Беременна после аборта

admin
11.08.2019 0 Comment

Содержание

Как скоро физически после аборта вы можете забеременеть?

Аборт «перезагрузит» ваш менструальный цикл. Овуляция (когда яйцеклетка выходит из яичника) обычно происходит примерно на 14 день при 28-дневном менструальном цикле. Это означает, что она может произойти уже через две недели после аборта. Другими словами, физически можно будет уже забеременеть снова через пару недель после процедуры, даже если у вас еще не было менструации.

Однако не у всех женщин 28-дневный цикл, поэтому точное время может варьироваться. У некоторых более короткие циклы. Это означает, что у них есть вероятность овуляции уже всего через восемь дней после процедуры, и они могут забеременеть еще раньше.

Но не всегда овуляция возобновляется так быстро. Сколько времени пройдет до выхода яйцеклетки также зависит от того, на какой недели вы были до аборта. Гормоны беременности могут задерживаться в вашем организме в течение нескольких недель после процедуры. Это отодвинет вперед наступление овуляции и менструации.

Наличие «гормонов беременности», которые некоторое время еще препятствуют овуляции, может продолжать вызывать симптомы беременности:

  • чувствительность груди;
  • чувствительность к запахам или вкусам;
  • тошнота или рвота;
  • усталость;
  • задержка менструального цикла.

Но иногда эти симптомы указывают на то, что процедура аборта не завершилась как следует. Сделайте домашний тест на беременность, если у вас не было месячных в течение шести недель после аборта. Если результат положительный, обратитесь к врачу. Он может назначить анализ крови, чтобы определить действительно ли вы в положении или это все еще остались гормоны после аборта.

Как долго врачи советуют ждать после аборта перед новой беременностью?

Обычно врачи рекомендуют воздержаться от интимных отношений в течение как минимум одной-двух недель после прерывания беременности, для того чтобы снизить риск заражения.

Решение забеременеть снова после аборта вы должны обсудить со своим гинекологом. Раньше специалисты рекомендовали женщинам подождать три месяца, прежде чем пытаться зачать ребенка снова. Так как согласно исследованию, результаты которого были опубликованы в 2012 г., более короткий период связан со значительно более высокой поздней неонатальной смертностью ребенка. На сегодня таких ограничений не делают, а чаще советуют подождать только один полный менструальный цикл. Согласно более новому исследованию, короткий период восстановления после прерывания беременности показал уменьшение рисков для преждевременных родов, но это требует дальнейшего изучения.

Если вы чувствуете себя мысленно, эмоционально и физически готовой забеременеть снова, нет необходимости ждать. Однако, если у вас были какие-либо осложнения после аборта или вы не готовы эмоционально, лучше будет подождать, пока вы снова не почувствуете себя лучше.

Если у вас есть какие-либо последствия после прерывания беременности, проконсультируйтесь со своим врачом по вопросу, когда будет безопасно снова начать интимную жизнь. Серьезные ухудшения встречаются редко после медикаментозных и хирургических абортов, но могут возникнуть некоторые проблемы.

Осложнения чаще встречаются при хирургических абортах. Возможные последствия включают:

  • инфекции;
  • разрывы шейки матки или рваные раны;
  • перфорация матки;
  • кровотечение;
  • неполный аборт (оставшиеся продукты зачатия);
  • аллергические реакции на лекарства, используемые во время процедуры.

Если вы должны были сделать аборт по медицинским показаниям, то необходимо пройти тщательное обследование, чтобы убедиться, что ваша следующая беременность не будет иметь те же проблемы.

Повышают ли аборты риск будущих осложнений беременности?

Считается, что прерывание беременности не вызывает проблем с фертильностью или осложнений при последующих беременностях. Тем не менее некоторые исследования показывают, что процедуры аборта могут увеличить вероятность возникновения преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела. Однако есть и другие противоречивые результаты, говорящие, что даже аборт на поздних сроках (во втором триместре) при помощи дилатации и эвакуации не является фактором риска для последующей беременности.

В одном из исследований было обнаружено, что женщины, перенесшие аборт при помощи вакуумной аспирации в течение первого триместра, имели более высокую вероятность выкидыша при следующей беременности. Но важно понимать, что эти риски по-прежнему считаются необычными. Причинная связь еще не установлена.

Риск может зависеть от типа выполняемой процедуры.

Зависимость рисков от типа аборта

Медикаментозный аборт – это когда на раннем сроке беременности принимаются таблетки. На данный момент нет никаких доказательств того, что он увеличивает вероятность возникновения у женщин проблем с будущей беременностью.

Одно исследование показало, что медикаментозный аборт НЕ несет повышенного риска внематочной беременности, выкидыша, низкого веса при рождении и преждевременных родов в последующей беременности.

Хирургический аборт – это когда плод удаляется с помощью всасывания (вакуумная аспирация) и/или острого инструмента в форме ложки, называемого кюреткой (дилатация и кюретаж).

В редких случаях хирургический способ прерывания беременности может привести к образованию рубцов на стенке матки (синдром Ашермана). Если у вас было несколько абортов проведенных этим методом, то вы можете подвергаться повышенному риску образования спаек в матке. Рубцевание может затруднить беременность в будущем. Это также может увеличить шансы выкидыша и мертворождения.

Крайне важно, для безопасности процедуры, чтобы аборт выполнялся лицензированным медицинским персоналом в безопасной и стерильной среде. Любая процедура прерывания беременности, не проводимая врачом, считается небезопасной и может привести к немедленным осложнениям, а также более поздним проблемам с фертильностью и общим здоровьем.

Беременность после аборта: возможные осложнения

Ни для кого не секрет, что аборт оказывает весьма негативное влияние на репродуктивную систему женщины. Однако в чем конкретно заключаются риски и последствия аборта, знают, к сожалению, далеко не все. Даже те женщины, которые сами проходили через эту процедуру, зачастую не понимают ее сути и возможных осложнений.

Однако многих женщин все-таки волнует вопрос о том, можно ли забеременеть после аборта, и чего им ждать от новой беременности. Для того чтобы точно знать ответы на эти вопросы, необходимо подробно разобраться в том, что происходит в организме женщине во время беременности и после аборта.

Что такое аборт, и какие виды аборта существуют?

Абортом называются любые сознательные действия, направленные на прерывание беременности. В медицине существует три вида аборта:

  1. Вакуумный мини-аборт (на сроке до 5 недель);
  2. Медикаментозный аборт (на сроке до 6 недель);
  3. Инструментальный аборт (на сроках до 16 недель).

Вакуумная аспирация на данный момент считается относительно безопасным методом прерывания беременности. Суть процедуры проста: в матку через шейку вводится одноразовый катетер, который крепится на особый прибор – отсасыватель. Этот прибор создает в матке равномерное отрицательное давление, за счет которого происходит самостоятельное отслоение плодного яйца.

Преимущества данного способа прерывания беременности в том, что он не требует расширения шейки матки (чем опасна эта процедура будет описано ниже), воздействие на слизистую оболочку матки минимальное, что позволяет ей очень быстро вернуться в нормальное состояние, кроме того, процедура достаточно проста для того, чтобы ее можно было проводить в амбулаторных условиях. После вакуумной аспирации женщина обязательно проходит УЗИ, для того, чтобы удостовериться, что все ткани плодного яйца были удалены в ходе процедуры. В противном случае процедура повторяется, или же прибегают к инструментальному выскабливанию.

