляются панические страхи, развивается отрицательное отношение к собственной личности.

Нередко встречается смешанный тип, при котором присутствует несколько несвязанных симптомов, ухудшающих течение периода.

Рейтинг антидепрессантов

На аптечных полках сегодня представлено множество разновидностей антидепрессантов.

Наиболее эффективными и востребованными считаются следующие:

  1. Ременс — лекарство растительного происхождения, содержащее экстракт цимифуги. Выпускается в форме капель, таблеток. Назначается длительными курсами по три месяца. При необходимости разрешается повторить через четыре недели перерыва.
  2. Ци-клим обладает похожим составом с препаратом Ременс. Относится к группе гомеопатических средств. Назначается при легкой депрессии в период менопаузы. Длительность курса колеблется в пределах четырех-шести месяцев. Помимо основного компонента в виде цимифуги, препарат содержит магний и кальций.
  3. Флуоксетин доступен в виде капсул для приема внутрь, относится к селективным лекарствам. Курс приема составляет четыре недели. При необходимости разрешается продлить до шести.
  4. Ципралекс — сильнодействующий синтетический препарат. Назначается при тяжелом течении климактерического периода. Длительность использования не должна превышать четырех недель.
  5. Пароксетин относится к сильнодействующим лекарствам синтетического происхождения. Назначается в запущенных случаях, особенно при выраженных клинических проявлениях менопаузы.

Назначение любого лекарства осуществляется специалистом. Категорически запрещено принимать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина без предварительного обследования.

Натуральные антидепрессанты

О том, как лечить депрессию при климаксе рекомендуется узнать у специалиста. Однако некоторые предпочитают принимать дома легкие седативные растительного происхождения.

Душица

Лекарственное растение обладает легким седативным эффектом. Часто входит в состав успокоительных сборов. Можно достать траву в рассыпном виде и готовить настой.

На стакан кипятка понадобится пять г сырья. Настаивать не менее 20 минут, принимать профильтрованный напиток перед сном. Повторять процедуру до 10 суток подряд.

Пустырник

Трава с седативным эффектом, доступная в виде спиртовой настойки. Приобрести ее можно в аптеке. Принимать в количество 20 капель на ночь, растворив в 50 мл воды. Длительность применения индивидуальна, не должна превышать 10 дней.

Валериана

Корневище валерианы считается легким успокоительным средством. Доступно в форме спиртовой настойки и таблеток. Принимать лекарство необходимо после согласования с врачом. Самостоятельно определять дозировку не рекомендуется.

Шалфей

Шалфей обладает выраженным лечебным эффектом, нормализует сон, психоэмоциональное состояние. Также он устраняет симптомы депрессии, благотворно влияет на работу внутренних органов и систем.

Из сухой или свежей травы можно готовить настой. Для этого необходимо залить кипятком одну ч. л сырья, оставить на 20 минут, профильтровать. Готовый напиток принимают перед сном. Повторять использование нужно 10 дней подряд.

Причины депрессивного состояния в период менопаузы

Во время климакса в женском организме происходят гормональные изменения. Одни женщины переносят этот период легко, с незначительными переменами общего состояния, мало влияющими на самочувствие.

Но для некоторых этот период становится настоящим испытанием. Они себя настолько плохо чувствуют, что им приходится кардинально менять образ жизни. Это приводит к эмоциональным всплескам и депрессивным состояниям. Иногда они так сильно переживают, что без антидепрессантов не могут справиться.

К причинам женских переживаний относятся:

  1. Потливость. Из-за этого женщина не может комфортно себя чувствовать на людях. Ей кажется, что окружающие испытывают к ней отвращение, чувствуют от нее запах пота.
  2. Нарушение обмена веществ, повышение веса. Женщина становится раздражительной, пытается сбросить лишний вес, но неудачи раздражают еще больше.
  3. Уменьшение кальция в организме. Повышается риск возникновения переломов и проблем с зубами. При менопаузе женщины часто теряют зубы, что приводит к дополнительным переживаниям, особенно, если нет средств, чтобы их восстановить.
  4. Учащенное мочеиспускание и недержание мочи. Приводит к дискомфорту и проблемам при нахождении в обществе.
  5. Сухость влагалища и дискомфорт при половой близости. От этого женщина чувствует себя неполноценной, недостойной любви любимого человека.
  6. Выпадение волос, изменение их структуры, ломкость ногтей.
  7. Появление морщин, изменение структуры кожи, потеря ее эластичности. Старение и увядание для женщины страшнее всех перечисленных выше причин и чаще всего приводят к депрессии при климаксе.

Появление морщин может стать причиной женских переживаний

Какие антидепрессанты принимать при менопаузе, должен решать врач. Самостоятельный прием каких-либо препаратов может нанести вред организму.

Показания и эффективность применения антидепрессантов

Прежде, чем начать принимать успокаивающие лекарственные средства, нужно убедиться, что они женщине действительно необходимы.