Медикаментозный аборт также относится к разряду относительно безопасных процедур. В данном случае процедура еще более проста, чем в предыдущем. Женщина в присутствии акушера принимает таблетку препарата, который вызывает гибель плода за счет блокирования выработки прогестерона. Спустя 2 суток женщине вагинально вводится еще один препарат, вызывающий сокращение матки. Результатом этого становится выведение плодного яйца из организма примерно так же, как неоплодотворенная яйцеклетка.

Преимущества данного вида аборта примерно такие же, как и при мини-аборте, однако вакуумная аспирация предполагает еще ряд возможных осложнений, которые не характерны для медикаментозного аборта.

Инструментальный или классический аборт имеет наибольшее число осложнений, да и сама процедура сопряжена с большим количеством сложностей. Инструментальный аборт проводится под общим наркозом. Первым делом шейка матки расширяется посредством специальных приспособлений. Затем стенка матки выскабливается другим инструментом – кюреткой.

После классического аборта женщина несколько часов находится под наблюдением врачей. Затем, если никаких осложнений не наблюдается, женщину в тот же день отпустят домой.

Возможные осложнения после аборта

Аборт никогда не проходит бесследно, хотя бы из-за резкой смены гормонального фона. Во время беременности организм женщины практически полностью перестраивается для того чтобы вносить ребенка. Изменяется и режим выработки гормонов, каких-то становится больше, каких-то меньше. Все эти изменения происходят достаточно быстро, но, все-таки, постепенно. Если же беременность заканчивается абортом, организм вынужден возвращаться в нормальный режим молниеносно, что, конечно же, не может пройти бесследно. Всевозможные гормональные сбои – вот цена за эту молниеносность.

Данная ситуация характерна для любого вида аборта, и для любого срока. Однако, чем срок беременности, на котором сделан аборт, меньше, тем менее серьезными будут последствия. Тем не менее, аборт на любом сроке может привести к серьезным гормональным нарушениям, последствием которых могут стать самопроизвольные выкидыши в последующих беременностях после аборта.

Обычно это связанно с нарушением выработки прогестерона, который необходим на ранних сроках для сохранения беременности. Для предотвращения выкидыша в этом случае женщине прописывают гормональную терапию. Главное, своевременно сделать анализ на гармоны.

После инструментального аборта или после вакуумной аспирации (в том случае, если единовременно не удалось удалить все части плодного яйца, и возникает необходимость прибегнуть к выскабливанию) возникает и целый ряд других осложнений, каждое из которых влечет за собой свои последствия разной степени серьезности.

Истмико-церквикальная недостаточность

Истмико-церквикальная недостаточность развивается вследствие травмы шейки матки при ее расширении во время аборта. Особенно часто данное осложнение встречается у женщин, у которых абортом заканчивается первая беременность. Связанно это с тем, что шейка матки у них недостаточно эластична и с трудом поддается расширению. Риск повреждения мышцы в этом случае значительно больше, чем во второй и последующих беременностях, когда шейка матки естественным образом подготовлена к расширению. Однако это не значит, что при второй беременности нет риска получить подобную травму.

Во время беременности данное осложнение дает о себе знать несвоевременным раскрытием шейки матки. Чаще всего проблема возникает на 16-18 неделе. Шейка матки всю беременность выполняет целый ряд функций, в частности, защитную. При преждевременном раскрытии шейки происходит отслоение плодного яйца, и оно выходит из матки вместе со сопровождающим это действие кровотечением. Если процесс начался, остановить его, как правило, уже не удается.

К сожалению, в ряде случаев неполноценность шейки матки удается установить уже после того, как беременность прервалась. В этом случае истмико-церквикальную недостаточность остается только учесть в последующих беременностях.

Однако в том случае, когда о возможной травме шейки матки известно сразу после аборта, врачи в состоянии предотвратить трагедию. Гинеколог регулярно осматривает женщину и назначает дополнительные исследования, а на критичном сроке на шейку матки накладывается швы или специальное кольцо, которые удерживают ее в закрытом состоянии до окончания беременности.

Низкое прикрепление плодного яйца

Повреждается в ходе инструментального аборта и эндометрий, в котором и крепится плодное яйцо. После выскабливания эндометрию требуется некоторое время для того, чтобы восстановиться. Более того, имеется риск появления рубцовой ткани на месте выскабливания. Происходит это в том случае, когда в ходе выскабливания повреждается и мышечный слой матки.

Любые повреждения эндометрия, рубцы, воспаления, которые также могут являться осложнениями аборта, истончения слизистого слоя мешают плодному яйцу закрепиться, и оно ищет более «здоровый» участок. Часто его удаётся найти только в нижней части матки. Следствием этого становится низкое расположение, или же предложение плаценты.

Оба этих состояния могут иметь весьма негативные последствия. В обоих случаях велика вероятность развития гипоксии плода за счет неполноценного кровоснабжения плаценты. В нижней части матки кровеносных сосудов значительно меньше, так как природой крепление плаценты в этой части не предусмотрено. Более того, предложение плаценты делает невозможными естественные роды. Родоразрешение в этом случае происходит через кесарево сечение.

Задержка роста ребенка

Если же плодное яйцо все-таки прикрепляется к рубцу, возникает другая патология, называемая фетоплацентраная недостаточность. Суть данного явления в том, что из-за рубцовой ткани под плацентой, к ней поступает слишком мало кислорода и питательных веществ, что провоцирует отставание ребенка в росте по сравнению с другими детьми на аналогичном сроке беременности.

В этом случае крайне велика вероятность рождения маловесного ребенка. Таких детей намного сложнее выходить, и недостаток массы иногда вынуждает проводить интенсивную терапию.

Для своевременного диагностирования патологии врач на каждом приеме оценивает рост и развитие малыша. Для этого он измеряет размер живота беременной, слушает сердцебиение плода и т.д. Для этого же необходимо своевременно проходить ультразвуковые исследования, в ходе которых можно гораздо более точно определить соответствие роста и веса плода сроку беременности и развитию.

В случае обнаружения у плода отставание в росте, женщине назначают лечение. В некоторых случаях его можно провести в домашних условиях, в других необходима госпитализация.

Резус-конфликт

После абортов и выкидышей увеличивается и риск развитие резус-конфликта в том случае, если у женщины отрицательный резус-фактор крови. Связанно это с тем, что во время выскабливания в кровь матери в большом количестве попадают эритроциты плода. Это, в свою очередь, вызывает бурную выработку антител, которые уничтожают «враждебные» эритроциты. Антитела могут сохраняться в крови матери довольно долго, и в следующую беременность вызывают острую форму резус-конфликта.

Для предотвращения данной ситуации необходимо принимать меры сразу после аборта. В кровь женщины вводят особое вещество антирезус-иммуноглобулин. Это вещество разрушает эритроциты плода еще до того, как организм матери начинает на них реагировать, чем и предотвращает выработку антител. В идеале иммуноглобулин должен быть введен в кровь женщины в первые 2 часа после аборта, но допускается и задержка до 72 часов.

Разрыв матки

Из-за чрезмерного истончения стенок матки в результате многократных абортов или же из-за перфорации матки в ходе аборта, при новой беременности может произойти разрыв матки. Перфорация возможна как в ходе инструментального аборта, так и при подготовке к мини-аборту: при измерении глубины матки маточным зондом.

В зависимости от величины прокола женщине либо проводят операцию с целью восстановления целостности матки, либо проводят лечение без оперативного вмешательства, это в том случае, если прокол не большой.

Однако насколько бы незначительным ни был прокол, на его месте все равно образуется рубец из соединительной ткани, которая не имеет той эластичности, как мышечная. Поэтому в результате чрезмерного растяжения или напряжения в этом месте может произойти разрыв матки. В этом случае неприятные последствия ожидают и мать, и ее ребенка.

Когда возможна беременность после аборта

Прочитав все это, можно невольно усомниться, а возможна ли беременность после аборта. Конечно же, это вполне возможно, хотя у некоторых на почве осложнений после аборта и развивается бесплодие, в большинстве случаев женщинам все-таки удается выносить и родить здоровых детей.

Вероятность беременности после аборта, конечно же, зависит от того, были ли осложнения в процессе операции, и насколько внимательна была к своим ощущениям женщина.

Другое дело – когда — возможна беременность после аборта. Как ни печально, но некоторые женщины думают, что сразу после аборта беременность невозможна, и потому не обременяют себя контрацепцией. На самом деле после аборта можно забеременеть уже через 2-3 недели.

Дело в том, что организм воспринимает аборт, как начало нового цикла, и в этот же день начинает готовить к овуляции новую яйцеклетку. Соответственно, примерно через две недели наступает овуляция, и чисто теоретически в этот период может наступить беременность.

Но это не значит, что в это время организм способен с легкостью вынести ребенка. Большая часть таких беременностей заканчивается выкидышами. Происходит это потому, что за такой короткий срок эндометрий просто не может восстановиться. Да и в целом организму на восстановление требуется куда больше времени, чем несколько недель.

Планирование беременности после аборта подразумевает период отдыха и контрацепции, в ходе которого организм приводит себя порядок. Естественно, не без помощи со стороны женщины. Особенно внимательной к себе женщина должна быть в первое время после аборта, так как слишком велик риск подхватить инфекцию.

Без риска для себя и ребенка после аборта можно забеременеть не раньше, чем через полгода. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют и более длительный перерыв, вплоть до одного года. Пренебрегать данными рекомендациями не стоит.

Торопиться в данном случае, вопреки мнению некоторых женщин, некуда. Лучше переждать, чтобы потом быть уверенной в успехе на все 100%, чем раз за разом испытывать разочарования, сталкиваясь с выкидышами и другими осложнениями.

Проще всего складывается, конечно же, беременность после медикаментозного аборта. Все-таки данный метод предполагает минимальное количество осложнений. Собственно, именно поэтому медики настаивают на том, что чем раньше делается, тем лучше для организма матери.

Советуем почитать: КТГ плода: как проходит процедура, для чего она нужна и как расшифровать результаты

После проведенной процедуры по удалению плода, врачи дают рекомендации как помогать организму, пройти восстановление после аборта. Существует два вида прерывания беременности – аборт при помощи медицинских препаратов (медикаментозный) и хирургический аборт. Независимо от того, какого вида была произведена процедура по изгнанию плода, многие женщины испытывают неприятные побочные эффекты, среди которых абдоминальные спазмы, вагинальные кровотечения, боли в груди, тошнота и усталость. Восстановительный период после аборта длится от 3 недель до 6 месяцев, но иногда реабилитация занимает более длительное время.
Рекомендации после аборта:

  1. Пить не менее 1,5 литров воды в день;
  2. По возможности находиться в стационаре в течение нескольких дней;
  3. Принимать витамины, употреблять здоровую пищу, и много спать;
  4. Пропить курс назначенных врачом витаминов и препаратов;
  5. Не заниматься физическими нагрузками в течение не менее 2 недель;
  6. Запрещено поднимать тяжести более 6 кг;
  7. Не использовать вагинальные принадлежности (тампоны);
  8. Исключить секс на срок 3-4-х недель;
  9. Не принимать ванну и исключить поход в сауну в течение месяца;
  10. Принимать оральные контрацептивы, которые, скорее всего, пропишет врач для нормализации гормонального фона и во избежание повторной беременности.

Бывают случаи, когда женщина против приема оральных гормональных контрацептивов по личным или религиозным соображениям. Во избежание повторной беременности необходимо использовать любую контрацепцию, так как организм способен к овуляции (зачатию) уже через 2 недели после аборта. Это очень важно, так как у такой беременности могут оказаться большие негативные последствия.

Главное также убедиться, что аборт был произведен правильно, и плод был полностью удален. Бывают ситуации, когда аборт был неполным, тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству и производить выскабливание, чтобы удалить оставшиеся части.

Очень важен и необходим осмотр у врача гинеколога через 2 недели после аборта, который проверит состояние матки, и убедится, что нет воспаления. Первой проверяется матка на наличие в ней инфекции. Важно удостовериться, что шейка матки полностью закрыта – это может занять 2 недели и более после аборта. Когда шейка матки «открыта», есть вероятность проникновения бактерий в полость матки и вызвать болезненные и опасные инфекции. Как только шейка матки придет в нормальное «закрытое» состояние, можно возвратиться к привычному образу жизни – заниматься плаванием, принимать ванну, возобновить половой контакт.

Симптомы после аборта, при которых следует обратиться к врачу

  • Повышенная температура (более 37,2 0С) через 2 недели после аборта, которая не сбивается лекарствами в течение 2 дней и более;
  • Обильные кровотечения, которые имеют тенденцию к увеличению. Кровотечения после аборта – неизбежное явление, но оно должно уменьшаться, а не наоборот;
  • Сгустки крови размером с виноград и большего объема;
  • Сильная боль внизу живота;
  • Неприятный и специфический запах влагалища;
  • Длительное продолжение симптомов беременности;
  • Кровь в стуле или моче;
  • Частое головокружение, тошнота, обморок.

Как облегчить боли и спазмы

После аборта спазматические боли бывают постоянными, и могут быть приходящими и уходящими. Нет ничего пугающего в том, что спазмы, судороги и боли сопровождают пациентку в первые две недели после аборта.

Рекомендации:

  1. Для облегчения симптомов рекомендуется принимать такие препараты, как Парацетамол и Ибупрофен. Запрещено принимать Аспирин, так как он имеет свойство увеличивать кровотечение.
  2. На низ живота при болях можно положить грелку или бутылку с теплой водой, обернутую полотенцем, что облегчит состояние.
  3. Необходимо окружить себя уютом, спокойствием и много времени уделять сну.

Восстановление после медикаментозного аборта

Большинство медицинских учреждений после медикаментозного аборта требуют последующий визит для подтверждения завершения аборта. Чтобы сказать наверняка, удален ли плод полностью, врач проводит физическое обследование, делает УЗИ, или берет анализ крови.