Нельзя при малейшем ухудшении настроения хвататься за таблетки и пить их без меры. Легкие формы депрессивного состояния можно ликвидировать без них. Для этого достаточно сменить окружающую обстановку, отравиться в путешествие или куда-то на отдых. Можно порадовать себя чем-то вкусным или приобрести какую-нибудь приятную обновку.

Если такие меры не помогают, можно попить чай на основе трав с успокаивающими свойствами. И если это тоже не поможет, тогда уже нужно идти к врачу за назначением более серьезных средств.

Некоторые медики считают, что антидепрессантами можно заменить гормоны и назначают их вместо гормональных препаратов. Эффективность такого метода пока еще не доказана, но на практике применяется часто.

Антидепрессанты при климаксе у женщин не вызывают повышения массы тела, как это бывает при приеме гормональных средств. Поэтому женщины принимают их охотнее.

Часто, чтобы пациентка чувствовала себя лучше, врач назначает препараты, которые уменьшают симптомы климакса. Благодаря этому, у нее повышается настроение, и состояние депрессии сглаживается.

Но если такая мера не помогает, назначаются антидепрессанты сильного действия, способные бороться с признаками психогенной или эндогенной депрессии. Они также помогают устранить вазомоторные симптомы.

Виды препаратов и инструкция по применению

Список антидепрессантов, которые можно применять женщинам при климаксе, может быть достаточно длинным. Отечественная медицина выпускает их очень много.

Перечень антидепрессантов можно разделить на такие виды препаратов:

  • натуральные;
  • химические;
  • народные средства.

Натуральные – это препараты, сделанные на основе природных средств. А химические – это медикаментозные синтетические препараты. Народная медицина предлагает использовать различные травы и продукты растительного и животного происхождения.

Этот вид средств включает в себя препараты, изготовленные на основе лекарственных трав. К ним относятся различные настойки и таблетки, которые можно приобрести в аптеке. Например, настойка Валерианы, настойка Пиона уклоняющегося, настой Зверобоя.

Из таблеток популярны Персен и Фемикапс. Их можно принимать, если нет противопоказаний. В случае непереносимости препарат нужно отменить и заменить аналогичным.

Песен – натуральный антидепрессант при климаксе

Эти антидепрессанты относятся к легким средствам, применяемым при климаксе. Они легко переносятся организмом и редко дают побочные эффекты.

Народные средства также можно включить в натуральную группу. Настойки можно готовить дома самостоятельно.

Медикаментозные

К синтетическим препаратам относятся таблетки Пароксетин, Тианептин, Эфевелон и Адепресс. Принимать их нужно строго по назначению врача, так как у них есть много побочных эффектов и противопоказаний.

Седативные препараты при климаксе

Менопауза не всегда сопровождается депрессией, но всегда наблюдается изменение поведения женщины. Она становится более раздражительной, быстро утомляется, плохо спит, теряет интерес к представителям противоположного пола, страдает скачками давления и головной болью, у нее резко меняется настроение.

Все эти симптомы плохо сказываются на общем самочувствии, и с ними необходимо бороться. Для этого существуют седативные средства, и многие из них продаются без рецепта. У них различный состав и разное название, но их можно принимать при климаксе в острые периоды или когда противопоказаны антидепрессанты.

Не стоит принимать таблетки без консультации с доктором. У них могут быть побочные эффекты, которые могут спровоцировать различные состояния, опасные для здоровья.

Самые популярные успокаивающие средства – это таблетки на основе Валерианы, Глицин, Афобазол, Ново-Пассит, Персен и другие. Их продают без рецепта, но нужно консультироваться с врачом, как и когда их принимать, чтобы получить максимальный эффект и не навредить организму.

Особенности профилактических мер

Чтобы избежать депрессивных состояний, женщина должна позаботиться о том, чтобы у нее климакс проходил с наименьшими побочными симптомами. Невозможно наперед узнать, как она будет себя чувствовать весь этот период. Но подготовиться заранее можно:

  1. Медики рекомендуют принимать специально подобранный витаминный комплекс, помогающий организму женщины восполнить баланс витаминов и минералов.
  2. Также для предупреждения проблем с волосами, ногтями, зубами и костями женщине рекомендуется принимать препараты, содержащие кальций.
  3. В этот период необходимо получать как можно больше положительных эмоций. Приветствуются частые прогулки на свежем воздухе, походы в лес, посещение водоемов.
  4. Полезно принимать прохладный душ вместо теплого, а в жаркое время несколько раз в день.
  5. Ночью обеспечивать поступление свежего воздуха в спальню, чтобы можно было легче переносить ночные приливы.
  6. Следует уделить внимание питанию. Чтобы избежать быстрого набора лишнего веса, желательно на этот период придерживаться специальной диеты.

Если активно бороться с симптомами климакса, можно избежать депрессии в этот сложный для слабого пола период. Но если этого не удалось, помогут лекарства.

Антидепрессанты при климаксе у женщин активно борются с депрессивными состояниями. Они возвращают женщине уверенность в себе и дают возможность жить дальше полноценной жизнью.