Процесс выздоровления может значительно затянуться при неполном удалении плода. Еще одним фактором затяжного выздоровления являются эндокринные нарушения в организме женщины до аборта (гипотиреоз, поликистоз, тиреотоксикоз и др.). Поэтому врачами назначаются некоторые оздоровительные мероприятия:

  • Оральные контрацептивы для стабилизации гормонального фона в период восстановления;
  • Недельная терапия антибиотиками для профилактики септических осложнений;
  • Постельный режим и физиотерапия.

Для проверки состояния половых органов, пациентке следует обратиться к врачу-гинекологу для забора мазка из цервикального канала и заднего свода влагалища на выявление инфицирования и вагиноза, если таковые имеются. Мазок считается плохим при показателе высокого уровня лейкоцитов. При обнаружении бактерий проводятся дополнительные обследования с целью определения чувствительности женщины к принимаемым антибиотикам. Далее, могут быть назначены препараты для нормализации микрофлоры органов малого таза.

Гинеколог так же проводит контрольное УЗИ органов малого таза для диагностики матки и ее эндометрия. После прерывания беременности на ультразвуковом обследовании обычно выявляется истонченный слой эндометрия, а из-за гормонального дисбаланса скопление фолликулярных образований (кист) в яичниках, которые способны рассасываться в течение месяца приема гормональных оральных контрацептивов (КОК).

Восстановление после хирургического аборта

В основном, все ограничения в нагрузках, препараты, методы лечения, восстановление организма после хирургического вмешательства не отличаются от рекомендаций врачей после медикаментозного аборта. Однако после инструментального аборта могут быть другие последствия и осложнения, следовательно, и другое восстановление.

При травмах половых органов и путей после инструментального аборта процесс поправки может сильно затянуться. Такая операция происходит «на ощупь», и, несмотря на квалификацию врача, существует вероятность повреждений матки, шейки матки и цервикального канала.

В случае повреждения матки, у женщины возникают следующие симптомы:

  • Сильные, режущие боли внизу живота;
  • Высокая температура (38 0С);
  • Кровотечения;
  • Слабость и головокружения;
  • Бледность, тахикардия и низкое артериальное давление.

Подтвердить повреждения необходимо с помощью трансвагинального ультразвукового исследования половых органов и при помощи лапароскопии.

Пациентку с повреждениями матки необходимо госпитализировать для проведения операции и зашивания ран. После операционного лечения в восстановительную терапию входят постельный режим и полный физический и психологический покой. Реабилитационная терапия состоит из курса антибактериальных препаратов, диеты, исключается физический труд. Последующая беременность возможна только через 1 год и под чутким руководством акушера-гинеколога.

Как питаться в период реабилитации

Питание поможет восстановить организм после аборта за счет поступления питательных веществ с пищей. Необходимо употреблять в пищу много белка, витаминов, минералов. Следует избегать холодных напитков и продуктов (мороженое).

Полезные рецепты для восстановления:

  1. Куркума с молоком
    Полезно для крови и укрепляет иммунитет. В сотейнике обжарить 1 чайную ложку куркумы в 1 ст. ложке масла, затем добавить молотый миндаль и фисташки, влить стакан молока, довести до кипения, добавить сахар по вкусу. Пить 2-3 раза в день.
  2. Яйцо с молоком
    Этот богатый белком напиток быстро увеличивает производство красных кровяных телец. В кипяченое молоко добавляется одно сырое яйцо, перемешивается и выпивается как чай 2 раза в день и желательно перед сном.
  3. Черная смородина с миндалем
    Измельчить смородину до состояния пюре, добавить 5-6 молотого миндаля и 2 стакана молока, кипятить пока жидкость не испариться наполовину.
  4. Молоко с шафраном
    Вскипятить стакан молока, добавить шафран, перемешать выпить за раз.
  5. Апельсиновый сок
    Многие пациентки жалуются на боли в суставах, для чего рекомендуется употреблять много витамина С. 2-3 стакана апельсинового сока восполнят запас витамина.
  6. Морковь
    Обладает способностью стимулировать иммунную систему, выводит токсины. Помогает от обезвоживания и запора. Рекомендуется как в сыром виде, так и как добавка в блюда для ежедневного рациона.
  7. Брокколи
    Источник противовоспалительных фитопитательных веществ, крайне необходимых во избежание начала воспалительных процессов в организме.

Соблюдение рекомендаций врача, здоровое питание, ограничение физических нагрузок и здоровый сон помогут восстановить организм и привести все системы и процессы в норму. Не стоит торопиться, самоназначать себе препараты и витамины. Некоторые женщины способны оправится после прерванной беременности через месяц, кому-то требуется на это 6 месяцев. Соблюдение рекомендаций и своевременное обращение в стационар – это помощь Вашему здоровью.

Общие сведения об абортах

Поскольку длительность восстановления зависит от разновидности аборта.

  • Медикаментозное прерывание показано, когда гестационные сроки составляют максимум 7 недель. Пациентка принимает высокодозные гормональные препараты, которые подавляют зародышевое развитие. Плодное яйцо при этом отторгается и выходит с кровотечением. Через неделю после прерывания женщине проводится контрольное ультразвуковое обследование, чтобы исключить вероятность незавершенного аборта.
  • Хирургическое выскабливание проводится на 7-12-недельных сроках. Такое прерывание серьезно подрывает женское здоровье и негативно сказывается на репродукции пациентки. Женщина еще несколько месяцев может ощущать последствия такого аборта.
  • Мини-аборт проводится путем вакуумной аспирации до 6-недельного срока. Такая процедура длится порядка 5 минут, плод буквально высасывается из маточного тела, благодаря отрицательному давлению. При таком аборте восстановление длится гораздо меньше, чем при кюретажном выскабливании.

Самым длительным является восстановление после аборта, проведенного хирургическим путем. Мало того, кюретажное выскабливание чревато развитием осложнений.

Лечение после прерывания

Сразу после прерывания пациентка остается в больнице, пребывание может длиться несколько часов или дней, что зависит от типа прерывания и наличия послеоперационных осложнений. Пациентке назначается недельный курс антибиотикотерапии, чтобы профилактировать септические осложнения. Для улучшения сокращения маточного тела может понадобиться гормональное лечение, предполагающее введение окситоцина.

Чтобы улучшить кровоток и очистить маточную полость от кровяных сгустков, рекомендуется умеренная физическая деятельность. В некоторых случаях проводится физиотерапия. Витамины обычно не назначаются, однако, после лечения антибиотиками может развиться дисбактериоз, ведущий к падению уровня витаминов В-группы. В подобной ситуации рекомендуется прием витаминных препаратов или комплекса витаминов В.

При непрекращающихся болях — срочно к врачу

Если контрольное УЗИ показывает отсутствие в матке плодных остатков, живот безболезненный и мягкий, кровянистая мазня незначительная, то женщину отпускают домой. Примерно одну-две недели после аборта пациентку может беспокоить гипертермия до 38 градусов, что вполне нормально. Но если гипертермические состояния беспокоят больше этого срока, то необходимо срочно обратиться к специалисту, поскольку данный симптом указывает на патологию.

После выписки пациентке нужно сдать мазок из влагалища и шейки на вагиноз и инфекции, а также пройти ультразвуковое исследование для оценки состояния эндометрия и маточного тела в целом. Если в мазках обнаружится повышенное содержание лейкоцитов или бактерий, то проводится бакпосев слизи из половых путей. Если необходимо, назначается антибактериальная или противомикробная терапия.

Восстановление женского организма

Чтобы реабилитация после аборта произошла без каких-либо осложнений, пациентка обязательно должна соблюдать половой покой не менее месяца. Если же девушка будет игнорировать данный запрет, то повышается вероятность развития разного рода осложнений, особенно после выскабливания. Половые связи вскоре после аборта опасны кровотечениями или отторжением маточного слизистого слоя, возникающими на фоне попадания в травмированную матку инфекционных возбудителей.

  • Восстановление после аборта в физическом плане происходит примерно через пару-тройку недель, на протяжении которых девушке запрещены любые тренировки. Просто мышечным тканям живота на время восстановления необходим покой.
  • Также пациенткам запрещен подъем тяжестей, чтобы избежать проникновения инфекционных или бактериальных возбудителей, нужно на время восстановления отказаться от приема ванны, плавания в открытых водоемах или бассейне.
  • От того, насколько гладко произойдет физическое восстановление, будет зависеть вероятность возникновения постабортивных осложнений.
  • Аборт всегда выступает стрессовым фактором для женщины, потому ускорить восстановление после прерывания беременности можно с помощью правильно составленного рациона, богатого микроэлементами или витаминами, белковой пищей и клетчаткой.
  • Периодически нужно проверять показатели давления, температуры, если обнаружатся аномальные изменения, то необходимо сходить к доктору.

Также в период восстановления девушкам рекомендуется отказаться от употребления спиртного, особенно, если назначено какое-либо медикаментозное лечение.

Матка

Необходимо выполнять все рекомендации специалистов

Самой пострадавшей структурой, требующей после аборта реабилитации, является матка. Чем больше был гестационный срок, тем сильнее повреждения маточного тела, особенно при хирургическом выскабливании. После извлечения плода маточное тело постепенно сокращается и принимает полноценные общепринятые размеры спустя несколько дней. Но на стенке образуется травматическое повреждение, которому необходимо время для заживления и полноценного наращивания эндометриального слоя.

В норме маточное тело восстанавливается примерно месяц, а уже к началу следующих месячных оно приобретает свои обычные параметры и здоровый эпителий. Примерно через полторы-две недели женщину осматривает гинеколог. Если имеют место обильные выделения, похожие на мясные помои, с тошнотным запахом и темно-красным оттенком, а матка болезненная и увеличенная, то диагностируется воспалительное поражение.

Эндометрит возникает обычно на фоне нарушений техники выполнения аборта, если внутри остались плодные ткани, произошло инфицирование в процессе прерывания или после него, а также формирование гематометры, при которой в полости матки скапливается кровь. Поэтому и проводится контрольное УЗИ, которое и подтверждает чистоту матки и отсутствие отклонений.

Менструальный цикл

Многие девушки интересуются, как восстановиться после аборта быстрее. Но некоторые процессы требуют определенных сроков. К примеру, восстановление матки занимает порядка месяца, примерно столько же уходит на восстановление цикла. После прерывания нарушается овариально-менструальная регуляция, прекращается выработка нужного количества лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.

Когда после прерывания начнутся месячные, сказать сложно, потому как это зависит от множества различных причин вроде возраста пациентки и сроков гестации, абортивной методики и наличия хронических патологий, а также течения послеоперационной реабилитации. Обычно месячные возобновляются примерно спустя месяц после операции, однако, после хирургического прерывания период восстановления цикла может стать длиннее, при этом характер менструальных выделений в первые несколько месяцев тоже может измениться.

  • Если достаточно долгое время месячные имеют скудный характер, то нужно сходить к гинекологу для обследования.
  • Причин скудных месячных может быть несколько. Одна из них связана с функциональными сбоями в гормональной деятельности яичников, гипоталамуса или гипофиза.
  • Часто такие осложнения возникают после фармаборта.
  • Также скудные месячные могут иметь место при сильном травмировании эндометриального слоя.
  • Опасным симптомом считаются чересчур обильные месячные после аборта в течение долгого времени.
  • Подобное возникает при эндометриальной гиперплазии или аденомиозе.

Овуляция в первые несколько циклов (2-3), как правило, тоже отсутствует, хотя иногда овуляторные процессы восстанавливаются уже в первом цикле.

Нужна ли контрацепция

Желательно вести календарик, чтобы отмечать начало менструации

Как восстановить организм после аборта? Как уже говорилось, чтобы восстановление прошло гладко и без опасных осложнений, необходим строгий половой покой в течение месяца. Когда половая близость станет возможной, пациенткам необходимо обязательное предохранение, потому как зачатие может произойти уже в первом цикле после прерывания. Наступление беременности вскоре после прерывания крайне нежелательно, лучше подождать с зачатием хотя бы полгода, потому как высока вероятность развития патологий вынашивания. В качестве эффективного контрацептивного метода применяются оральные противозачаточные таблетки, смягчающие гормональные осложнения и профилактирующие нарушения нейроэндокринного характера.

Рекомендуется принимать контрацептивы низкодозированные, т. е. с низким содержанием гормонов. Просто эстрогены повышают кровесвертываемость, а в первые несколько циклов у пациентки и так отмечается гиперкоагуляция. Обычно девушкам назначается Мерсилон, Ригевидон или Регулон и пр. Таблетки пить начинают в день абортивного прерывания, который будет считаться за первые сутки нового месячного цикла.

Что влияет на скорость восстановления?

Фактически аборт является такой же операцией, как и многие другие вмешательства, поэтому и восстанавливаться после него придется по определенной схеме, соблюдая врачебные рекомендации. Гинеколог должен в период реабилитации следить за состоянием пациентки, чтобы своевременно предотвратить развитие опасных последствий или осложнений. К таковым относят выраженные болезненные ощущения в области живота, обильные и долгие кровянистые выделения или задержки месячных и пр. При возникновении подобных проблем рекомендуется обращаться к доктору, который и назначит необходимую терапию.

В целом на восстановление после прерывания могут повлиять разнообразные факторы. Во-первых, состояние пациентки. Если она страдает какими-либо хроническими или наследственными патологиями, то они будут препятствовать быстрому восстановлению. Во-вторых, методика абортирования. Обычно быстрее всего реабилитация происходит при мини-аборте, а вот после хирургического выскабливания или фармаборта возможны осложнения.

В-третьих, сроки гестации. Чем раньше зачатие было прервано, тем безопаснее и незаметнее для организма оно пройдет. Также значение имеет квалификация специалиста, проводящего операцию, восстанавливающие физиотерапевтические процедуры, медикаментозная терапия и психологическая готовность женщины к данному шагу. Зависит скорость восстановления и от возраста пациентки, чем моложе девушка, тем быстрее произойдет ее восстановление после абортивных процедур. Но при этом, у молодых могут впоследствии возникнуть проблемы с наступлением беременности, вплоть до бесплодия.

Боли в животе после аборта

В целом болезненные ощущения в области живота после прерывания считаются допустимой нормой. Беспокоит болевой синдром примерно около недели. Если же болевой синдром буквально сковывает, женщина не может терпеть такие боли, то нужно обратиться к гинекологу. Причиной болезненных осложнений могут выступать разнообразные состояния.

  • Если беспокоят резкие, схваткоподобные боли, то это связано с наличием остаточных эмбрионально-плацентарных частиц в маточной полости или формированием гематометры.
  • Постоянные, ноющие болезненные ощущения с гипертермией говорят о начале воспалительного процесса, вызванного инфекцией, ранее протекающей латентно.
  • В первые несколько суток повышение термодинамических показателей вполне нормально, но когда температура превышает показатель 37,5 градусов более двух-трех суток, то необходимо срочное врачебное вмешательство.

Чтобы предупредить развитие воспалительных осложнений после абортивного вмешательства девушкам назначаются антибиотики и противовоспалительные средства в течение 5-7 суток. Особенно важно подобное профилактическое лечение для пациенток, имеющих плохие мазки или анализы крови, урины и пр.

Нужна ли чистка после выкидыша?

Если случилось так, то уже ничего не исправить. Не нужно замыкаться в себе и отказываться от врачебной помощи. Последствия такого отречения могут быть очень опасными. Нередко женщинам требуется чистка после выкидыша. Как узнать о такой необходимости?

Обратитесь к гинекологу и посетите кабинет ультразвуковой диагностики. Во время исследования медик определит состояние матки и ее внутренней оболочки. Если в ней видны остатки плодного яйца (даже самые маленькие), то вам обязательно назначат выскабливание. Медлить в такой ситуации нельзя, так как упущенное время чревато неприятными последствиями и даже сепсисом. Когда в детородном органе не обнаруживается остатков плодных оболочек – вы можете спокойно переходить к последующим действиям.

Выскабливание после выкидыша производится чаще, если прерывание произошло после 6-7 недель. Манипуляция осуществляется исключительно в стенах медицинского учреждения с использованием внутривенного наркоза. Длится она не более 10-15 минут. После этого пациентка остается под наблюдением медиков несколько часов и при хорошем самочувствии может отправиться домой. Выкидыш во втором триместре предполагает госпитализацию женщины на несколько дней для врачебного контроля.

Какие лекарства понадобятся в первую очередь?

Если прерывание беременности прошло самопроизвольно с полным выведением плодного яйца, то никакие лекарства после этого не назначаются (за исключением некоторых ситуаций). Когда было проведено выскабливание после выкидыша – гинеколог прописывает соответствующие медикаменты. Среди них наибольшей популярностью пользуются следующие:

  • Антибиотики (предпочтение отдается пенициллинам и макролидам, реже назначаются другие группы). Бактериостатические и бактерицидные лекарства прописываются с целью предотвращения инфицирования. Часто такие последствия возникают от чистки. Принимать антибиотки нужно на протяжении 3-10 дней в соответствии с рекомендацией врача.
  • Маточные средства (чаще используют «Окситоцин» или лекарства на его основе). Эти препараты способствуют усилению сократительной способности миометрия. За счет этого быстро отторгается слизистый слой, предотвращая обширное кровотечение и ускоряя процесс восстановления.
  • Иммуномодуляторы («Изопринозин», «Деринат»). Эти препараты повышают сопротивляемость организма, они предназначены также для устранения вирусных инфекций, полученных при выскабливании или после него.

Любые медикаменты после выкидыша должны назначаться врачом. Самостоятельное применение препаратов может быть чревато неприятными последствиями. Не слушайте бывалых подруг. Доверяйте только своему гинекологу.

Первая менструация после прерывания беременности

Как выглядят первые месячные после выкидыша? Многие пациентки путают выделения после чистки с первой менструацией. На самом деле это не совсем правильно. Фактически доктор очистил полость детородного органа от эндометрия. Получается, что врач сделал за несколько минут то, что обычно продолжается 3-7 дней. С этого момента можно вести начало нового цикла. Но послеоперационные выделения нельзя путать с месячными. Следующее кровотечение наступает в норме через 3-5 недель. Предпочтительно при нем использовать прокладки. Тампоны могут вызвать бактериальную инфекцию.

Первая менструация после прерывания беременности может быть скудной или, напротив, обильной. Так происходит из-за смены гормонального фона. Немаловажную роль в этом вопросе играет то, на каком сроке произошел выкидыш. Если прекращение развития эмбриона возникло до 8 недель, то организм женщины еще не успел полностью настроиться на беременность. Восстановление цикла произойдет быстро и с минимальными последствиями. Когда выкидыш происходит после 12 недель – уже вовсю функционирует плацента. Тут все обстоит сложнее. Организму женщины требуется больше времени для восстановления нормального функционирования. Известны случаи, когда следствием позднего выкидыша становились гормональные заболевания (мастопатия, эндометриоз, опухоли яичников).

Организуйте правильно свое питание

Многие женщины жалуются на боли после выкидыша. Если гинекологическая патология исключена, то дело может быть в пищеварении. Нередко описанное состояние вызывает стресс, который, в свою очередь, приводит к запорам, повышенному метеоризму. Именно поэтому так важно в первые месяцы после выкидыша наладить правильное питание. Оно будет способствовать нормальному обмену веществ и хорошему пищеварению.

Наполните свой рацион продуктами, богатыми белком и клетчаткой. Употребляйте нежирные сорта мяса, рыбу. Обязательно ешьте зелень, овощи и фрукты. Пейте много воды. После гинекологического выскабливания повышается вероятность тромбоза. Чтобы этого не произошло – разжижайте кровь естественным способом: питьевой водой. Откажитесь от любых алкогольных напитков. Они фактически вам противопоказаны, так как присутствует восстановительная медикаментозная терапия.

Если и после смены рациона запор сохраняется, то нужно обязательно его устранять при помощи медикаментов. Плохое опорожнение кишечника способствует застою крови в полости детородного органа. Это чревато своими последствиями, например, воспалением. Какие препараты использовать для размягчения стула – вам подскажет врач. Обычно назначаются безопасные средства «Гутталакс», «Дюфалак» для длительного применения или медикаменты «Глицерол», «Микролакс» для быстрого действия, но однократного использования.

Когда можно планировать следующую беременность?

Абсолютно все женщины, для которых беременность была желанной, задаются вопросом: можно ли после выкидыша планировать сразу новую? Любой врач вам скажет, что этого делать нельзя. Даже если прерывание произошло на маленьком сроке и не имело негативных последствий, вашему организму необходимо время для восстановления сил и гормонального фона. Также нужно выяснить, что же именно стало причиной столь трагичного исхода. В противном случае ситуация может повториться вновь.

Если со здоровьем женщины все хорошо, а причина выкидыша не заключается в присутствии патологий (прерывание произошло из-за принятия какого-то лекарства или травмы, нервного срыва), то медики разрешают планировать через 3-6 месяцев. При этом менструальный цикл должен быть восстановлен полностью.

Когда обнаруживается причина проблемы, то назначается лечение. Оно может быть коротким или продолжительным. Планирование последующей беременности откладывается на неопределенный срок. Помните о том, что часто пациенткам прописываются антибиотики. После выкидыша можно приступать к планированию только на следующий цикл, ведя расчет с завершения антибактериальной терапии. Но практически зачать новую жизнь можно уже в том же цикле. Поэтому весь обозначенный временной отрезок нужно тщательно предохраняться.

Влияние его на здоровье женщины

Как же эта процедура повлияет на ваше здоровье? Возможна ли вообще беременность после аборта?

Сравнивать, какой вид аборта менее травматичен, мне кажется очень сложным делом. Наступившая беременность запускает процессы изменения в организме: все органы и системы готовятся к насыщенным последующим 9 месяцам. Когда происходит прерывание, не важно каким способом, это похоже на поезд, несущийся с большой скоростью, и его экстренное торможение.

Последствия есть всегда.

Хотя, сами гинекологи считают, что удаление плодного яйца с помощью лекарственных препаратов менее травматично, чем хирургическим способом. При этом, отслойка эндометрия происходит естественным путём, хоть и под действием огромной дозы гормонов.

Важно! Не буду лукавить: Ваш гормональный фон все равно будет нарушен и придётся ждать, пока содержание эстрогенов и прогестеронов не придёт в норму. Когда это произойдет никому не известно, зависит от вашего уровня здоровья и подхода к восстановлению.

  1. При хирургическом вмешательстве, происходит грубое нарушение структуры эндометрия, возможно повреждение стенок матки;
  2. Хирургический аборт имеет повышенный риск развития осложнений.

Представьте себе трактор, который убирает снег в преддверии весны. Где-то остался на асфальте тонкий слой снега, а в другом месте ковшом содрал даже верхний слой асфальта – потребуется ремонт. Вот так и при выскабливании. Ваш эндометрий изнасилован. Нуждается в длительном восстановлении. Сколько времени ждать? В среднем 6 месяцев, а лучше 1 год.

Когда можно планировать беременность

Какое время вам нужно выждать, чтобы можно было приступать к планированию беременности? Если под планированием подразумевать половые контакты без предохранения, то это один вариант ситуации.

Но ведь планирование беременности стоит рассматривать шире. Так, в интернет-курсе по подготовке к беременности Хочу ребенка! мы говорим об:

  • эмоциональной подготовке, настрое на беременность;
  • корректировке питания, чтобы оздоровить организм;
  • процедурах, которые стоит сделать ДО наступления беременности, чтобы спокойно прожить беременность и период грудного вскармливания (также читайте статью по теме: Успешное начало грудного вскармливания>>>).

Вот такая подготовка может начинаться сразу после аборта.

Есть существенное различие между двумя понятиями:

  1. вероятность наступления беременности;
  2. возможность нормального вынашивания.

Теоретически, эндометрий восстанавливается в течение месяца и оплодотворенная яйцеклетка способна к нему прикрепиться. Поэтому, вполне может наступить беременность через месяц после аборта. Однако полноценное вынашивание возможно только в здоровом организме. А к этому придется подготовиться.

Беременность после медикаментозного аборта наступает значительно раньше, поскольку этот метод является щадящим и не травмирует эндометрий. Зачатие возможно через три недели после удаления плодного яйца.

Не торопитесь радоваться! Гормональный фон перенес удар схожий по воздействию с разрывом ядерной бомбы, поэтому 3-4 месяца перерыва будут весьма кстати.

Беременность после первого аборта, сделанного хирургическим путем, может планироваться не ранее чем через полгода. Это время необходимо вам для полноценного восстановления эндометрия, гормонального баланса. Кроме этого, необходимо будет обследовать матку и трубы на предмет развития осложнений.

Как нужно готовиться к вынашиванию ребенка

Ваш организм ослаблен. Чтобы планируемая беременность протекала без осложнений, вам необходимо пройти курс подготовки. В чем она будет заключаться?

Прежде всего необходимо выработать правильный рацион, которого вы будете придерживаться и во время вынашивания ребенка. Принципы здорового питания следующие:

  • использование нежирных сортов мяса и рыбы;
  • важно употребление морской рыбы и морепродуктов — при условии, что у вас нет на них аллергии;
  • ежедневное употребление овощей и фруктов, кисломолочных продуктов (статья по теме: Фрукты во время беременности>>>);
  • отказ от алкогольных напитков, сладкой газировки;
  • отказ от фастфуда, большого количества копченостей и консервации.

Естественно, что иногда хочется побаловать себя не совсем полезной, но вкусной пищей. Делать это не запрещается, но не нужно этим злоупотреблять. Подробнее о принципах здорового питания рассказано в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Далее, вам потребуется следить за менструальным циклом. Важно убедиться, что овуляция наступает в срок, а вторая фаза цикла достаточна для закрепления плодного яйца и развития беременности. Подробнее об этом рассказываю в курсе Хочу ребенка: здоровое планирование беременности>>>.

  1. Не употребляйте гормональные контрацептивы, якобы для нормализации цикла. Это миф, хотя большинство гинекологов в это свято верят. Но тема гормональной контрацепции заслуживает отдельного внимания и большой статьи;
  2. Отдайте предпочтение презервативам, как средству, имеющему меньше всего побочных действий для вашей женской системы;
  3. За несколько месяцев до предполагаемого зачатия начинайте принимать фолиевую кислоту, чтобы снизить риск возникновения пороков развития нервной трубки эмбриона.

Какие могут встречаться проблемы

Не всегда даже правильная подготовка приведет к наступлению желаемого зачатия. Беременность после 2 абортов может и не наступить, особенно, если они проводились хирургическим путем. Какие могут возникнуть осложнения, мешающие вам забеременеть?

Основным и наиболее часто встречающимся осложнением является бесплодие. Что может вызвать у вас эту патологию:

  • гормональная дисфункция — может развиться как после медикаментозного, так и после хирургического аборта;
  • повреждение стенок матки, если вы подвергались хирургическому вмешательству;
  • психотравма, особенно если аборт был вынужденной процедурой;
  • формирование спаек в полости матки или в области маточных труб.

Помимо бесплодия, у вас могут возникнуть вторичные заболевания, которые не препятствуют зачатию, но могут осложнить течение беременности. К ним относятся:

  1. нарушение менструального цикла;
  2. проблемы с обменом веществ и развитие ожирения;
  3. воспалительные и невоспалительные заболевания молочных желез, матки, яичников.

Конечно, стоит сделать все возможное, чтобы вы могли зачать и стать мамой. Подписывайтесь на наши бесплатные материалы, чтобы готовиться к беременности мудро и грамотно, с учетом потребностей своего организма.

Беременность после аборта: правильная подготовка и возможные риски

Более половины всех беременностей в России заканчивается абортом. Современная медицина достигла высокого уровня развития, что позволяет проводить подобные операции безболезненно, избегая многих негативных последствий. Тем не менее, до 10% женщин, перенесших процедуру, страдают различными заболеваниями репродуктивной системы, некоторые из них ведут к бесплодию. Правильная реабилитация поможет избежать проблем, которые возможны, если беременность наступает после аборта.

Аборт, или прерывание беременности делят на самопроизвольный и искусственный. После самопроизвольного аборта, как правило, проводится так называемая чистка, целью которой является удаление из полости матки оставшихся тканей плаценты и эмбриона. Искусственное прерывание беременности в нашей стране разрешено до срока 12 недель. По медицинским показаниям аборт возможен на более поздних сроках – до 20 недель.

Различают несколько видов искусственного аборта, проводимого в зависимости от срока беременности:

  • аспирация, или вакуумный аборт производится путем отсасывания эмбриона вакуумным отсосом на сроке до 6 недель;
  • медикаментозный аборт проводится специально подобранными лекарственными препаратами, провоцирующими ранний выкидыш, до 7-8 недель;
  • хирургический аборт, или выскабливание полости матки с целью удаления плодного яйца проводится после 6 недель.

Часто прерывание беременности проводится по медицинским показаниям, к которым относятся патологии во внутриутробном развитии плода, тяжелые заболевания, в том числе вирусные, перенесенные женщиной во время беременности, и некоторые другие. Вполне естественно, что большинство женщин планируют новую беременность после аборта.

Видео: Врач акушер-гинеколог о видах абортов, их последствиях и восстановительной терапии.

Аборт – это не просто операция, это серьезный стресс для организма. Прерывание нормально развивающейся беременности практически всегда приводит к гормональному дисбалансу, что отражается на нарушении менструального цикла, заболеваниях щитовидной железы, гипофиза, молочных желез и прочих органов. Риск подобных заболеваний особенно проявляется у нерожавших женщин, а также женщин, не достигших полного полового созревания – в возрасте до 18 лет. Этим женщинам бывает трудно восстановиться после аборта, беременность у них нередко протекает с осложнениями.

Аборт, помимо заболеваний эндокринной системы, приводит к следующим проблемам, негативно влияющим на зачатие или вынашивание плода в будущем:

  1. Травмирование эндометрия, неизбежно происходящее во время аборта, ведет к образованию рубцов, спаек, истонченных участков на внутренней поверхности матки. Все это негативно сказывается на имплантации эмбриона и развитии плаценты. Если прикрепление плаценты произойдет на рубце или истонченном участке, это повлияет на плацентарный кровоток. Кроме того, такие патологии приводят к низкому расположению плаценты, что делает невозможным вынашивание беременности.
  2. Аборт нередко становится причиной недостаточной гормональной поддержки последующей беременности. Гормон беременности, прогестерон, отвечающий за нормальное ее течение и за развитие эмбриона на ранних сроках, часто вырабатывается не в полном объеме, если беременность наступает после аборта. Поддерживающая терапия в этом случае способна решить проблему.
  3. Аборт в большинстве случаев становится причиной патологического невынашивания беременности, так как при этой процедуре травмируется шейка матки. Развивается цервикальная недостаточность, влияющая на удерживающую функцию, когда шейка матки не может выдерживать давление плода. Это приводит к выкидышу на сроке после 16 недель. Предотвратить данную патологию помогают швы, которые накладываются на шейку матки приблизительно на 16-20 неделе. Швы снимаются непосредственно перед родами. Данная процедура совершенно не препятствует самостоятельным родам.
  4. При отрицательном резус-факторе матери и положительном резус-факторе эмбриона при аборте резус-положительные эритроциты, попадая в кровь женщины, образуют антитела, пагубно влияющие на развитие плода при последующей беременности. Возникший резус-конфликт нередко приводит к внутриутробной гибели ребенка. Именно поэтому женщины с отрицательным резус-фактором относятся к группе риска, и аборт им противопоказан. Специальный препарат, введенный женщине в первые сутки после операции, снизит риск патологий. Действие препарата направлено на уничтожение кровяных клеток, оставшихся от эмбриона.
  5. Аборт повышает риск развития эндометрита, воспаления верхнего слоя слизистой оболочки полости матки. Хроническая форма эндометрита трудно поддается лечению и нередко приводит к бесплодию.
  6. Многочисленные аборты приводят к значительному истончению стенок матки, что увеличивает вероятность их разрыва при вынашивании беременности.
  7. Нередко беременность, развивающаяся после аборта, оказывается внематочной, так как образовавшиеся спайки не дают выйти оплодотворенной яйцеклетке в полость матки, и она имплантируется в маточную трубу.

Реабилитация после аборта

Если аборт неизбежен, следует свести к минимуму все риски, вызывающие бесплодие в будущем. Так, важным фактором является срок проведения операции: чем на более раннем сроке она осуществляется, тем меньше возможные риски. Медикаментозные методы в данном случае считаются предпочтительнее инструментальных. Существуют и другие правила, соблюдение которых поможет избежать негативных последствий аборта:

  1. Самостоятельные меры по прерыванию беременности недопустимы, даже если речь идет о медикаментозном аборте. Препараты и их дозировку подбирает врач, учитывая срок, состояние организма, результаты анализов.
  2. Терапия лекарственными препаратами, среди которых особое место занимают антибиотики, снижает риск возникновения воспалительных процессов, в том числе развитие эндометрита. Витаминотерапия помогает восстановиться организму и подготовиться к беременности после аборта.
  3. Спустя несколько дней после аборта необходимо провести УЗИ-диагностику, чтобы исключить осложнения, к которым относится неполный аборт.
  4. Гормональная терапия, заключающаяся, как правило, в приеме оральных контрацептивов, призвана восстановить гормональный фон женщины и нормализовать менструальный цикл.
  5. Не стоит посещать бани, сауны, бассейны и открытые водоемы две недели после прерывания беременности.
  6. Психологическая реабилитация крайне важна женщинам, прерывающим желанную беременность по медицинским показаниям или испытывающим чувство вины после аборта.

Многие врачи сравнивают полость матки после аборта с обширной кровоточащей раной, которую достаточно легко инфицировать. Именно поэтому женщине стоит очень бережно относиться к своему здоровью и не пренебрегать правилами гигиены, а также воздержаться от половых контактов минимум на месяц.

Видео: Советы психолога о том, как избежать стресса после аборта.

Планирование и ведение беременности после аборта

Планирование беременности врачи советуют не ранее 3-4 месяцев после операции, так как организму необходимо время на полное восстановление. Уже в следующем после аборта цикле возможна полноценная овуляция, которая способна привести к беременности. Это недопустимо, так как ранняя беременность часто приводит к повторному прерыванию.

Для удачного зачатия и вынашивания необходимо предоставить врачу полную информацию о причинах аборта, его последствиях и пройденной терапии. Беременность должна протекать под наблюдением врача, особенно в первом ее триместре. Здесь важно как можно раньше встать на учет и пройти все необходимые обследования, чтобы избежать нежелательных последствий.

Вовремя выявленные последствия такие, как неправильное прикрепление плаценты, нарушение плацентарного кровотока, цервикальная недостаточность и другие, вполне поддаются лечению. Соблюдая рекомендации врача и следя за своим самочувствием, вполне возможно выносить здорового ребенка, даже если беременность наступила после аборта.

1 февраля 2016 Анна Понарина Специалист младшего и дошкольного образования